Liquen plano mucoso
Figura 1. Alteraciones blanquecinas en el borde de la lengua.
Criterios de diferenciación
Signos característicos de liquen también en otras mucosas.
En ocasiones, también alteraciones cutáneas (pápulas parduzco-rojizas, sobre todo en la superficie flexora del antebrazo).
Ausencia de anomalías serológicas.
Histología.
No se identifican virus.
Negatividad para el VIH.
Diagnósticos diferenciales
Leucoplasia: solo lesiones circunscritas, ausencia de signos de liquen en otras mucosas.
Efecto tóxico: limitado exclusivamente al área de acción. Candida: microbiología, recubrimiento eliminable con una gasa o separable.
Hiperqueratosis por fricción: localizada.
Nevo esponjoso: no reticulado.
Tratamiento
Información del paciente, consulta a dermatología; los odontólogos solo tratan las lesiones erosivas del liquen plano oral.
Leucoplasia pilosa
Figura 2. Lesiones estriadas blanquecinas en el borde de la lengua (Colección Prof. Dr. F.A. Bahmer, Bremen).
Criterios de diferenciación
Estrías blanquecinas sobre todo en el borde de la lengua.
Ausencia de alteraciones cutáneas relacionadas.
Sin alteraciones serológicas.
Histología.
Identificación del virus de Epstein-Barr.
Positividad para el VIH.
Diagnósticos diferenciales
Leucoplasia: no se limita a lesiones estriadas en el borde de la lengua, afectación superficial.
Placas opalinas: serología.
Candidiasis: alteraciones separables, eliminables con una gasa.
Hiperqueratosis por fricción: la serología no es diagnóstica, causa mecánica.
Tratamiento
Centro especializado.
Correspondencia: Wolfgang Bengel.
Röhrenbach 1, 88633 Heiligenberg, Alemania.