Exámen de maestría 2009 | Quintessence Técnica

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Estado de los dientes y situación Un paciente de 55 años se presenta en la clínica con el deseo de una restauración dental extraíble. Tras un extenso tratamiento de periodontosis se observó la siguiente situación: ¿ Los dientes 11, 12 y 13 pudieron estabilizarse mediante el tratamiento de la periodontosis y conservarse. Por este motivo no es necesario reponerlos. Sin embargo, debido al tratamiento de la periodontosis son claramente visibles las coronas anatómicas y en algunos casos también porciones cervicales.¿ Los dientes 17, 14, 21, 23 y 24 eran estables, pero presentaban grandes defectos y en consecuencia fueron tallados y están disponibles para el trabajo protésico.¿ Los dientes 15, 16, 22, 25, 26 y 27 no pudieron conservarse y se extrajeron. ¿ El paciente desea un trabajo protésico que se integre armoniosamente en su dentición remanente y satisfaga tanto funcional como estéticamente sus elevadas exigencias.<img src="33v21n07-13154706fig1.jpg" alt="Ilustración de portada de la carpeta de maestría de Maren Seißelberg, Hamburgo, Alemania."></img>Ilustración de portada de la carpeta de maestría de Maren Seißelberg, Hamburgo, Alemania.2. Diseño y planificación del trabajo combinado Dado que el paciente plantea elevadas exigencias funcionales y estéticas, restauraré mediante metalocerámica los muñones 21, 23, 24 y 14. Desde el muñón 21 hasta el 24 diseño un puente con el 22 como póntico.Esto satisfará las elevadas exigencias estéticas del paciente.En los muñones 14 y 24 se colocan sendas espigas de Schröder individuales con alojamiento del cerrojo y posterior contorno con interlock. Éstas se fresan con 0 grados.Restauraré el muñón 17 con una telescópica colada.La telescópica sirve como elemento de apoyo y anclaje. Ésta se fresa también con 0 grados.Los dos cerrojos pueden colocarse sin fricción. Con esta ejecución del trabajo evito una carga constante de los dientes al retirar la prótesis, dado que ésta puede colocarse y retirarse sin fricción. En cuanto a la oclusión, se persiguen un contacto múltiple máximo y una guía canina.3. Croquis<img src="33v21n07-13154706fig2.jpg"></img>4. Tiempo necesario previsible <img src="33v21n07-13154706fig3.jpg"></img>5. Material necesario previsibleMaterial de venta:33 g Porta Maximum Wieland 5 dientes de resina individuales Material consumible:IMAGINE h.e.® Wieland Silicona amasable extrarresistente Picodent® twinduo (picodent) Aleación para esqueléticos CoCrMo Modiral S CE0088 (Siladent) Masa de recubrimiento de esqueléticos Micro (Siladent)Silicona de duplicado Adisil® azul 9:1 (Siladent)Adhesivo para corona doble AGC® Cem (Wieland)Masa de revestimiento StarVest SOFT-3 (Weber Dental)Resina para prótesis PremEco®Line (Merz Dental)Resina de modelado de poliuretano Polyurock (Metalor) PURRESIN Resina de colado de poliuretano 1:1 (Schuhmann)6. Material necesario previsible<img src="33v21n07-13154706fig4.jpg"></img>7. Trazado del polígono de apoyo Negro = eje de rotaciónVerde = palanca de resistencia Rojo = palanca de ataque Azulado = campo de apoyo Aquí se forma un polígono de apoyo triangular.La palanca de ataque y el brazo de resistencia tienen aproximadamente la misma longitud. De este modo la prótesis está apoyada.<img src="33v21n07-13154706fig5.jpg"></img>8. Documentación<img src="33v21n07-13154706fig6.jpg"></img>9. Lista de materiales de la prótesis combinadaMaterial de venta:33,71 g Porta Maximum Wieland 5 dientes de resina individual Material consumible:IMAGINE h.e.® Wieland Silicona amasable extrarresistente Picodent® twinduo (picodent)Aleación para esqueléticos CoCrMo Modiral S CE0088 (Siladent) Masa de recubrimiento de esqueléticos Micro (Siladent)Silicona de duplicado Adisil® azul 9:1 (Siladent)Adhesivo para corona doble AGC® Cem (Wieland)Masa de recubrimiento StarVest SOFT-3 (Weber Dental)Resina para prótesis PremEco®Line (Merz Dental)Resina de modelado de poliuretano Polyurock (Metalor) PURRESIN Resina de colado de poliuretano 1:1 (Schuhmann)10. Facturación<img src="33v21n07-13154706fig7.jpg"></img>11. Fotodocumentación<img src="33v21n07-13154706fig8.jpg"></img><img src="33v21n07-13154706fig11.jpg"></img><img src="33v21n07-13154706fig9.jpg"></img><img src="33v21n07-13154706fig12.jpg"></img><img src="33v21n07-13154706fig10.jpg"></img><img src="33v21n07-13154706fig13.jpg"></img><img src="33v21n07-13154706fig14.jpg"></img><img src="33v21n07-13154706fig17.jpg"></img><img src="33v21n07-13154706fig15.jpg"></img><img src="33v21n07-13154706fig18.jpg"></img><img src="33v21n07-13154706fig16.jpg"></img><img src="33v21n07-13154706fig19.jpg"></img>El autor<img src="33v21n07-13154706fig20.jpg"></img>Oliver Tilch nació el 26/12/1980 en Hermeskeil, Alemania. Cursó los estudios de protésico dental entre 1997 y 2001 en Dentaltechnik Reichel in Hermeskeil.En 2002 cumplió 11 meses de prestación civil en la Cruz Roja alemana en Trier.Desde 2002 hasta 2008 trabajó como oficial protésico dental en Erhard & Jörg Dentaltechnik en Trier, y entre enero de 2007 y diciembre de 2007 completó, en paralelo a su actividad profesional, la parte empresarial, comercial y jurídica del examen de maestría en la Cámara de Artesanía de Trier (parte III). En noviembre de 2007 se sometió al examen de aptitud como instructor en la Cámara de Artesanía de Hamburgo (parte IV). Desde el 14 de abril de 2008 asistió durante 12 meses a la Escuela de Maestría de Friburgo para las partes teórica y práctica, las cuales completó con éxito el 21/3/2009 (parte I y parte II). Desde 2009 trabaja en Cuspidus Zahntechnik GmbH, Hamburgo. <hr></hr>Correspondencia Oliver Tilch, Karolinenstraße 23, 20357 Hamburgo, Alemania. 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Exámen de maestría 2009

