Angiomas cavernosos intracraneales

Resumen

Se presenta el caso de un varón de 13 años, que acude a urgencias por un cuadro de mareo y vómitos, con ataxia y dismetría. No tiene antecedentes familiares de interés. Como antecedentes personales presenta estrabismo por una paresia del VI par a los 9 meses de edad, atribuida a alergia a penicilina. Se realiza una tomografía computarizada craneal urgente y posteriormente una resonancia magnética, que pusieron de manifiesto la presencia de múltiples malformaciones cavernosas supra e infratentoriales, una de las cuales, localizada en el tronco cerebral, presentaba un sangrado agudo y había sido la causante de la clínica. Posteriormente, se realizó una arteriografía que no demostró malformación vascular alguna. Se decidió un tratamiento conservador, pero ante la progresión clínica, se optó por realizar cirugía, con extirpación del cavernoma del tronco.

Abstract

We report the case of a 13-year-old boy who presented at the emergency department for nausea and vomiting with ataxia and dissymmetry. He had strabismus as a consequence of palsy of the VI cranial nerve when 9 months old that was attributed to an allergy to penicillin. He had no relevant family history. Urgent CT and posterior MRI examination showed multiple supratentorial and infratentorial cavernous angiomas, one of which was located in the brainstem and presented acute hemorrhage, causing the symptoms. Angiography performed later showed no evidence of vascular malformations. The patient was initially managed conservatively, but the cavernous angioma in the brainstem was surgically extirpated after the patient's condition progressively worsened.