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Radiología en Imágenes
Disponible online el 20 de enero de 2025
Valor de la imagen potenciada en difusión en la estadificación del carcinoma endometrial y en la caracterización de tumores mesenquimales miometriales
Value of diffusion-weighted imaging in endometrial carcinoma staging and myometrial mesenchymal tumour characterisation
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S. Baleato-Gonzáleza, C. Suárez-Silvab,
Autor para correspondencia
carla.suarez.silva@sergas.es

Autor para correspondencia.
, E. Arias Baltarc, M. Sanmartín Lópeza, J.C. Vilanovad, R. García-Figueirasa
a Servicio de Radiología, Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, Santiago de Compostela, España
b Servicio de Radiología, Complexo Hospitalario Universitario de A Coruña, A Coruña, España
c Servicio de Obstetricia y Ginecología, Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, Santiago de Compostela, España
d Servicio de Radiología, Clínica Girona y Hospital Santa Caterina, Girona, España
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Tabla 1. Tabla adaptada extraída de la ESUR con el protocolo de RM pélvica recomendado para el estudio del carcinoma endometrial
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Tabla 2. Tabla adaptada extraída de la nueva clasificación de la FIGO para la estadificación del carcinoma de endometrio publicada en el año 2023
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Tabla 3. Acrónimo BET1T2ER como regla mnemotécnica para recordar los ítems que deben hacer sospechar sarcoma uterino
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Resumen

La imagen potenciada en difusión es una técnica avanzada clave en la evaluación de la patología uterina tumoral. En esta revisión pictórica, se abordan aspectos fundamentales relacionados con la obtención y aplicación de las imágenes potenciadas en difusión, destacando su papel en el diagnóstico del cáncer de endometrio y en la identificación de factores pronósticos que modifican la estadificación y el manejo médico y quirúrgico de las pacientes, haciendo especial énfasis en la nueva clasificación de la FIGO de 2023. Asimismo, se examina el uso de la difusión en la caracterización de lesiones mesenquimales miometriales, para lo que se utilizará el acrónimo BET1T2ER como herramienta para recordar las diferencias clave entre lesiones benignas y malignas, enfatizando los hallazgos que pueden dar lugar a interpretaciones incorrectas.

Palabras clave:
Carcinoma de endometrio
Neoplasias de endometrio
Leiomiomas
Leiomiosarcomas
Miometrio
Metástasis
Imagen potenciada en difusión
Resonancia magnética
Abstract

Diffusion-weighted imaging is an advanced technique that plays a key role in the evaluation of uterine tumours. This pictorial review explores key aspects of diffusion-weighted imaging acquisition and application, emphasising its role in diagnosing endometrial cancer and in identifying prognostic factors that influence staging as well as clinical and surgical patient management. It specifically highlights the new 2023 FIGO classification. Additionally, it examines the use of diffusion in the characterisation of myometrial mesenchymal lesions, applying the acronym BET1T2ER as a memory aid to distinguish between benign and malignant lesions. It draws particular attention to findings that could lead to misinterpretations.

Keywords:
Endometrial carcinoma
Endometrial neoplasm
Leiomyomas
Leiomyosarcomas
Myometrium
Metastasis
Diffusion-weighted imaging
Magnetic resonance imaging
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10.1016/j.rx.2023.07.004
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