Técnicas paramétricas de caracterización tisular del miocardio mediante resonancia magnética (parte 2): mapas de T2

Resumen

La resonancia magnética cardiaca se considera la técnica de referencia para la caracterización tisular del miocardio, como por ejemplo para la valoración del edema. En este sentido, la utilización de secuencias potenciadas en T2 permite valorar áreas de edema o de inflamación del miocardio. Sin embargo, las secuencias tradicionales presentan numerosas limitaciones y solo proporcionan una información cualitativa. Además, dependen de la referencia del miocardio remoto o del músculo esquelético, lo que representa una limitación en la detección y cuantificación del daño miocárdico difuso. El desarrollo reciente de las técnicas de mapeo miocárdico mediante resonancia magnética proporciona una valoración cuantitativa de los parámetros indicativos de edema. Estas secuencias han demostrado su superioridad sobre las secuencias tradicionales, tanto en las miocardiopatías agudas como en la patología isquémica aguda. Este artículo sintetiza el desarrollo actual de las secuencias de mapeo T2, sus aplicaciones clínicas y sus limitaciones.

Abstract

Cardiac magnetic resonance imaging is considered the reference technique for characterizing myocardial tissue; for example, T2-weighted sequences make it possible to evaluate areas of edema or myocardial inflammation. However, traditional sequences have many limitations and provide only qualitative information. Moreover, traditional sequences depend on the reference to remote myocardium or skeletal muscle, which limits their ability to detect and quantify diffuse myocardial damage. Recently developed magnetic resonance myocardial mapping techniques enable quantitative assessment of parameters indicative of edema. These techniques have proven better than traditional sequences both in acute cardiomyopathy and in acute ischemic heart disease. This article synthesizes current developments in T2 mapping as well as their clinical applications and limitations.