0 - Valor del coeficiente de difusión aparente (ADC) en glioblastomas Tratados con bevacizumab
Barcelona, España.
Objetivos: Evaluar los valores de ADC en pacientes con glioblastoma (GB) recurrentes tratados con bevacizumab (BV) y correlacionarlos con la clínica, la respuesta radiológica, la supervivencia libre de progresión (FPS) y la supervivencia global (OS).
Material y método: Se analizaron retrospectivamente 24 pacientes con GB recurrente o en progresión confirmada tras quimio/radioterapia y que recibieron tratamiento con BV. Se evaluaron los estudios RM antes y después del tratamiento con BV. El ADC se midió en las áreas de captación de contraste y en las zonas no captantes de alteración de señal en FLAIR. Se registraron los valores medios (mADC) y los valores inferiores (lowADC) de cada región de interés. El estadio clínico se evaluó mediante la escala de Karnofsky (KPS) y la respuesta al tratamiento mediante los criterios RANO. La FPS y la OS fueron correlacionadas con los valores de ADC mediante el análisis de supervivencia de Kaplan-Meier.
Resultados: La edad promedio fue de 58 años (rango 32-74). 14/24 pacientes fueron del sexo masculino. La media del KFS fue 80 (rango 50-100). Valores de lowADC > 800 10-6 mm2/s en las áreas de capación de contraste y valores de mADC > 1.300 10-6 mm2/s las zonas no captantes de alteración de señal en FLAIR de la RM previa al tratamiento, se asociaron de manera estadísticamente significativa con mayores OS y FPS.
Conclusiones: Los valores de ADC pueden ser útiles para predecir la supervivencia en pacientes con GB recurrente o en progresión tratados con bevacizumab.