Consejos útiles para la realización de una TC-coronariografía

Las tomografías computarizadas multidetectores comienzan a generalizarse en los hospitales y con ellas la posibilidad de realizar estudios cardíacos. La técnica es técnico-dependiente y es necesario conocer ciertas consideraciones que ayudarán a mejorar el resultado del estudio. Se resumen en cuatro puntos. La preparación del paciente para decidir si usaremos bloqueadores beta o no, aspectos en el uso rutinario del vasodilatador, algunas normas para ensayar la apnea del paciente, etc. La segunda parte se centra en la adquisición, cuándo usar una adquisición con multisegmentación o la posibilidad incluso de hacer estudios con adquisición prospectiva que disminuye la dosis de radiación. La tercera está referida a la administración de contraste para conseguir un buen realce en los vasos. El último apartado resume las técnicas de postprocesado, y se comentan los posibles errores con las reconstrucciones 3D o la necesidad de hacer una reconstrucción que abarque todo el tórax para despistar otras patologías.

Multidetector CT scanners are now available in most hospitals; this technology makes it possible to perform cardiac studies. The technique depends on the technology, and certain points must be taken into consideration to improve the results of cardiac studies. We discuss four key points for ensuring high-quality multidetector CT studies. Under the heading patient preparation, we include deciding whether to use beta blockers, aspects related to the routine use of vasodilators, some guidelines for patient breath holding, etc. The next section discusses imaging acquisition, including when to use multisegmentation or even the possibility of prospective acquisition to reduce the dose of radiation. The third point deals with contrast administration to achieve good enhancement of the vessels. The last section reviews postprocessing techniques and comments on possible errors in 3D reconstructions or the need to render reconstructions of the entire thorax to rule out other diseases.