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Informe estructurado de RM mama en neoadyuvancia: ¿qué información se precisa en los comités?" 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A) Segmento de íleon terminal de paredes engrosadas (7<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mm) con zonas que presentan hipoecogenicidad de la pared y pérdida de la estructura por capas en algunas secciones (flechas), correspondientes a signos de edema mural por US. B y C) RM enterografía. Secuencia T2 (B) que muestra un engrosamiento difuso de las paredes del íleon distal de 10<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mm de grosor (flecha) con aumento asociado de la señal T2 en la pared, indicativo de edema mural. La secuencia T2 con saturación grasa (C) confirma la presencia de edema mural (diferenciándolo de la presencia de grasa intramural) y permite delimitar mejor la presencia de cambios inflamatorios perientéricos (punta de flecha).</p>" ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "E. Ripoll Fuster, S. Rodríguez Gómez, Á. Soler Perromat, M.J. Moreno, J. Rimola Gibert" "autores" => array:5 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "E." 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Es necesario que sea preciso y que conteste a los requerimientos del clínico.</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En los últimos años se ha implementado el uso del informe estructurado, en detrimento de los informes habituales en prosa o “texto libre”, en un esfuerzo por unificar el formato, el contenido y el lenguaje del informe.</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La bibliografía en torno a los informes estructurados en el área de musculoesquelético, y en concreto de hombro, es muy escasa<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0105"><span class="elsevierStyleSup">1,2</span></a>. En espera de futuros consensos, proponemos informes de ecografía y de resonancia magnética (RM) de hombro siguiendo las ventajas de este tipo de informe:<ul class="elsevierStyleList" id="lis0005"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0005"><span class="elsevierStyleLabel">•</span><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Basado en un diseño predefinido o “checklist” que impida errores por omisión y facilite una búsqueda sistemática de los hallazgos en los estudios.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0010"><span class="elsevierStyleLabel">•</span><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Reproducible y que mejore la comparación con previos y el seguimiento.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0015"><span class="elsevierStyleLabel">•</span><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Que exprese con claridad toda la información relevante y las impresiones diagnósticas, mejorando la comunicación con el médico receptor y la búsqueda de información clave.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0020"><span class="elsevierStyleLabel">•</span><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Que utilice un léxico estándar que evite ambigüedades y redundancias.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0025"><span class="elsevierStyleLabel">•</span><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Que incluya recomendaciones basadas en la evidencia.</p></li></ul></p><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se prefiere el modelo de informe centrado en anatomía/compartimentos y no centrado en la patología, ya que este último presupone que se conoce la patología principal, cosa que no siempre ocurre, y hace variar la estructura de los informes de forma significativa.</p><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Un buen informe influirá en el manejo del paciente: tanto para optimizar el tratamiento conservador como para decidir entre el manejo conservador y el quirúrgico. Dentro del tratamiento quirúrgico también puede modificar la planificación (abordaje, técnica, etc.) y el pronóstico posquirúrgico.</p><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Exponemos a continuación informes genéricos de ecografía y RM de hombro, así como plantillas de ambos, y las clasificaciones más utilizadas para medición y graduación de los hallazgos (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>).</p><elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0030">INFORME ESTRUCTURADO DE ECOGRAFÍA DE HOMBRO</span><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La ecografía de hombro es, después de la radiografía simple, la prueba de elección en un paciente con dolor de hombro. Es una técnica accesible, rápida y barata que permite un estudio dinámico. Sin embargo, es una exploración dependiente del operador, que requiere experiencia y destreza del radiólogo y no es útil para la valoración del lábrum ni del cartílago articular, patología en la que se debe emplear la RM.</p><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Es necesario conocer los protocolos de realización de una ecografía de hombro<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0115"><span class="elsevierStyleSup">3–5</span></a>. Si disponemos de imágenes ecográficas estandarizadas y de calidad se puede realizar un informe ecográfico preciso y claro.</p><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Un informe ecográfico debe incluir la lateralidad de la exploración y comenzar especificando si disponemos de información clínica y/o estudios previos para comparar.</p><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">También es importante detallar si la calidad de las imágenes del estudio es óptima o existen limitaciones, bien por el índice de masa corporal del paciente o por imposibilidad funcional para hacer el estudio dinámico.</p><p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A continuación, comenzaremos con el cuerpo del informe describiendo los hallazgos, siguiendo el orden de la exploración, y en la conclusión diagnóstica se destacarán los hallazgos de mayor relevancia clínica.</p><p id="par0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se propone un esquema a seguir para realizar un correcto informe de ecografía de hombro (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabla 2</a>):</p><elsevierMultimedia ident="tbl0010"></elsevierMultimedia></span><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0035">Tendón de la porción larga del bíceps</span><p id="par0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><ul class="elsevierStyleList" id="lis0010"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0030"><span class="elsevierStyleLabel">•</span><p id="par0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">Normal</span>.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0035"><span class="elsevierStyleLabel">•</span><p id="par0100" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">Tendinosis/tendinopatía</span>: se manifiesta como un tendón engrosado, con pérdida del patrón fibrilar normal, áreas hipoecoicas y contorno irregular.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0040"><span class="elsevierStyleLabel">•</span><p id="par0105" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">Tenosinovitis</span>: aparece líquido anecoico en la vaina, sin asociarse a derrame articular.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0045"><span class="elsevierStyleLabel">•</span><p id="par0110" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">Rotura</span>: disrupción del tendón con un “gap” relleno de líquido, con o sin retracción tendinosa.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0050"><span class="elsevierStyleLabel">•</span><p id="par0115" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">Inestabilidad</span>: subluxación/dislocación del tendón en la parte proximal de la corredera bicipital. El tendón de la porción larga del bíceps (TPLB) puede situarse anterior, posterior o dentro de las fibras del subescapular. Se puede graduar usando la <span class="elsevierStyleItalic"><span class="elsevierStyleUnderline">clasificación de Bennett</span></span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0130"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>.<ul class="elsevierStyleList" id="lis0470"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0920"><span class="elsevierStyleLabel">•</span><p id="par1205" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Intervalo rotador</p></li></ul></p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0055"><span class="elsevierStyleLabel">•</span><p id="par0125" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">Normal</span>.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0060"><span class="elsevierStyleLabel">•</span><p id="par0130" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">Signos sugestivos de capsulitis adhesiva</span>: engrosamiento del ligamento coracohumeral, líquido en la vaina bicipital y aumento de vascularización en el intervalo rotador, objetivándose limitación a la movilidad.</p></li></ul></p></span><span id="sec0045" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0040">Tendones del manguito rotador</span><p id="par0140" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic"><span class="elsevierStyleBold">Tendón del subescapular (SC):</span></span><ul class="elsevierStyleList" id="lis0020"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0065"><span class="elsevierStyleLabel">•</span><p id="par0145" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">Normal</span>.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0070"><span class="elsevierStyleLabel">•</span><p id="par0150" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">Tendinosis/tendinopatía</span>.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0075"><span class="elsevierStyleLabel">•</span><p id="par0155" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">Tendinopatía calcificante</span>.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0080"><span class="elsevierStyleLabel">•</span><p id="par0160" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">Rotura</span>: suele asociarse a rotura del supraespinoso o luxación del bíceps. Puede emplearse la <span class="elsevierStyleItalic"><span class="elsevierStyleUnderline">clasificación de Lafosse</span></span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0135"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a>.</p></li></ul></p><p id="par0165" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic"><span class="elsevierStyleBold">Tendón del supraespinoso (SS):</span></span><ul class="elsevierStyleList" id="lis0025"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0085"><span class="elsevierStyleLabel">•</span><p id="par0170" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">Normal</span>.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0090"><span class="elsevierStyleLabel">•</span><p id="par0175" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">Tendinosis/tendinopatía</span>.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0095"><span class="elsevierStyleLabel">•</span><p id="par0180" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">Tendinopatía calcificante</span>: se debe describir localización, tamaño y número de las calcificaciones, si tienen sombra acústica posterior, se debe reflejar si hay rotura tendinosa y/o bursitis asociadas. Se puede emplear la <span class="elsevierStyleItalic"><span class="elsevierStyleUnderline">clasificación de Gartner & Heyer</span></span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0140"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a><span class="elsevierStyleItalic">.</span></p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0100"><span class="elsevierStyleLabel">•</span><p id="par0185" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">Rotura</span>: en manos expertas, la ecografía tiene la misma sensibilidad y especificidad que la RM para su diagnóstico:</p></li></ul></p><p id="par0190" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><elsevierMultimedia ident="202205130754247781"></elsevierMultimedia><span class="elsevierStyleBold">ROTURA DE ESPESOR PARCIAL</span> (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1</a>.1<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>a): defecto focal hipo- o anecoico del tendón, visible en dos planos ortogonales. Se debe detallar la localización, tamaño, patrón y extensión de la rotura:<ul class="elsevierStyleList" id="lis0410"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0110"><span class="elsevierStyleLabel">∘</span><p id="par0195" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold"><span class="elsevierStyleUnderline">Localización en el plano coronal, longitudinal o eje largo</span></span><span class="elsevierStyleUnderline">:</span></p></li></ul><ul class="elsevierStyleList" id="lis0055"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0115"><span class="elsevierStyleLabel">–</span><p id="par0200" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Foot-print</span> o inserción: porción extraarticular de aproximadamente 1 cm.