0 - Actualización en la nomenclatura de las lesiones intrarticulares del pinzamiento fémoro-acetabular (PFA)
1Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España. 2Hospital Universitario Puerta del Hierro, Majadahonda, España.
Objetivos: Revisar los diferentes sistemas de clasificación de lesiones intrarticulares en el PFA. Correlacionar los hallazgos de las imágenes de artrografía mediante RM (artro-RM) y de la RM de alta resolución en campo de 3T (RM 3T) con la artroscopia de cadera en el PFA.
Material y métodos: Las características de las lesiones de la transición condrolabral, según diferentes sistemas de clasificación en el PFA se evaluaron en 100 pacientes que se habían sometido a artro-RM y a artroscopia de la cadera, de los cuales 50 también tenían estudio RM 3T sin contraste.
Resultados: La clasificación de Czerny de las lesiones del labrum se basada en hallazgos de la artro-RM apenas ha tenido eco en la literatura artroscópica, que sigue utilizando la clasificación de Lage por ser sencilla y similar al sistema de clasificación de las roturas meniscales. En las lesiones condrales más allá del anillo acetabular debe emplearse la clasificación de la International Cartilage Repair Society (ICRS) o la de Outerbrigde modificada. La clasificación Multicenter Arthroscopy of the Hip Outcomes Research Network (MAHORN) es anatómicamente muy descriptiva y enfatiza el papel etiopatogénico de transición condrolabral. La correlación entre artro-RM o la RM 3T y artroscopia es buena en la separación/rotura condrolabral.
Conclusiones: El consenso en los términos y sistemas de clasificación en las lesiones de la transición condrolabral del PFA es esencial para una buena comunicación de traumatólogos y radiólogos y permite mejorar la planificación de la artroscopia de la cadera.