Hematoma espinal subdural espontáneo

El hematoma espinal subdural es una patología extremadamente rara. Aparece normalmente asociado a punciones lumbares y/o a discrasias sanguíneas. Presentamos el caso de un varón de 78 años, con antecedente de toma de anticoagulantes orales que presentó de forma brusca un déficit neurológico motor de ambos miembros inferiores. Describimos los hallazgos en RM, que fueron confirmados posteriormente de forma quirúrgica. Destacamos la importancia que esta técnica tiene tanto en la identificación precoz de la colección hemática, para diferenciarla de otras patología espinales, ya que puede ser necesario un tratamiento quirúrgico inmediato, como en el seguimiento de estos pacientes, ya que es indispensable para la valoración de atrofia medular o signos de aracnoiditis.

Spinal subdural hematoma is extremely rare. It is normally associated to lumbar puncture and/or blood disorders. We present the case of 78-year-old man with a history of oral anticoagulant treatment that presented with a sudden neurologic motor deficit in the lower limbs. We describe the MRI findings, which were confirmed at surgery. We emphasize the importance of MRI both in the early identification of the hematic collection, as immediate surgical treatment may be necessary, and in the follow-up of these patients, as it is essential in the evaluation of atrophy of the spinal cord and signs of arachnoiditis.