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0120"><span class="elsevierStyleLabel">–</span><p id="par0205" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Zona crítica: 1<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>cm proximal al <span class="elsevierStyleItalic">foot-print.</span></p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0125"><span class="elsevierStyleLabel">–</span><p id="par0210" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Unión miotendinosa: 1-2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>cm proximal a la zona crítica.</p></li></ul><ul class="elsevierStyleList" id="lis0415"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0130"><span class="elsevierStyleLabel">∘</span><p id="par0215" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold"><span class="elsevierStyleUnderline">Localización en el plano sagital, transversal o eje corto</span></span><span class="elsevierStyleUnderline">:</span> puede ser focal y afectar a parte del tendón o ser difusa comprometiendo todo el tendón.</p></li></ul><ul class="elsevierStyleList" id="lis0065"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0135"><span class="elsevierStyleLabel">–</span><p id="par0220" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Anterior.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0140"><span class="elsevierStyleLabel">–</span><p id="par0225" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Medio.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0145"><span class="elsevierStyleLabel">–</span><p id="par0230" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Posterior.</p></li></ul><ul class="elsevierStyleList" id="lis0420"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0150"><span class="elsevierStyleLabel">∘</span><p id="par0235" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold"><span class="elsevierStyleUnderline">Tamaño en plano longitudinal o eje largo</span></span><span class="elsevierStyleUnderline">.</span></p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0155"><span class="elsevierStyleLabel">∘</span><p id="par0240" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold"><span class="elsevierStyleUnderline">Tamaño en plano transversal o eje corto</span></span>.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0160"><span class="elsevierStyleLabel">∘</span><p id="par0245" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold"><span class="elsevierStyleUnderline">Patrón de rotura</span></span><span class="elsevierStyleUnderline">:</span></p></li></ul><ul class="elsevierStyleList" id="lis0075"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0165"><span class="elsevierStyleLabel">–</span><p id="par0250" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Articular: defecto tendinoso en la superficie articular.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0170"><span class="elsevierStyleLabel">–</span><p id="par0255" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Bursal: defecto tendinoso en la superficie externa del tendón.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0175"><span class="elsevierStyleLabel">–</span><p id="par0260" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Intrasustancia: defecto tendinoso bien definido en ambos ejes del tendón que no comunica con la superficie articular ni bursal. En ocasiones se confunde con tendinopatías focales, si bien no tiene implicaciones clínicas pues ambas entidades se tratan de forma conservadora.</p></li></ul><ul class="elsevierStyleList" id="lis0080"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0180"><span class="elsevierStyleLabel">∘</span><p id="par0265" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold"><span class="elsevierStyleUnderline">Extensión</span></span>: en función del espesor del tendón afectado. Las roturas inferiores al 50% se suelen tratar de forma conservadora. Pueden describirse como:</p></li></ul><ul class="elsevierStyleList" id="lis0085"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0185"><span class="elsevierStyleLabel">–</span><p id="par0270" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Bajo grado (<50% de grosor)</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0190"><span class="elsevierStyleLabel">–</span><p id="par0275" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Alto grado (˃ 50%)</p></li></ul></p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><p id="par1105" class="elsevierStylePara elsevierViewall">o usar la <span class="elsevierStyleItalic"><span class="elsevierStyleUnderline">clasificación de Ellman</span></span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0145"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a> (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">fig. 2</a>).</p><elsevierMultimedia ident="fig0010"></elsevierMultimedia><p id="par0285" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><elsevierMultimedia ident="202205130754247782"></elsevierMultimedia><span class="elsevierStyleBold">ROTURA DE ESPESOR COMPLETO</span> (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">figs. 1</a>.1<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>b y 1.1<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>c). Defecto anecoico o hipoecoico que abarca todo el espesor del tendón, desde la superficie articular a la bursa subacromiosubdeltoidea. Signos indirectos de rotura completa son la irregularidad de la cortical del troquíter, signo de la interfase del cartílago, derrame articular y líquido en la bursa, herniación de la bursa subacromiosubdeltoidea (SASD) y deltoides en el defecto y bursitis SASD. En el informe se debe reflejar:<ul class="elsevierStyleList" id="lis0425"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0205"><span class="elsevierStyleLabel"><span class="elsevierStyleBold">∘</span></span><p id="par0290" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold"><span class="elsevierStyleUnderline">Localización en el plano coronal, longitudinal o eje largo:</span></span></p></li></ul><ul class="elsevierStyleList" id="lis0095"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0210"><span class="elsevierStyleLabel">–</span><p id="par0295" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Foot-print</span> o inserción.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0215"><span class="elsevierStyleLabel">–</span><p id="par0300" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Zona crítica.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0220"><span class="elsevierStyleLabel">–</span><p id="par0305" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Unión miotendinosa.</p></li></ul><ul class="elsevierStyleList" id="lis0100"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0225"><span class="elsevierStyleLabel">∘</span><p id="par0310" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold"><span class="elsevierStyleUnderline">Localización en el plano sagital, transversal o eje corto</span></span><span class="elsevierStyleUnderline">:</span></p></li></ul><ul class="elsevierStyleList" id="lis0105"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0230"><span class="elsevierStyleLabel">–</span><p id="par0315" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Anterior.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0235"><span class="elsevierStyleLabel">–</span><p id="par0320" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Medio.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0240"><span class="elsevierStyleLabel">–</span><p id="par0325" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Posterior.</p></li></ul><ul class="elsevierStyleList" id="lis0430"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0245"><span class="elsevierStyleLabel">∘</span><p id="par0330" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold"><span class="elsevierStyleUnderline">Tamaño en plano longitudinal o eje largo</span></span><span class="elsevierStyleUnderline">.</span></p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0250"><span class="elsevierStyleLabel">∘</span><p id="par0335" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold"><span class="elsevierStyleUnderline">Tamaño en plano transversal o eje corto</span></span><span class="elsevierStyleUnderline">.</span></p></li></ul></p><p id="par1101" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Según estas características se pueden clasificar las roturas completas según su severidad. Existen varias clasificaciones: <span class="elsevierStyleItalic"><span class="elsevierStyleUnderline">clasificación C de Snyder</span></span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0150"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a> (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0015">fig. 3</a>), <span class="elsevierStyleItalic"><span class="elsevierStyleUnderline">clasificación De Orio y Cofield</span></span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0155"><span class="elsevierStyleSup">11</span></a><span class="elsevierStyleItalic">, <span class="elsevierStyleUnderline">clasificación de Bateman</span></span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0160"><span class="elsevierStyleSup">12</span></a> y <span class="elsevierStyleItalic"><span class="elsevierStyleUnderline">clasificación de Davidson y Burkhart</span></span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0165"><span class="elsevierStyleSup">13</span></a>.<ul class="elsevierStyleList" id="lis0115"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0260"><span class="elsevierStyleLabel">•</span><p id="par0345" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold"><span class="elsevierStyleUnderline">Datos de cronicidad</span></span><span class="elsevierStyleUnderline">:</span> Las roturas crónicas se asocian a mayor grado de retracción musculotendinosa y atrofia muscular.</p></li></ul><ul class="elsevierStyleList" id="lis0120"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0265"><span class="elsevierStyleLabel">–</span><p id="par0350" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">Retracción musculotendinosa</span>: se puede describir donde está ubicado el cabo tendinoso o bien usar la <span class="elsevierStyleItalic"><span class="elsevierStyleUnderline">clasificación de Patte</span></span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0170"><span class="elsevierStyleSup">14</span></a>.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0270"><span class="elsevierStyleLabel"><span class="elsevierStyleItalic">–</span></span><p id="par0355" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">Atrofia muscular</span>: se valora comparando la ecogenicidad del tendón del supraespinoso (SS) e infraespinoso con el deltoides y trapecio. Se puede emplear la <span class="elsevierStyleItalic"><span class="elsevierStyleUnderline">clasificación de Goutallier</span></span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0175"><span class="elsevierStyleSup">15</span></a><span class="elsevierStyleItalic">.</span> Los grados 3 y 4 tienen peores resultados quirúrgicos. La valoración es más subjetiva que con RM.</p></li></ul></p><elsevierMultimedia ident="fig0015"></elsevierMultimedia><p id="par1110" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La retracción musculotendinosa y el grado de atrofia muscular sería aplicable al resto de tendones del manguito rotador y a la valoración mediante RM. Deben describirse siempre que existan, pues indican cronicidad y pronostica peores resultados en el tratamiento quirúrgico<span class="elsevierStyleItalic">.</span></p><p id="par0365" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">Tendones del infraespinoso(IE)/redondo menor:</span><ul class="elsevierStyleList" id="lis0030"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0280"><span class="elsevierStyleLabel">•</span><p id="par0370" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">Normal</span>.