Afta
Figura 1. Lesión erosivo-ulcerosa en la lengua.
Criterios de diferenciación
Dolor.
Aparición rápida (en cuestión de horas).
Autolimitada.
Sólo edema, sin infiltración.
Más frecuente en no fumadores.
El paciente tiene un «historial» de aftas.
Diagnósticos diferenciales
Neutropenia: hemograma, ausencia de margen protésico. Úlcera de decúbito: descartar causas mecánicas.
Infección por virus del herpes simple: varios focos solitarios.
Primoinfección luética: serología, menos doloroso.
Tratamiento
Corticosteroides tópicos.
Carcinoma de células escamosas en la lengua
Figura 2. Alteraciones ulcerosas en la lengua (Colección Prof. Hagedorn, Darmstadt).
Criterios de diferenciación
El dolor no es el síntoma predominante.
Aparición más insidiosa (en cuestión de semanas).
No se autolimita.
Infiltrado palpable.
Más frecuente en fumadores. La anamnesis no es concluyente.
Diagnósticos diferenciales
Afta mayor: cuadro agudo, dolor.
Primoinfección luética: serología, aparición aguda, auto-limitada.
Úlcera de decúbito: descartar causas mecánicas. Agranulocitosis: hemograma, ausencia de infiltrado.
Tratamiento
Centro especializado.
Correspondencia: W. Bengel.
Röhrenbach 1, 88633 Heiligenberg, Alemania.