Valor actual de la ecografía en la caracterización de los nódulos tiroideos. Revisión de las últimas guías clínicas de actuación

Resumen

Debido al uso generalizado de la imagen médica para estudiar las enfermedades del cuello, la prevalencia de los nódulos tiroideos ha alcanzado el 67%. Esto es un problema sociosanitario relevante porque, después de evaluar las características del nódulo, hay que decidir cuándo hacer una aspiración con aguja fina ecoguiada para determinar cuáles son malignos. En este trabajo, revisamos la técnica ecográfica y la de la punción, las diferentes guías de actuación para caracterizar los nódulos tiroideos y los criterios que ayudan a determinar qué pacientes necesitan la punción diagnóstica y evitar procedimientos invasivos innecesarios. Colaborar estrechamente con los diferentes especialistas implicados en el manejo del nódulo tiroideo permite optimizar los recursos y obtener más rendimiento diagnóstico.

Abstract

The widespread use of medical imaging to study diseases of the neck reveals the prevalence of thyroid nodules can be as high as 67%. This is an important problem for the healthcare system because after analyzing the characteristics of the nodules a decision must be made regarding whether to perform fine-needle aspiration cytology to determine whether the lesion is malignant. In this article, we review the techniques for ultrasonographic study and fine-needle aspiration. We discuss the different guidelines for characterizing thyroid nodules and the criteria that help determine which patients need fine-needle aspiration for diagnosis and when an invasive procedure is unnecessary and can be avoided. Close collaboration with the different specialists involved in the management of thyroid nodules helps optimize resources and diagnostic performance.