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0285"><span class="elsevierStyleLabel">•</span><p id="par0375" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">Tendinosis/tendinopatía</span>.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0290"><span class="elsevierStyleLabel">•</span><p id="par0380" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">Tendinopatía calcificante</span>.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0295"><span class="elsevierStyleLabel">•</span><p id="par0385" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">Rotura</span>: suelen afectarse por extensión de una rotura del supraespinoso.</p></li></ul></p></span><span id="sec0100" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0045">Atrapamiento subacromial</span><p id="par0390" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se asocia a un 95% de las roturas del manguito rotador. Ecográficamente se aprecia un atrapamiento del tendón y engrosamiento o distensión de la bursa.<ul class="elsevierStyleList" id="lis0435"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0305"><span class="elsevierStyleLabel">•</span><p id="par0395" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">Ausente</span>.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0310"><span class="elsevierStyleLabel">•</span><p id="par0400" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">Presente</span>.</p></li></ul></p></span><span id="sec0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0050">Bursa subacromiosubdeltoidea</span><p id="par0405" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><ul class="elsevierStyleList" id="lis0125"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0315"><span class="elsevierStyleLabel"><span class="elsevierStyleBold">•</span></span><p id="par0410" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">Normal</span></p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0320"><span class="elsevierStyleLabel">•</span><p id="par0415" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">Bursitis</span>: distensión de la bursa con líquido anecoico o isoecoico respecto al deltoides, con o sin proliferación sinovial. Pueden ser:</p></li></ul><ul class="elsevierStyleList" id="lis0440"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0325"><span class="elsevierStyleLabel">-</span><p id="par0420" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic"><span class="elsevierStyleBold">Bursitis comunicante</span></span>: la más frecuente, asociada en un 90% a pacientes con rotura del manguito rotador. Se establece una comunicación entre la bursa y la articulación glenohumeral, que en condiciones normales no ocurre.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0330"><span class="elsevierStyleLabel">-</span><p id="par0425" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic"><span class="elsevierStyleBold">Bursitis no comunicante</span></span>: presente en casos de atrapamiento subacromial, traumatismo, artropatía inflamatoria, infecciosa o depósitos de hidroxiapatita.</p></li></ul></p></span><span id="sec0050" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0055">Receso posterior de la articulación glenohumeral/escotadura espinoglenoidea</span><p id="par1112" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><ul class="elsevierStyleList" id="lis0135"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0340"><span class="elsevierStyleLabel"><span class="elsevierStyleBold">•</span></span><p id="par0435" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">Normal.</span></p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0345"><span class="elsevierStyleLabel">•</span><p id="par0440" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">Patológico:</span> derrame articular, quistes paralabrales (valorar atrapamiento del nervio supraescapular).</p></li></ul></p></span><span id="sec0055" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0060">Cortical ósea</span><p id="par1115" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><ul class="elsevierStyleList" id="lis0140"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0350"><span class="elsevierStyleLabel">•</span><p id="par0450" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">Normal</span>.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0355"><span class="elsevierStyleLabel">•</span><p id="par0455" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">Patológica:</span> fracturas, lesión de Hill-Sachs, osteofitos.</p></li></ul></p></span><span id="sec0060" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0065">Articulación acromioclavicular</span><p id="par1120" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><ul class="elsevierStyleList" id="lis0040"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0360"><span class="elsevierStyleLabel">•</span><p id="par0465" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">Normal</span>.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0365"><span class="elsevierStyleLabel">•</span><p id="par0470" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">Patológica</span>: osteofitos, hipertrofia capsular, quistes, signos de luxación…</p></li></ul></p><p id="par0475" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Finalmente, en la conclusión se debe describir la información por orden de relevancia clínica, con la mayor claridad y brevedad posible, intentando dar respuesta a los requerimientos del clínico.</p></span><span id="sec0065" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0070">INFORME ESTRUCTURADO DE RESONANCIA MAGNÉTICA DE HOMBRO</span><p id="par0485" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La RM es la técnica de imagen de elección para valoración de patología intraarticular del hombro.</p><p id="par0490" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Una adecuada información clínica aportada por los médicos peticionarios permite ajustar los protocolos a la sospecha clínica, estableciendo qué pacientes requieren secuencias adicionales o especiales, uso de contraste intravenoso o intraarticular y permite realizar un posproceso con las mediciones necesarias en cada contexto clínico.</p><p id="par0495" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Deben incluirse secuencias en los tres planos del espacio (axial, coronal oblicuo y sagital oblicuo). Las secuencias empleadas pueden variar según los centros, pero deben incluir secuencias T1 y secuencias de TE largo con supresión grasa.</p><p id="par0500" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El informe de RM de hombro debe incluir el estado de las articulaciones glenohumeral y acromioclavicular y el arco coracoacromial, partes blandas intraarticulares (lábrum, ligamentos y cápsula articular) y periarticulares (manguito rotador y TPLB).</p><p id="par0505" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A continuación, se propone un esquema de interpretación sistemática para poder realizar un informe óptimo de RM de hombro (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0015">tabla 3</a>).</p><elsevierMultimedia ident="tbl0015"></elsevierMultimedia></span><span id="sec0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0075">Tendones del manguito rotador</span><p id="par0510" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><ul class="elsevierStyleList" id="lis0045"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0370"><span class="elsevierStyleLabel">•</span><p id="par0515" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">Normal</span>: el tendón muestra baja señal en todas las secuencias.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0375"><span class="elsevierStyleLabel">•</span><p id="par0520" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">Tendinosis</span>: alteración de señal del tendón en secuencias de TE corto, sin alteración o con menor alteración de señal en secuencias con TE largo y un grado variable de engrosamiento.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0380"><span class="elsevierStyleLabel">•</span><p id="par0525" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">Calcificaciones</span>: depósitos hipointensos intratendinosos con posible hiperintensidad periférica en T2, que representa edema. Las calcificaciones se valoran mejor mediante ecografía. La migración intraósea de los depósitos de hidroxiapatita puede confundirse con un tumor.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0385"><span class="elsevierStyleLabel">•</span><p id="par0530" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">Rotura</span>: deben describirse diversas características (localización, tamaño, extensión, patrón de rotura, retracción tendinosa y atrofia del vientre muscular) que permiten decidir un manejo adecuado:</p></li></ul><ul class="elsevierStyleList" id="lis0445"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0390"><span class="elsevierStyleLabel">∘</span><p id="par0535" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold"><span class="elsevierStyleUnderline">Localización en el plano sagital, transversal o eje corto</span></span><span class="elsevierStyleUnderline">:</span></p></li></ul><ul class="elsevierStyleList" id="lis0145"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0395"><span class="elsevierStyleLabel">–</span><p id="par0540" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Posterosuperior: SS, IS o redondo menor.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0400"><span class="elsevierStyleLabel">–</span><p id="par0545" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Anterior: SC.</p></li></ul><ul class="elsevierStyleList" id="lis0150"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0405"><span class="elsevierStyleLabel">∘</span><p id="par0550" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold"><span class="elsevierStyleUnderline">Localización en el plano coronal, longitudinal o eje largo</span></span><span class="elsevierStyleUnderline">:</span></p></li></ul><ul class="elsevierStyleList" id="lis0155"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0410"><span class="elsevierStyleLabel">–</span><p id="par0555" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Inserción o <span class="elsevierStyleItalic">foot-print</span>: aproximadamente 1<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>cm, a nivel de tuberosidades.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0415"><span class="elsevierStyleLabel">–</span><p id="par0560" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Zona crítica: 1<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>cm proximal a la inserción.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0420"><span class="elsevierStyleLabel">–</span><p id="par0565" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Unión miotendinosa: 1-2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>cm proximal a la zona crítica.</p></li></ul><ul class="elsevierStyleList" id="lis0160"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0425"><span class="elsevierStyleLabel">∘</span><p id="par0570" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold"><span class="elsevierStyleUnderline">Tamaño</span></span><span class="elsevierStyleUnderline">:</span> eje longitudinal × transversal.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0430"><span class="elsevierStyleLabel">∘</span><p id="par0575" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold"><span class="elsevierStyleUnderline">Extensión</span></span><span class="elsevierStyleUnderline">:</span></p></li></ul></p><p id="par0580" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><elsevierMultimedia ident="202205130754247783"></elsevierMultimedia><span class="elsevierStyleBold">ROTURA DE ESPESOR PARCIAL</span> (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1</a>.2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>a): áreas focales de aumento de señal en T1 e hiperseñal variable en T2. Debe referirse qué porcentaje del espesor tendinoso se encuentra afectado, ya que el manejo es completamente diferente:<ul class="elsevierStyleList" id="lis0165"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0440"><span class="elsevierStyleLabel">∘</span><p id="par0585" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Bajo grado (<50% grosor).</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0445"><span class="elsevierStyleLabel">∘</span><p id="par0590" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Alto grado (˃50%).</p></li></ul></p><p id="par1113" class="elsevierStylePara elsevierViewall">o puede aplicarse la <span class="elsevierStyleItalic"><span class="elsevierStyleUnderline">clasificación de Ellman</span></span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0145"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a>.