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Además, actualmente también están disponibles para la aplicación práctica materiales estéticos como la cerámica de feldespato. El caso aquí mostrado es el de un paciente de 55 años con dientes extremadamente abrasionados. Se rehabilitaron los seis dientes anteriores superiores desde palatino con onlays de composite, a fin de analizar la altura de mordida. Al cabo de 10 meses se retiraron estas restauraciones de composite y se prepararon los dientes para una rehabilitación con seis carillas cerámicas. </p><p class="elsevierStylePara"><img src="33v21n10-13188501fig1.jpg" alt="Figs. 1 y 2. La situación final postoperatoria."></img></p><p class="elsevierStylePara">Figs. 1 y 2. La situación final postoperatoria.</p><p class="elsevierStylePara"><img src="33v21n10-13188501fig2.jpg" alt="Fig. 3. La situación de partida: en el modelo diagnóstico se aprecia claramente el elevado grado de abrasión de los dientes."></img></p><p class="elsevierStylePara">Fig. 3. La situación de partida: en el modelo diagnóstico se aprecia claramente el elevado grado de abrasión de los dientes.</p><p class="elsevierStylePara"><img src="33v21n10-13188501fig3.jpg" alt="Fig. 4. Se enceraron las superficies y los bordes incisales ausentes, a fin de explorar visualmente las posibilidades de carillas cerámicas conservadoras en esta situación."></img></p><p class="elsevierStylePara">Fig. 4. Se enceraron las superficies y los bordes incisales ausentes, a fin de explorar visualmente las posibilidades de carillas cerámicas conservadoras en esta situación.</p><p class="elsevierStylePara"><img src="33v21n10-13188501fig4.jpg" alt="Figs. 5a y 5b. Vista del modelado en cera desde la derecha y la izquierda por proximal. Durante el encerado se prestó especial atención a los detalles anatómicos, a fin de obtener una buena base de partida diagnóstica para la rehabilitación definitiva."></img></p><p class="elsevierStylePara">Figs. 5a y 5b. Vista del modelado en cera desde la derecha y la izquierda por proximal. Durante el encerado se prestó especial atención a los detalles anatómicos, a fin de obtener una buena base de partida diagnóstica para la rehabilitación definitiva.</p><p class="elsevierStylePara"><img src="33v21n10-13188501fig5.jpg" alt="Fig. 6. Tras el modelado de cera se confeccionó un mock-up. Sobre esta base, el paciente pudo evaluar su nueva sonrisa ya antes del tratamiento propiamente dicho."></img></p><p class="elsevierStylePara">Fig. 6. Tras el modelado de cera se confeccionó un mock-up. Sobre esta base, el paciente pudo evaluar su nueva sonrisa ya antes del tratamiento propiamente dicho.</p><p class="elsevierStylePara"><img src="33v21n10-13188501fig6.jpg" alt="Fig. 7. Los incisivos naturales desde vestibular. Los dientes naturales deberían servir como punto de referencia para una rehabilitación altamente estética. El estudio de los dientes extraídos proporciona una buena comprensión de los detalles de la forma natural."></img></p><p class="elsevierStylePara">Fig. 7. Los incisivos naturales desde vestibular. Los dientes naturales deberían servir como punto de referencia para una rehabilitación altamente estética. El estudio de los dientes extraídos proporciona una buena comprensión de los detalles de la forma natural.</p><p class="elsevierStylePara"><img src="33v21n10-13188501fig7.jpg" alt="Fig. 8. Los incisivos naturales desde lingual. Las concavidades linguales, los rebordes marginales y el cíngulo deben restaurarse para mejorar la oclusión y posibilitar una integración estética."></img></p><p class="elsevierStylePara">Fig. 8. Los incisivos naturales desde lingual. Las concavidades linguales, los rebordes marginales y el cíngulo deben restaurarse para mejorar la oclusión y posibilitar una integración estética.</p><p class="elsevierStylePara"><img src="33v21n10-13188501fig8.jpg" alt="Figs. 9a a 9d. Un modelo de alveolos según Geller, confeccionado para una mejor integración de la anatomía de los tejidos blandos y del diente. En el tejido blando se reproducen incluso los detalles más finos."></img></p><p class="elsevierStylePara">Figs. 9a a 9d. Un modelo de alveolos según Geller, confeccionado para una mejor integración de la anatomía de los tejidos blandos y del diente. En el tejido blando se reproducen incluso los detalles más finos.</p><p class="elsevierStylePara"><img src="33v21n10-13188501fig9.jpg" alt="Figs. 10a a 10c. Las superficies linguales del modelado en cera se modelaron conforme a los dientes naturales."></img></p><p class="elsevierStylePara">Figs. 10a a 10c. Las superficies linguales del modelado en cera se modelaron conforme a los dientes naturales.