Oliver Tilcha

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16&#44; 22&#44; 25&#44; 26 y 27 no pudieron conservarse y se extrajeron&#46; </p><p class="elsevierStylePara">¿ El paciente desea un trabajo prot&#233;sico que se integre armoniosamente en su dentici&#243;n remanente y satisfaga tanto funcional como est&#233;ticamente sus elevadas exigencias&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><img src="33v21n07-13154706fig1.jpg" alt="Ilustraci&#243;n de portada de la carpeta de maestr&#237;a de Maren Sei&#223;elberg&#44; Hamburgo&#44; Alemania&#46;"></img></p><p class="elsevierStylePara">Ilustraci&#243;n de portada de la carpeta de maestr&#237;a de Maren Sei&#223;elberg&#44; Hamburgo&#44; Alemania&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleItalic">2&#46; Dise&#241;o y planificaci&#243;n del trabajo combinado </span></p><p class="elsevierStylePara">Dado que el paciente plantea elevadas exigencias funcionales y est&#233;ticas&#44; restaurar&#233; mediante metalocer&#225;mica los mu&#241;ones 21&#44; 23&#44; 24 y 14&#46; Desde el mu&#241;&#243;n 21 hasta el 24 dise&#241;o un puente con el 22 como p&#243;ntico&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Esto satisfar&#225; las elevadas exigencias est&#233;ticas del paciente&#46;</p><p class="elsevierStylePara">En los mu&#241;ones 14 y 24 se colocan sendas espigas de Schr&#246;der individuales con alojamiento del cerrojo y posterior contorno con interlock&#46; &#201;stas se fresan con 0 grados&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Restaurar&#233; el mu&#241;&#243;n 17 con una telesc&#243;pica colada&#46;</p><p class="elsevierStylePara">La telesc&#243;pica sirve como elemento de apoyo y anclaje&#46; &#201;sta se fresa tambi&#233;n con 0 grados&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Los dos cerrojos pueden colocarse sin fricci&#243;n&#46; Con esta ejecuci&#243;n del trabajo evito una carga constante de los dientes al retirar la pr&#243;tesis&#44; dado que &#233;sta puede colocarse y retirarse sin fricci&#243;n&#46; En cuanto a la oclusi&#243;n&#44; se persiguen un contacto m&#250;ltiple m&#225;ximo y una gu&#237;a canina&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleItalic">3&#46; Croquis</span></p><p class="elsevierStylePara"><img src="33v21n07-13154706fig2.jpg"></img></p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleItalic">4&#46; 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PURRESIN </p><p class="elsevierStylePara">Resina de colado de poliuretano 1&#58;1 &#40;Schuhmann&#41;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleItalic">6&#46; Material necesario previsible</span></p><p class="elsevierStylePara"><img src="33v21n07-13154706fig4.jpg"></img></p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleItalic">7&#46; Trazado del pol&#237;gono de apoyo </span></p><p class="elsevierStylePara">Negro &#61; eje de rotaci&#243;n</p><p class="elsevierStylePara">Verde &#61; palanca de resistencia </p><p class="elsevierStylePara">Rojo &#61; palanca de ataque </p><p class="elsevierStylePara">Azulado &#61; campo de apoyo </p><p class="elsevierStylePara">Aqu&#237; se forma un pol&#237;gono de apoyo triangular&#46;</p><p class="elsevierStylePara">La palanca de ataque y el brazo de resistencia tienen aproximadamente la misma longitud&#46; De este modo la pr&#243;tesis est&#225; apoyada&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><img src="33v21n07-13154706fig5.jpg"></img></p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleItalic">8&#46; 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el 26&#47;12&#47;1980 en Hermeskeil&#44; Alemania&#46; Curs&#243; los estudios de prot&#233;sico dental entre 1997 y 2001 en Dentaltechnik Reichel in Hermeskeil&#46;</p><p class="elsevierStylePara">En 2002 cumpli&#243; 11 meses de prestaci&#243;n civil en la Cruz Roja alemana en Trier&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Desde 2002 hasta 2008 trabaj&#243; como oficial prot&#233;sico dental en Erhard &#38; J&#246;rg Dentaltechnik en Trier&#44; y entre enero de 2007 y diciembre de 2007 complet&#243;&#44; en paralelo a su actividad profesional&#44; la parte empresarial&#44; comercial y jur&#237;dica del examen de maestr&#237;a en la C&#225;mara de Artesan&#237;a de Trier &#40;parte III&#41;&#46; En noviembre de 2007 se someti&#243; al examen de aptitud como instructor en la C&#225;mara de Artesan&#237;a de Hamburgo &#40;parte IV&#41;&#46; Desde el 14 de abril de 2008 asisti&#243; durante 12 meses a la Escuela de Maestr&#237;a de Friburgo para las partes te&#243;rica y pr&#225;ctica&#44; las cuales complet&#243; 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Información del artículo

ISSN: 11305339
Idioma original: Español

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