</p><p id="par0600" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><elsevierMultimedia ident="202205130754247784"></elsevierMultimedia><span class="elsevierStyleBold">ROTURA DE ESPESOR COMPLETO</span> (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">figs. 1</a>.2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>b y 1.2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>c): disrupción que afecta a todo el espesor del tendón desde su superficie articular hasta la bursal, apreciada como área de hiperseñal T1/T2, retracción tendinosa o ausencia de tendón y signos secundarios como atrofia muscular, distensión de la bursa SASD o ascenso de la cabeza humeral.</p><p id="par0605" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La <span class="elsevierStyleItalic"><span class="elsevierStyleUnderline">clasificación C de Snyder</span></span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0150"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a> es la más empleada para los tendones SS e IS, basada en el tamaño y número de tendones involucrados.</p><p id="par0610" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En el tendón SC se usa la <span class="elsevierStyleItalic"><span class="elsevierStyleUnderline">clasificación de Lafosse</span></span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0135"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a>.<ul class="elsevierStyleList" id="lis0450"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0460"><span class="elsevierStyleLabel"><span class="elsevierStyleBold">∘</span></span><p id="par0615" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold"><span class="elsevierStyleUnderline">Patrón de rotura:</span></span></p></li></ul><ul class="elsevierStyleList" id="lis0180"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0465"><span class="elsevierStyleLabel">–</span><p id="par0620" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">En las roturas de espesor parcial</span>:</p></li></ul><ul class="elsevierStyleList" id="lis0185"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0470"><span class="elsevierStyleLabel">∘</span><p id="par0625" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Articular: abierta a la superficie articular, son las más frecuentes.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0475"><span class="elsevierStyleLabel">∘</span><p id="par0630" class="elsevierStylePara elsevierViewall">PASTA, del inglés <span class="elsevierStyleItalic">Partial Articular-Side Supraspinatus Avulsion</span> (también <span class="elsevierStyleItalic">rim-rent</span>): rotura insercional parcial de superficie articular del SS.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0480"><span class="elsevierStyleLabel">∘</span><p id="par0635" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Bursal: abierta a la superficie bursal.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0485"><span class="elsevierStyleLabel">∘</span><p id="par0640" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Intrasustancia: rotura intratendinosa que no comunica con la superficie del tendón.</p></li></ul><ul class="elsevierStyleList" id="lis0190"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0490"><span class="elsevierStyleLabel">–</span><p id="par0645" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">En las roturas de espesor completo</span>:</p></li></ul><ul class="elsevierStyleList" id="lis0195"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0495"><span class="elsevierStyleLabel">∘</span><p id="par0650" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic"><span class="elsevierStyleUnderline">Clasificación de Davidson-Burkhart</span></span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0165"><span class="elsevierStyleSup">13</span></a>: por la descripción geométrica de la rotura.</p></li></ul><ul class="elsevierStyleList" id="lis0200"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0500"><span class="elsevierStyleLabel">–</span><p id="par0655" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">Delaminación</span>: split intratendinoso horizontal entre las capas articular y bursal, con retracción variable de los cabos tendinosos. Pueden ser de espesor parcial o completo. Se emplea la <span class="elsevierStyleItalic">clasificación de Choo</span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0180"><span class="elsevierStyleSup">16</span></a><span class="elsevierStyleItalic">.</span></p></li></ul><ul class="elsevierStyleList" id="lis0205"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0505"><span class="elsevierStyleLabel">∘</span><p id="par0660" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold"><span class="elsevierStyleUnderline">Retracción del cabo tendinoso</span></span>: es un factor pronóstico importante. Se gradúa con la <span class="elsevierStyleItalic"><span class="elsevierStyleUnderline">clasificación de Patte</span></span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0170"><span class="elsevierStyleSup">14</span></a>.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0510"><span class="elsevierStyleLabel">∘</span><p id="par0665" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold"><span class="elsevierStyleUnderline">Atrofia de los vientres musculares</span></span>: valoración de la infiltración grasa: clasificación de Goutallier<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0175"><span class="elsevierStyleSup">15</span></a>.</p></li></ul></p><p id="par0670" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La <span class="elsevierStyleItalic"><span class="elsevierStyleUnderline">clasificación de la ISAKOS</span></span> (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0020">tabla 4</a><span class="elsevierStyleItalic">)</span> (International Society of Arthroscopy, Knee Surgery and Orthopaedic Sports Medicine) incluye los distintos parámetros que se deben tener en cuenta en las roturas del manguito rotador, recogido con el acrónimo PEARL, de Patrón del desgarro (Burkhart), Extensión (C de Snyder en SS e IS, Lafosse en SC), Atrofia grasa (Goutallier), Retracción (Patte) y Localización.</p><elsevierMultimedia ident="tbl0020"></elsevierMultimedia></span><span id="sec0070" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0080">Tendón de la porción larga del bíceps e intervalo rotador</span><p id="par1125" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><ul class="elsevierStyleList" id="lis0475"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0520"><span class="elsevierStyleLabel">-</span><p id="par0680" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">TPLB:</span></p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0525"><span class="elsevierStyleLabel">-</span><p id="par0685" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">Normal:</span> hipointenso en todas las secuencias, alojado en la corredera bicipital.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0530"><span class="elsevierStyleLabel">-</span><p id="par0690" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">Tendinosis:</span> aumento de señal y engrosamiento mayor de 4-5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mm.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0535"><span class="elsevierStyleLabel">-</span><p id="par0695" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">Tenosinovitis:</span> líquido rodeando el TPLB y desproporcionado con la cantidad de líquido en la articulación glenohumeral.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0540"><span class="elsevierStyleLabel">-</span><p id="par0700" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">Rotura:</span></p></li></ul><ul class="elsevierStyleList" id="lis0480"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0545"><span class="elsevierStyleLabel">∘</span><p id="par0705" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">Rotura parcial:</span> cambio de calibre en el tendón, irregularidad morfológica o defecto hiperintenso en T2. Son frecuentes las roturas longitudinales (split).</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0550"><span class="elsevierStyleLabel">∘</span><p id="par0710" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">Rotura completa:</span> corredera bicipital vacía, con retracción tendinosa.</p></li></ul><ul class="elsevierStyleList" id="lis0510"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0565"><span class="elsevierStyleLabel">-</span><p id="par0725" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">Luxación:</span> corredera bicipital vacía con TPLB situado en localización medial. Es frecuente la asociación de roturas del subescapular. Se emplea la <span class="elsevierStyleItalic"><span class="elsevierStyleUnderline">clasificación de Bennett</span></span>.</p></li></ul><ul class="elsevierStyleList" id="lis0515"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0570"><span class="elsevierStyleLabel"><span class="elsevierStyleBold">-</span></span><p id="par0730" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">INTERVALO ROTADOR:</span></p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0575"><span class="elsevierStyleLabel"><span class="elsevierStyleBold">-</span></span><p id="par0735" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">Normal.</span></p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0580"><span class="elsevierStyleLabel">-</span><p id="par0740" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">Engrosamiento sinovial:</span> presente en capsulitis adhesiva.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0585"><span class="elsevierStyleLabel">-</span><p id="par0745" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">Lesión aguda:</span> edema periligamentoso y bandas líquidas en el plano fascial.</p></li></ul></p></span><span id="sec0075" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0085">Arco coracoacromial</span><p id="par1130" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><ul class="elsevierStyleList" id="lis0230"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0590"><span class="elsevierStyleLabel"><span class="elsevierStyleBold">•</span></span><p id="par0755" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">ARTICULACIÓN ACROMIOCLAVICULAR:</span></p></li></ul><ul class="elsevierStyleList" id="lis0235"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0595"><span class="elsevierStyleLabel">–</span><p id="par0760" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">Normal</span>.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0600"><span class="elsevierStyleLabel">–</span><p id="par0765" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">Cambios artrósicos:</span> engrosamiento capsular, derrame, osteofitos y/o edema óseo.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0605"><span class="elsevierStyleLabel">–</span><p id="par0770" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">Luxación acromioclavicular:</span> tras trauma directo o deportivo. El hallazgo más habitual es la separación acromioclavicular. Se emplea la <span class="elsevierStyleItalic">clasificación de Rockwood</span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0185"><span class="elsevierStyleSup">17</span></a>.</p></li></ul><ul class="elsevierStyleList" id="lis0240"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0610"><span class="elsevierStyleLabel">•</span><p id="par0775" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">ESPACIO SUBACROMIAL</span>: El pinzamiento subacromial es un diagnóstico clínico y únicamente se debe comentar si existe una anatomía predisponente (pinzamiento extrínseco primario):</p></li></ul><ul class="elsevierStyleList" id="lis0245"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0615"><span class="elsevierStyleLabel">–</span><p id="par0780" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">Conservado</span> ≥ 9<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mm.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0620"><span class="elsevierStyleLabel">–</span><p id="par0785" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">Disminuido</span> <<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>8<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mm.