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Vol. 48. Núm. 2.
Páginas 53-69 (marzo 2006)
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Ablación por radiofrecuencia de tumores hepáticos
Radiofrequency ablation of hepatic tumors
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C. Vallsa,b,
Autor para correspondencia
carlosvalls@csub.scs.es

Correspondencia: Carlos Valls. Servicio de Radiología. Ciutat Sanitaria i Universitaria de Bellvitge. Feixa Larga, s/n. 08907 L’Hospitalet de Llobregat. Barcelona. España.
, S. Ruiza, Vincent Barraua, F. Burdíoc, L. Lladóc, J. Figuerasc, V. Vilgraina
a Servicio de Radiología. Hospital Universitari de Bellvitge. L’Hospitalet de Llobregat. Barcelona. España
b Service de Radiologie Hôpital Beaujon. Clichy. France
c Servicio de Cirugía General y Digestiva. Hospital Universitari de Bellvitge. Barcelona. España
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El objetivo de este artículo es la revisión del estado actual de las técnicas de ablación hepáticas, sus indicaciones y resultados, además de ilustrar el espectro de hallazgos radiológicos tras un tratamiento adecuado, así como las complicaciones potenciales que pueden producirse.

En los últimos años se han desarrollado una gran variedad de tratamientos contra el cáncer mínimamente invasivos, entre los que se incluyen la inyección de etanol, así como técnicas de ablación termal con radiofrecuencia, láser, microondas o criocirugía.

La ablación percutánea con radiofrecuencia es uno de los tratamientos no-quirúrgicos de las neoplasias hepáticas más prometedores. Los resultados de varios estudios muestran que la ablación por radiofrecuencia permite un adecuado control local tumoral con pocas complicaciones y que consigue tasas de supervivencia aceptables.

La ablación por radiofrecuencia puede realizarse con cualquier técnica de imagen, pero generalmente es la ecografía la más utilizada como guía para el procedimiento mientras que la tomografía computarizada (TC) y la resonancia magnética (RM) valoran más adecuadamente el grado de necrosis tumoral.

En este artículo revisaremos las indicaciones y contraindicaciones para la realización del procedimiento, las complicaciones potenciales que pueden producirse, los resultados a largo plazo y los hallazgos por imagen.

Palabras clave:
carcinoma hepatocelular
metástasis hepáticas
ablación por radiofrecuencia
Abstract

This article aims to review the state of the art in ablation techniques for hepatic lesions. In addition to discussing the indications, outcomes, and potential complications of the technique, we illustrate the spectrum of imaging findings after treatment.

Recent years have seen the development of a wide variety of minimally invasive techniques to treat liver cancer. These include ethanol injection, and thermal ablation using radiofrequency, laser, microwaves, or cryosurgery.

Percutaneous radiofrequency ablation is one of the most promising non-surgical treatments for hepatic neoplasms. The results of several studies show that radiofrequency ablation enables adequate local control of tumors with few complications, achieving acceptable survival rates.

Radiofrequency ablation can be performed using any imaging technique, although it is most commonly performed under ultrasound guidance. CT and MRI show the degree of tumor necrosis better and are more frequently employed in follow up.

This article reviews the indications and contraindications for the procedure, potential complications, long-term outcome, and imaging findings for percutaneous radiofrequency ablation of hepatic tumors.

Key words:
hepatocellular carcinoma
hepatic metastases
radiofrequency ablation

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