Objetivos: Mostrar la eficacia y seguridad del tratamiento combinado de termoablación con microondas y drenaje percutáneo de quistes hidatídicos hepáticos en pacientes no candidatos a cirugía.

Material y método: Se seleccionan tres pacientes con hidatidosis hepática sintomática no candidatos a cirugía como primera opción terapéutica, en los que se realiza drenaje de los quistes seguido de termoablación con microondas. Los tres casos se realizaron de forma programada previa profilaxis con mebendazol oral durante 4 semanas y bajo anestesia general. El diagnóstico se realizó con ecografía y TCMD en todos los casos y el control postprocedimiento a las 24 horas mediante ecografía doppler hepática. El control evolutivo se realizó en dos casos con TCMD a los 6 meses y al año. El tercer caso reciente está pendiente del mismo.

Resultados: El éxito técnico fue del 100%. El TC de control mostraba desaparición de las vesículas hijas. En los tres casos se consiguió mejoría clínica y normalización de la serología antiechinoccocus. Ninguno de los casos mostró complicaciones postratramiento.

Conclusiones: El uso de termoablación con microondas combinado con el drenaje percutáneo de los quistes hidatídicos hepáticos es en nuestra experiencia una alternativa efectiva y segura a la cirugía habitual.