</p></li></ul><ul class="elsevierStyleList" id="lis0250"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0625"><span class="elsevierStyleLabel"><span class="elsevierStyleBold">•</span></span><p id="par0790" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">MORFOLOGÍA ACROMIAL:</span></p></li></ul><ul class="elsevierStyleList" id="lis0255"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0630"><span class="elsevierStyleLabel">–</span><p id="par0795" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">Forma</span> en el plano sagital, se emplea la <span class="elsevierStyleItalic"><span class="elsevierStyleUnderline">clasificación de Bigliani</span></span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0190"><span class="elsevierStyleSup">18</span></a>:</p></li></ul><ul class="elsevierStyleList" id="lis0490"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0635"><span class="elsevierStyleLabel">∘</span><p id="par0800" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Tipo I: plano.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0640"><span class="elsevierStyleLabel">∘</span><p id="par0805" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Tipo II: curvo.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0645"><span class="elsevierStyleLabel">∘</span><p id="par0810" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Tipo III: ganchoso.</p></li></ul><ul class="elsevierStyleList" id="lis0265"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0650"><span class="elsevierStyleLabel">–</span><p id="par0815" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">Inclinación acromial</span>, en el plano sagital: si el aspecto anterior es más caudal que el posterior.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0655"><span class="elsevierStyleLabel">–</span><p id="par0820" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">Inclinación lateral del acromion</span>, en el plano coronal: si el aspecto anterolateral del acromion es más caudal que el medial.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0660"><span class="elsevierStyleLabel">–</span><p id="par0825" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">Osteofito acromial</span>: en el borde inferior del acromion.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0665"><span class="elsevierStyleLabel">–</span><p id="par0830" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">“Os acromiale”</span>: defecto de fusión de los núcleos de osificación.</p></li></ul><ul class="elsevierStyleList" id="lis0270"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0670"><span class="elsevierStyleLabel">•</span><p id="par0835" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">BURSA SASD</span>: la bursa SASD en condiciones normales presenta un espesor inferior a 2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mm y mínima hiperintensidad de señal en T2.</p></li></ul><ul class="elsevierStyleList" id="lis0275"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0675"><span class="elsevierStyleLabel">–</span><p id="par0840" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">Normal</span>.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0680"><span class="elsevierStyleLabel">–</span><p id="par0845" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">Líquido en la bursa SASD</span>: si existe una rotura del manguito rotador de espesor completo se considera distensión; si es un hallazgo aislado se considera bursitis:</p></li></ul><ul class="elsevierStyleList" id="lis0280"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0685"><span class="elsevierStyleLabel">∘</span><p id="par0850" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Leve (≥2 mm, subyacente al acromion).</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0690"><span class="elsevierStyleLabel">∘</span><p id="par0855" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Moderada (extensión subyacente al deltoides).</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0695"><span class="elsevierStyleLabel">∘</span><p id="par0860" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Severa: asociada a patología inflamatoria de larga evolución o a rotura masiva del manguito rotador.</p></li></ul></p></span><span id="sec0080" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0090">Articulación glenohumeral</span><p id="par1135" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><ul class="elsevierStyleList" id="lis0285"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0700"><span class="elsevierStyleLabel"><span class="elsevierStyleBold">•</span></span><p id="par0870" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">ALINEACIÓN ARTICULAR:</span></p></li></ul><ul class="elsevierStyleList" id="lis0290"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0705"><span class="elsevierStyleLabel">–</span><p id="par0875" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">Conservada</span>.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0710"><span class="elsevierStyleLabel">–</span><p id="par0880" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">Subluxación</span> (anterior/posterior/superior).</p></li></ul><ul class="elsevierStyleList" id="lis0295"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0715"><span class="elsevierStyleLabel"><span class="elsevierStyleBold">•</span></span><p id="par0885" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">GLENA:</span></p></li></ul><ul class="elsevierStyleList" id="lis0300"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0720"><span class="elsevierStyleLabel">–</span><p id="par0890" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">Normal</span>.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0725"><span class="elsevierStyleLabel">–</span><p id="par0895" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic"><span class="elsevierStyleBold">Fractura de Bankart</span></span><span class="elsevierStyleBold">:</span> tras luxación anterior de hombro, afecta al margen anteroinferior de la glena. Se debe reportar el grado de deficiencia ósea; defectos glenoideos superiores al 25% suelen requerir cirugía.</p></li></ul><ul class="elsevierStyleList" id="lis0305"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0730"><span class="elsevierStyleLabel"><span class="elsevierStyleBold">•</span></span><p id="par0900" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">HÚMERO PROXIMAL:</span></p></li></ul><ul class="elsevierStyleList" id="lis0310"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0735"><span class="elsevierStyleLabel"><span class="elsevierStyleBold">–</span></span><p id="par0905" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">Normal.</span></p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0740"><span class="elsevierStyleLabel">–</span><p id="par0910" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">Irregularidad</span> de la superficie o quistes subcorticales en las tuberosidades: relacionado con entesopatía del manguito rotador.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0745"><span class="elsevierStyleLabel"><span class="elsevierStyleBold">–</span></span><p id="par0915" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">Lesión de Hill-Sachs:</span></p></li></ul><ul class="elsevierStyleList" id="lis0460"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0750"><span class="elsevierStyleLabel">∘</span><p id="par0920" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">Clásica</span>: localización posterolateral. Es una fractura-compresión relacionada con luxación glenohumeral anterior. Dependiendo de su diámetro, puede tratarse de una lesión<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0195"><span class="elsevierStyleSup">19</span></a>:</p></li></ul><ul class="elsevierStyleList" id="lis0520"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0755"><span class="elsevierStyleLabel">∘</span><p id="par0925" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic"><span class="elsevierStyleBold">On-track</span></span><span class="elsevierStyleBold">/no enganchante</span>: Hill-Sachs <<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>track glenoideo.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0760"><span class="elsevierStyleLabel">∘</span><p id="par0930" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic"><span class="elsevierStyleBold">Off-track</span></span><span class="elsevierStyleBold">/enganchante</span>: Hill-Sachs<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>> track glenoideo. Tienen mayor riesgo de inestabilidad recurrente.</p></li></ul><ul class="elsevierStyleList" id="lis0525"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0765"><span class="elsevierStyleLabel">∘</span><p id="par0935" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">Invertido</span>: en localización anteromedial, tras luxación posterior.</p></li></ul><ul class="elsevierStyleList" id="lis0495"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0770"><span class="elsevierStyleLabel">–</span><p id="par0940" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">Necrosis avascular</span>: lesión geográfica subcondral con morfología en semiluna, con señal heterogénea demarcada por una línea hipointensa y en ocasiones una doble línea (segunda línea hiperintensa en T2). En estadios avanzados puede presentar colapso subcondral.</p></li></ul><ul class="elsevierStyleList" id="lis0330"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0775"><span class="elsevierStyleLabel"><span class="elsevierStyleBold">•</span></span><p id="par0945" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">LÁBRUM GLENOIDEO:</span></p></li></ul><ul class="elsevierStyleList" id="lis0335"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0780"><span class="elsevierStyleLabel">–</span><p id="par0950" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">Normal</span>: hipointenso en todas las secuencias.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0785"><span class="elsevierStyleLabel">–</span><p id="par0955" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">Degeneración</span>: aumento de señal intrasustancia, sin rotura.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0790"><span class="elsevierStyleLabel">–</span><p id="par0960" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">Rotura</span>: alteración morfológica, irregularidad del contorno o amputación focal, señal fluida en el interior del lábrum extendiéndose a la superficie articular, o presencia de quiste paralabral. Debe describirse su localización en la cara del reloj glenoideo. Por consenso, las 1-5 horarias son anteriores en ambos hombros. Se distinguen tres tipos principales de roturas labrales:</p></li></ul><ul class="elsevierStyleList" id="lis0340"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0795"><span class="elsevierStyleLabel">∘</span><p id="par0965" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">Lesion de Bankart y variantes</span>: lábrum anteroinferior. Se relacionan con luxación glenohumeral anterior e inestabilidad multidireccional.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0800"><span class="elsevierStyleLabel">∘</span><p id="par0970" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">Lesión SLAP</span> (<span class="elsevierStyleItalic">Superior Labrum Anterior to Posterior</span>): lábrum superior. Se deben a caídas o a estrés repetitivo en deportes de lanzamiento; no suelen relacionarse con inestabilidad. Se emplea la <span class="elsevierStyleItalic">clasificación de Snyder</span>.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0805"><span class="elsevierStyleLabel">∘</span><p id="par0975" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">Desgarros del lábrum posterior</span>. Se relacionan con luxación posterior, displasia o retroversión glenoidea, o inestabilidad multidireccional.</p></li></ul><ul class="elsevierStyleList" id="lis0345"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0810"><span class="elsevierStyleLabel">–</span><p id="par0980" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">Quistes paralabrales</span>: altamente asociados a roturas labrales. Un quiste en la escotadura espinoglenoidea podría producir compresión del nervio supraescapular con denervación del infraespinoso.</p></li></ul><ul class="elsevierStyleList" id="lis0350"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0815"><span class="elsevierStyleLabel">•</span><p id="par0985" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">LIGAMENTOS GLENOHUMERALES</span>. Se valoran mejor en artro-RM. Existen tres: superior (LGHS), medio (LGHM) e inferior (LGHI). Pueden encontrarse:</p></li></ul><ul class="elsevierStyleList" id="lis0355"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0820"><span class="elsevierStyleLabel">–</span><p id="par0990" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">Íntegros</span>.