Espectroscopía e imagen del pH intra y extracelular mediante métodos de resonancia magnética. Implicaciones clínicas

Se revisan los diversos métodos de medida de pH que utilizan espectroscopía e imagen por resonancia magnética y su potencial repercusión diagnóstica. La revisión comienza con una breve descripción de la regulación del pH intra y extracelular en condiciones fisiológicas y patológicas. Posteriormente se presentan los principales procedimientos basados en espectroscopía de resonancia magnética de 31P ó 1H, basados en la dependencia del pH de los desplazamientos químicos del fosfato inorgánico intracelular intrínseco o del protón H2 del imidazol en indicadores extrínsecos. Finalmente se describen los procedimientos que utilizan imagen por resonancia magnética, empleando como herramienta principal la dependencia del pH de (i) la relajatividad de determinados agentes de contraste paramagnéticos o (ii) de los procesos de transferencia de magnetización entre moléculas diamagnéticas (DIACEST) o paramagnéticas (PARACEST) y el agua libre de los tejidos. Se ilustran brevemente las potenciales aplicaciones clínicas de estos nuevos procedimientos.