</p><p class="elsevierStylePara"><img src="33v21n10-13188501fig10.jpg" alt="Figs. 11a y 11b. a Los onlays aplicados desde palatino sobre el modelo reproducen fielmente la morfología palatina de los dientes restaurados. b Tras la cementación, las carillas se integran armoniosamente en la dentición."></img></p><p class="elsevierStylePara">Figs. 11a y 11b. <span class="elsevierStyleBold">a</span> Los onlays aplicados desde palatino sobre el modelo reproducen fielmente la morfología palatina de los dientes restaurados. <span class="elsevierStyleBold">b</span> Tras la cementación, las carillas se integran armoniosamente en la dentición.</p><p class="elsevierStylePara"><img src="33v21n10-13188501fig11.jpg" alt="Figs. 12a a 12c. Las líneas de referencia que aseguran la reproducción de los detalles anatómicos."></img></p><p class="elsevierStylePara">Figs. 12a a 12c. Las líneas de referencia que aseguran la reproducción de los detalles anatómicos.</p><p class="elsevierStylePara"><img src="33v21n10-13188501fig12.jpg" alt="Fig. 13. La restauración definitiva."></img></p><p class="elsevierStylePara">Fig. 13. La restauración definitiva.</p><p class="elsevierStylePara"><img src="33v21n10-13188501fig13.jpg" alt="Figs. 14a y 14b. Situación antes a y después b del tratamiento. La integración estética de las carillas en su entorno es perfecta."></img></p><p class="elsevierStylePara">Figs. 14a y 14b. Situación antes <span class="elsevierStyleBold">a</span> y después <span class="elsevierStyleBold">b</span> del tratamiento. La integración estética de las carillas en su entorno es perfecta.</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold"> Agradecimientos</span></p><p class="elsevierStylePara">Quisiera expresar aquí mi agradecimiento a los odontólogos que realizaron el tratamiento y pusieron a disposición las ilustraciones clínicas aquí presentadas: Prof. Dr. Urs Belser y Dra. Francesca Vailati, Universidad de Ginebra, Suiza. La figura 11b procede de su artículo sobre el mismo tema (Valaiti F, Belser U. Full-mouth adhesive rehabilitation of a severely eroded dentition: the three-step technique. Part 3. Eur J Esthet Dent. 2008;3:236-57) y ha sido reproducida aquí con su amable autorización. Como siempre, agradezco también a mi mentor Willi Geller por su dirección y su consejo.</p><hr></hr><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold"> Correspondencia<br></br></span>ZT Patrick Schnider.<br></br> Oral Design Center.<br></br> Avenue des Alpes 29, 1820 Montreux, Suiza.<br></br> Correo electrónico: <a href="mailto:oraldesignmtx@bluemail.ch" class="elsevierStyleCrossRefs">oraldesignmtx@bluemail.ch</a></p>" "pdfFichero" => "33v21n10a13188501pdf001.pdf" "tienePdf" => true "PalabrasClave" => array:1 [ "es" => array:1 [ 0 => array:4 [ "clase" => "keyword" "titulo" => "Palabras clave" "identificador" => "xpalclavsec173426" "palabras" => array:6 [ 0 => "Carillas" 1 => "Onlays de composite" 2 => "Abrasión dental" 3 => "Rehabilitación mínimamente invasiva" 4 => "Estética" 5 => "de la superficie" ] ] ] ] "tieneResumen" => true "resumen" => array:1 [ "es" => array:1 [ "resumen" => "En el caso presentado en este artículo, concretamente el tratamiento de un paciente de 55 años con dientes extremadamente desgastados, se rehabilitaron los seis dientes anteriores superiores desde palatino con onlays de composite, a fin de analizar la altura de mordida. 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2024 Octubre | 27 | 8 | 35 |
2024 Septiembre | 35 | 6 | 41 |
2024 Agosto | 18 | 8 | 26 |
2024 Julio | 20 | 10 | 30 |
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2024 Mayo | 44 | 32 | 76 |
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2024 Marzo | 29 | 6 | 35 |
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2023 Septiembre | 59 | 15 | 74 |
2023 Agosto | 92 | 10 | 102 |
2023 Julio | 94 | 4 | 98 |
2023 Junio | 91 | 8 | 99 |
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2023 Abril | 118 | 9 | 127 |
2023 Marzo | 104 | 9 | 113 |
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2023 Enero | 84 | 7 | 91 |
2022 Diciembre | 48 | 8 | 56 |
2022 Noviembre | 57 | 4 | 61 |
2022 Octubre | 52 | 6 | 58 |
2022 Septiembre | 58 | 5 | 63 |
2022 Agosto | 97 | 11 | 108 |
2022 Julio | 59 | 10 | 69 |
2022 Junio | 41 | 9 | 50 |
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2021 Julio | 55 | 14 | 69 |
2021 Junio | 40 | 15 | 55 |
2021 Mayo | 55 | 7 | 62 |
2021 Abril | 154 | 27 | 181 |
2021 Marzo | 65 | 15 | 80 |
2021 Febrero | 51 | 6 | 57 |
2021 Enero | 57 | 22 | 79 |
2020 Diciembre | 52 | 9 | 61 |
2020 Noviembre | 66 | 14 | 80 |
2020 Octubre | 29 | 14 | 43 |
2020 Septiembre | 24 | 14 | 38 |
2020 Agosto | 18 | 5 | 23 |
2020 Julio | 13 | 8 | 21 |
2020 Junio | 44 | 18 | 62 |
2020 Mayo | 10 | 13 | 23 |
2020 Abril | 13 | 6 | 19 |
2020 Marzo | 2 | 2 | 4 |
2019 Agosto | 0 | 2 | 2 |