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0825"><span class="elsevierStyleLabel">–</span><p id="par0995" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">Engrosamiento</span>: el LGHM se encuentra engrosado en la variante Buford.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0830"><span class="elsevierStyleLabel">–</span><p id="par1000" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">Rotura del LGHI</span>: tras luxación glenohumeral anterior.</p></li></ul><ul class="elsevierStyleList" id="lis0360"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0835"><span class="elsevierStyleLabel"><span class="elsevierStyleBold">•</span></span><p id="par1005" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">CAMBIOS ARTRÓSICOS:</span></p></li></ul><ul class="elsevierStyleList" id="lis0365"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0840"><span class="elsevierStyleLabel">–</span><p id="par1010" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">Ausentes</span>.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0845"><span class="elsevierStyleLabel">–</span><p id="par1015" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">Artrosis glenohumeral primaria/secundaria</span>.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0850"><span class="elsevierStyleLabel">–</span><p id="par1020" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">Artropatía del manguito rotador</span>: ante una rotura masiva del manguito rotador, con ascenso de la cabeza humeral y artrosis glenohumeral. Se emplea la <span class="elsevierStyleItalic"><span class="elsevierStyleUnderline">clasificación de Hamada</span></span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0200"><span class="elsevierStyleSup">20</span></a>.</p></li></ul><ul class="elsevierStyleList" id="lis0370"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0855"><span class="elsevierStyleLabel"><span class="elsevierStyleBold">•</span></span><p id="par1025" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">DERRAME ARTICULAR:</span></p></li></ul><ul class="elsevierStyleList" id="lis0465"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0860"><span class="elsevierStyleLabel"><span class="elsevierStyleBold">-</span></span><p id="par1030" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">Ausente.</span></p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0865"><span class="elsevierStyleLabel">-</span><p id="par1035" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">Derrame:</span> leve/moderado/abundante:</p></li></ul><ul class="elsevierStyleList" id="lis0500"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0870"><span class="elsevierStyleLabel">-</span><p id="par1040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Hipertrofia sinovial.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0875"><span class="elsevierStyleLabel">-</span><p id="par1045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Cuerpos libres.</p></li></ul><ul class="elsevierStyleList" id="lis0385"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0880"><span class="elsevierStyleLabel">•</span><p id="par1050" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">CÁPSULA ARTICULAR</span>:</p></li></ul><ul class="elsevierStyleList" id="lis0390"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0885"><span class="elsevierStyleLabel">–</span><p id="par1055" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">Normal</span>.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0890"><span class="elsevierStyleLabel">–</span><p id="par1060" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">Engrosamiento</span>: la capsulitis adhesiva cursa con engrosamiento y edema del LGHI y de la cápsula articular axilar (>4<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mm), junto con ocupación del intervalo rotador por hipertrofia sinovial o fibrosis, borramiento del plano graso subcoracoideo y engrosamiento del ligamento coracohumeral (>4<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mm).</p></li></ul></p></span><span id="sec0085" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0095">Otras estructuras</span><p id="par1140" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><ul class="elsevierStyleList" id="lis0395"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0900"><span class="elsevierStyleLabel"><span class="elsevierStyleBold">•</span></span><p id="par1070" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">MÚSCULOS.</span></p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0905"><span class="elsevierStyleLabel"><span class="elsevierStyleBold">•</span></span><p id="par1075" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">VASOS.</span></p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0910"><span class="elsevierStyleLabel">•</span><p id="par1080" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">NERVIOS</span>.</p></li></ul></p></span><span id="sec0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0100">Conclusión</span><p id="par1085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Finalizamos el informe con la impresión diagnóstica, describiendo los diagnósticos en orden de importancia.</p><p id="par1090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Aunque existe un camino largo por recorrer para implantar el informe estructurado, poco a poco se irá introduciendo en las diferentes áreas de radiología. Se ha demostrado que los médicos peticionarios prefieren este tipo de informe, ya que es más claro, más consistente y objetivo, así como reproducible. Mientras tanto, se recomienda al menos un consenso y organización interna en cada institución.</p></span><span id="sec0090" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0105">Autoría</span><p id="par1145" class="elsevierStylePara elsevierViewall">1. Responsable de la integridad del estudio: RPG.</p><p id="par1150" class="elsevierStylePara elsevierViewall">2. Concepción del estudio: RPG,MCÁ, AA-G.</p><p id="par1155" class="elsevierStylePara elsevierViewall">3. Diseño del estudio: RPG,MCÁ, AA-G.</p><p id="par1160" class="elsevierStylePara elsevierViewall">4. Obtención de los datos: RPG,MCÁ, AA-G.</p><p id="par1165" class="elsevierStylePara elsevierViewall">5. Análisis e interpretación de los datos: N/A.</p><p id="par1170" class="elsevierStylePara elsevierViewall">6. Tratamiento estadístico: N/A.</p><p id="par1175" class="elsevierStylePara elsevierViewall">7. Búsqueda bibliográfica: RPG,MCÁ, AA-G.</p><p id="par1180" class="elsevierStylePara elsevierViewall">8. Redacción del trabajo: RPG,MCÁ, AA-G.</p><p id="par1185" class="elsevierStylePara elsevierViewall">9. Revisión crítica del manuscrito con aportaciones intelectualmente relevantes: N/A.</p><p id="par1190" class="elsevierStylePara elsevierViewall">10. Aprobación de la versión final: RPG.</p></span><span id="sec0040" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0110">Conflicto de intereses</span><p id="par1100" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran no tener ningún conflicto de intereses.</p></span></span>" "textoCompletoSecciones" => array:1 [ "secciones" => array:23 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "xres1709050" "titulo" => "Resumen" "secciones" => array:1 [ 0 => array:1 [ "identificador" => "abst0005" ] ] ] 1 => array:2 [ "identificador" => "xpalclavsec1511610" "titulo" => "Palabras clave" ] 2 => array:3 [ "identificador" => "xres1709051" "titulo" => "Abstract" "secciones" => array:1 [ 0 => array:1 [ "identificador" => "abst0010" ] ] ] 3 => array:2 [ "identificador" => "xpalclavsec1511609" "titulo" => "Keywords" ] 4 => array:2 [ "identificador" => "sec0005" "titulo" => "Introducción" ] 5 => array:2 [ "identificador" => "sec0010" "titulo" => "INFORME ESTRUCTURADO DE ECOGRAFÍA DE HOMBRO" ] 6 => array:2 [ "identificador" => "sec0015" "titulo" => "Tendón de la porción larga del bíceps" ] 7 => array:2 [ "identificador" => "sec0045" "titulo" => "Tendones del manguito rotador" ] 8 => array:2 [ "identificador" => "sec0100" "titulo" => "Atrapamiento subacromial" ] 9 => array:2 [ "identificador" => "sec0025" "titulo" => "Bursa subacromiosubdeltoidea" ] 10 => array:2 [ "identificador" => "sec0050" "titulo" => "Receso posterior de la articulación glenohumeral/escotadura espinoglenoidea" ] 11 => array:2 [ "identificador" => "sec0055" "titulo" => "Cortical ósea" ] 12 => array:2 [ "identificador" => "sec0060" "titulo" => "Articulación acromioclavicular" ] 13 => array:2 [ "identificador" => "sec0065" "titulo" => "INFORME ESTRUCTURADO DE RESONANCIA MAGNÉTICA DE HOMBRO" ] 14 => array:2 [ "identificador" => "sec0030" "titulo" => "Tendones del manguito rotador" ] 15 => array:2 [ "identificador" => "sec0070" "titulo" => "Tendón de la porción larga del bíceps e intervalo rotador" ] 16 => array:2 [ "identificador" => "sec0075" "titulo" => "Arco coracoacromial" ] 17 => array:2 [ "identificador" => "sec0080" "titulo" => "Articulación glenohumeral" ] 18 => array:2 [ "identificador" => "sec0085" "titulo" => "Otras estructuras" ] 19 => array:2 [ "identificador" => "sec0035" "titulo" => "Conclusión" ] 20 => array:2 [ "identificador" => "sec0090" "titulo" => "Autoría" ] 21 => array:2 [ "identificador" => "sec0040" "titulo" => "Conflicto de intereses" ] 22 => array:1 [ "titulo" => "Bibliografía" ] ] ] "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "fechaRecibido" => "2021-09-29" "fechaAceptado" => "2022-01-05" "PalabrasClave" => array:2 [ "es" => array:1 [ 0 => array:4 [ "clase" => "keyword" "titulo" => "Palabras clave" "identificador" => "xpalclavsec1511610" "palabras" => array:5 [ 0 => "HOMBRO" 1 => "Informe estructurado" 2 => "ecografia" 3 => "RM: MANGUITO ROTADOR" 4 => "BICEPS" ] ] ] "en" => array:1 [ 0 => array:4 [ "clase" => "keyword" "titulo" => "Keywords" "identificador" => "xpalclavsec1511609" "palabras" => array:6 [ 0 => "Shoulder" 1 => "structured report" 2 => "ultrasonography" 3 => "magnetic resonance imaging" 4 => "rotator cuff" 5 => "biceps" ] ] ] ] "tieneResumen" => true "resumen" => array:2 [ "es" => array:2 [ "titulo" => "Resumen" "resumen" => "<span id="abst0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Conocer cómo hacer un buen informe radiológico es la base de nuestra profesión como radiólogos. Los informes estructurados son más claros, más consistentes y objetivos, así como reproducibles. En este artículo detallamos la información necesaria y unas propuestas de plantillas para realizar un informe estructurado de ecografía y RM de hombro.</p></span>" ] "en" => array:2 [ "titulo" => "Abstract" "resumen" => "<span id="abst0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Knowing how to elaborate a good radiological report is essential to our profession as radiologists. Structured reports are clearer, more consistent, more objective, and more reproducible. This article provides details about the information that must be included in these report as well as some templates for structured reports of ultrasound and magnetic resonance examinations of the shoulder.</p></span>" ] ] "multimedia" => array:11 [ 0 => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 1090 "Ancho" => 2508 "Tamanyo" => 275467 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0015" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Ejemplos en ecografía (1) y resonancia magnética (2) de roturas de espesor parcial (flechas rojas en 1<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>a y 2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>a) y completa (flechas rojas en 1<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>b, 1<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>c, 2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>b y 2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>c) con diferentes grados de extensión.</p>" ] ] 1 => array:7 [ "identificador" => "fig0010" "etiqueta" => "Figura 2" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr2.jpeg" "Alto" => 3464 "Ancho" => 2508 "Tamanyo" => 786391 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0020" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Clasificación de las roturas parciales con la clasificación de Ellman según el porcentaje de afectación del grosor tendinoso.</p>" ] ] 2 => array:7 [ "identificador" => "fig0015" "etiqueta" => "Figura 3" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr3.jpeg" "Alto" => 1827 "Ancho" => 2508 "Tamanyo" => 357907 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0025" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Clasificación de las roturas completas con la clasificación C de Snyder en función de la extensión de la rotura.</p>" ] ] 3 => array:8 [ "identificador" => "tbl0005" "etiqueta" => "Tabla 1" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "detalles" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "at1" "detalle" => "Tabla " "rol" => "short" ] ] "tabla" => array:1 [ "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:2 [ "tabla" => array:1 [ 0 => """ <table border="0" frame="\n \t\t\t\t\tvoid\n \t\t\t\t" class=""><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="4" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic"><span class="elsevierStyleBold">CLASIFICACIÓN DE ELLMAN</span> (valoración de extensión de roturas parciales del manguito rotador)</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleBold">Ellman</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleBold">Hallazgos</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleBold">Grado 1</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>3<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mm (afecta al 25% del grosor del tendón) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleBold">Grado 2</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">3-6<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mm (afecta al 25-50% del grosor del tendón) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleBold">Grado 3</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">˃6<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mm (afecta a más del 50% del grosor del tendón) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="4" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="4" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic"><span class="elsevierStyleBold">CLASIFICACIÓN DE LAFOSSE</span> (valoración de extensión de roturas tendinosas del subescapular)</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleBold">Lafosse</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleBold">Hallazgos</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleBold">Tipo1</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Rotura parcial del tercio superior del subescapular, sin retracción tendinosa \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleBold">Tipo 2</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Rotura completa del tercio superior del subescapular \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleBold">Tipo 3</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Rotura completa de los dos tercios superiores del subescapular \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleBold">Tipo 4</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Rotura completa del subescapular con retracción tendinosa. Atrofia del vientre muscular ≤ grado 3 de Goutallier. Cabeza humeral centrada en la articulación glenohumeral \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleBold">Tipo 5</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Rotura completa del subescapular con retracción. Atrofia del vientre muscular ˃ grado 3 de Goutallier. Cabeza humeral subluxada \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="4" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="4" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic"><span class="elsevierStyleBold">CLASIFICACIÓN C DE SNYDER</span> (valoración de extensión de las roturas completas supraespinoso e infraespinoso)</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleBold">Grado Snyder</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleBold">Tamaño de la rotura tendinosa en eje transversal</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleBold">Tendones afectados</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleBold">Grado de retracción</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleBold">Tipo C1</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Rotura pequeña, puntiforme \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Un tendón \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">- \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleBold">Tipo C2</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Moderada: <<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>2 cm \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Un tendón \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">- \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleBold">Tipo C3</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Grande: 3-4 cm \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Toda la anchura del tendón y parte de otro \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">+ \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleBold">Tipo C4</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Masiva \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Dos o más tendones \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">+++ \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="4" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="4" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic"><span class="elsevierStyleBold">CLASIFICACIÓN DE DAVIDSON Y BURKHART</span> (valoración de patrón de rotura de las roturas completas del supraespinoso)</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleBold">Davidson y Burkhart</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleBold">Hallazgos</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleBold">Tipo 1 o semiluna (C)</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Rotura corta y ancha \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleBold">Tipo 2 o longitudinal (L o U)</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Rotura larga y estrecha \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleBold">Tipo 3 o masiva</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Rotura retraída larga y ancha, ˃2 × 2 cm \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleBold">Tipo 4 o artropatía del manguito rotador</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Ausencia del tendón y artrosis acromiohumeral \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="4" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic"><span class="elsevierStyleBold">CLASIFICACIÓN DE PATTE</span> (valoración de retracción tendinosa)</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleBold">Patte</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleBold">Hallazgos</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleBold">Grado 1</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Cabo tendinoso cerca de la inserción \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleBold">Grado 2</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Cabo tendinoso a nivel de la cabeza humeral \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleBold">Grado 3</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Cabo tendinoso a nivel de la glenoides \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="4" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="4" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic"><span class="elsevierStyleBold">CLASIFICACIÓN DE GOUTALLIER</span> (valoración del grado de atrofia muscular)</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleBold">Goutallier</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleBold">Hallazgos</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleBold">Grado 0</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Músculo normal, sin depósitos grasos \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleBold">Grado I</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Músculo con pocos depósitos grasos \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleBold">Grado II</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Músculo con menos grasa que fibras musculares \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleBold">Grado III</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Músculo con misma cantidad de grasa que de fibras musculares \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleBold">Grado V</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Músculo con más grasa que fibras musculares \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></tbody></table> """ ] "imagenFichero" => array:1 [ 0 => "xTab2902267.png" ] ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0030" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Clasificaciones más empleadas para la valoración de las roturas tendinosas</p>" ] ] 4 => array:8 [ "identificador" => "tbl0010" "etiqueta" => "Tabla 2" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "detalles" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "at2" "detalle" => "Tabla " "rol" => "short" ] ] "tabla" => array:2 [ "leyenda" => "<p id="spar0060" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">IE: infraespinoso; SASD: subacromiosubdeltoidea; SC: subescapular; SE: supraespinoso; TPLB: tendón de la porción larga del bíceps.</p>" "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:2 [ "tabla" => array:1 [ 0 => """ <table border="0" frame="\n \t\t\t\t\tvoid\n \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black"><span class="elsevierStyleBold">TIPO DE PRUEBA</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black"><span class="elsevierStyleBold">ECOGRAFÍA DE HOMBRO</span> <<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>derecho/izquierdo˃ \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleBold">INFORMACIÓN CLÍNICA REMITIDA:</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleBold">TÉCNICA</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Describir si hay limitaciones técnicas por hábito físico del paciente o por dificultad para realizar estudio dinámico \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleBold">COMPARACIÓN</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Decir si hay estudios previos para comparar \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleBold"><span class="elsevierStyleUnderline">HALLAZGOS ECOGRÁFICOS:</span></span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleBold">TPLB</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">•Normal \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">•Tendinopatía/tenosinovitis \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">•Rotura \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">•Luxación \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleBold">Tendones del manguito rotador (SC, SE, IE, redondo menor)</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Normal \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Tendinosis/tendinopatía \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Tendinopatía calcificante \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Rotura: \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">• Parcial: \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">– Patrón: articular, intrasustancia, bursal \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">– Localización plano transversal \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">– Localización plano longitudinal \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">–Tamaño: longitudinal × transversal \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">–Extensión \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">• Completo: \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">– Localización plano transversal \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">– Localización plano longitudinal \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">– Tamaño: longitudinal × transversal \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">– Morfología \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">• Grado de retracción \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">• Grado de atrofia muscular \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleBold">Bursa SASD</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">•Normal \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">•Bursitis \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleBold">Atrapamiento subacromial</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">•Presente o ausente \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleBold">Intervalo rotador</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">•Normal \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">•Signos o no de capsulitis adhesiva \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleBold">Articulación acromioclavicular</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">•Normal \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">•Cambios degenerativos: osteofitos, hipertrofia sinovial… \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">•Subuxación \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleBold">Receso posterior glenohumeral/escotadura espinoglenoidea</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">•Normal \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">•Patología: derrame articular, quiste paralabral \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleBold">Cabeza humeral</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">•Normal \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">•Patología: irregularidad cortical, fracturas, lesión de Hill-Sachs \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleBold"><span class="elsevierStyleUnderline">CONCLUSIÓN DIAGNÓSTICA:</span></span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">En orden de relevancia clínica \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></tbody></table> """ ] "imagenFichero" => array:1 [ 0 => "xTab2902266.png" ] ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0035" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Plantilla de informe “estructurado” de ecografía de hombro</p>" ] ] 5 => array:8 [ "identificador" => "tbl0015" "etiqueta" => "Tabla 3" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "detalles" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "at3" "detalle" => "Tabla " "rol" => "short" ] ] "tabla" => array:2 [ "leyenda" => "<p id="spar0065" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">CIV: contraste intravenoso; IE: infraespinoso; SASD: subacromiosubdeltoidea; SC: subescapular; SE: supraespinoso; TPLB: tendón de la porción larga del bíceps.</p>" "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:2 [ "tabla" => array:1 [ 0 => """ <table border="0" frame="\n \t\t\t\t\tvoid\n \t\t\t\t" class=""><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleBold">TIPO DE PRUEBA</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleBold">RM DE HOMBRO</span> <<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>derecho/izquierdo˃ \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleBold">INFORMACIÓN CLÍNICA REMITIDA:</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleBold">TÉCNICA</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Estudio multiplanar y multisecuencia realizado <<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>sin CIV/antes y después de CIV<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>> obtenido en RM de <<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1,5T/3T<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleBold">COMPARACIÓN</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Decir si hay estudios previos para comparar \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleBold"><span class="elsevierStyleUnderline">HALLAZGOS EN RM:</span></span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleBold">Tendones del manguito rotador (SS, IS, SC, redondo menor)</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Normal \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Tendinosis \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Calcificaciones \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Rotura: \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">• Localización en el plano transversal \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">• Localización en el plano longitudinal \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">• Tamaño: longitudinal × transversal \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">• Extensión: \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">– Rotura parcial (Ellman) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">– Rotura completa (Snyder, LaFosse) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">• Patrón de rotura: \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">– Parcial \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">– Completa (Davidson-Burkhart) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">– Delaminación (Choo) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">• Retracción del cabo tendinoso (Patte) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">• Atrofia de los vientres musculares (Goutallier) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">• Considerar valoración global con <span class="elsevierStyleItalic">ISAKOS</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleBold">TPLB</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Normal \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Tendinosis/tenosinovitis \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Rotura (parcial/completa) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Polea \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">– Normal/luxación \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleBold">Intervalo rotador</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Normal \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Patología: engrosamiento sinovial/lesión aguda \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleBold">Arco coracoacromial</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Articulación acromioclavicular: \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">• Normal \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">• Patología: artrosis/luxación \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Espacio subacromial/subcoracoideo \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">• Conservado/disminuido \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Morfología acromial \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Bursa SASD: \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">• Normal \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">• Patología: distensión/bursitis \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleBold">Articulación glenohumeral</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Alineación articular glenohumeral \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">• Conservada \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">•Subluxación (anterior/posterior/superior) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Glena \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">• Normal \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">• Patología: fractura de Bankart \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Lábrum glenoideo \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">• Normal \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">• Patología: degeneración/rotura/quistes paralabrales \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Ligamentos glenohumerales \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">• Normal \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">• Patología: engrosamiento/rotura \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Húmero proximal \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">• Normal \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">• Patología: irregularidad ósea, quistes subcorticales, lesión de Hill-Sachs \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Cambios artrósicos: \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">• Ausentes \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">• Artrosis glenohumeral primaria/secundaria \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Derrame articular: \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">• Ausente \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">• Derrame /hipertrofia sinovial/cuerpos libres \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Cápsula articular: \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">• Normal \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">• Patología: engrosamiento \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleBold">Otras estructuras</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">•Músculos \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">•Vasos \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">•Nervios \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleBold"><span class="elsevierStyleUnderline">CONCLUSIÓN DIAGNÓSTICA:</span></span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">En orden de relevancia clínica \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></tbody></table> """ ] "imagenFichero" => array:1 [ 0 => "xTab2902268.png" ] ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0045" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Plantilla de informe “estructurado” de resonancia magnética de hombro</p>" ] ] 6 => array:8 [ "identificador" => "tbl0020" "etiqueta" => "Tabla 4" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "detalles" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "at4" "detalle" => "Tabla " "rol" => "short" ] ] "tabla" => array:1 [ "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:2 [ "tabla" => array:1 [ 0 => """ <table border="0" frame="\n \t\t\t\t\tvoid\n \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black"><span class="elsevierStyleBold">Localización (L)</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black"><span class="elsevierStyleBold">Extensión (E)</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black"><span class="elsevierStyleBold">Patrón (P)</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " colspan="2" align="center" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black"><span class="elsevierStyleBold">Atrofia grasa (A)</span></th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black"><span class="elsevierStyleBold">Retracción (R)</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black"><span class="elsevierStyleBold">Posterosuperior (SS, IS): rotura parcial</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black"><<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>50% espesor<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>>50% espesor \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">A (articular)B (bursal)I (intrasustancia) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">SS0SS1SS2SS3SS4 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">IS0IS1IS2IS3IS4 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleBold">Posterosuperior (SS, IS): rotura completa</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">C1 (<1 cm)C2 (1-3 cm)C3 (>3 cm)C4 (masiva) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">CULrL (L invertida) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">123 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleBold">Anterior (SC)</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">12345 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">SC0SC1SC2SC3SC4 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></tbody></table> """ ] "imagenFichero" => array:1 [ 0 => "xTab2902265.png" ] ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0055" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic"><span class="elsevierStyleBold"><span class="elsevierStyleUnderline">CLASIFICACIÓN DE LA ISAKOS</span></span></span> (valoración de roturas del manguito rotador)</p>" ] ] 7 => array:5 [ "identificador" => "202205130754247781" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => false 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---|---|---|---|
2024 Octubre | 896 | 177 | 1073 |
2024 Septiembre | 1384 | 319 | 1703 |
2024 Agosto | 1366 | 354 | 1720 |
2024 Julio | 1588 | 349 | 1937 |
2024 Junio | 908 | 305 | 1213 |
2024 Mayo | 870 | 364 | 1234 |
2024 Abril | 860 | 323 | 1183 |
2024 Marzo | 850 | 310 | 1160 |
2024 Febrero | 1006 | 298 | 1304 |
2024 Enero | 1202 | 272 | 1474 |
2023 Diciembre | 865 | 245 | 1110 |
2023 Noviembre | 1282 | 290 | 1572 |
2023 Octubre | 1184 | 312 | 1496 |
2023 Septiembre | 1016 | 240 | 1256 |
2023 Agosto | 1052 | 205 | 1257 |
2023 Julio | 1145 | 210 | 1355 |
2023 Junio | 1097 | 238 | 1335 |
2023 Mayo | 1232 | 202 | 1434 |
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2023 Febrero | 641 | 187 | 828 |
2023 Enero | 599 | 154 | 753 |
2022 Diciembre | 473 | 118 | 591 |
2022 Noviembre | 558 | 130 | 688 |
2022 Octubre | 432 | 111 | 543 |
2022 Septiembre | 391 | 114 | 505 |
2022 Agosto | 303 | 113 | 416 |
2022 Julio | 405 | 135 | 540 |
2022 Junio | 501 | 239 | 740 |
2022 Mayo | 622 | 304 | 926 |
2022 Abril | 0 | 74 | 74 |
2022 Marzo | 0 | 102 | 102 |