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Vol. 66. Núm. S2.
Suplemento:Actualización y buenas prácticas en los usos de los medios de contraste
Páginas S51-S64 (octubre 2024)
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Vol. 66. Núm. S2.
Suplemento:Actualización y buenas prácticas en los usos de los medios de contraste
Páginas S51-S64 (octubre 2024)
ACTUALIZACIÓN Y BUENAS PRÁCTICAS EN LOS USOS DE LOS MEDIOS DE CONTRASTE
Medios de contraste basados en gadolinio de distribución extracelular
Extracellular gadolinium-based contrast agents
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R. Soler-Fernández
Autor para correspondencia
rafaelasoler@telefonica.net

Autor para correspondencia.
, C. Méndez-Díaz, E. Rodríguez-García
Servicio de Radiología, Complejo Hospitalario Universitario A Coruña (CHUAC), A Coruña, España
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Tabla 1. Contrastes de gadolinio de distribución extracelular: bioestructura, carga iónica y relajatividad en plasma a 37°C
Tabla 2. Clasificación y recomendaciones de la ESUR sobre el uso de CGd en relación con la fibrosis sistémica nefrogénica12
Tabla 3. Clasificación y recomendaciones de la ACR sobre el uso de CGd en relación con la fibrosis sistémica nefrogénica2
Tabla 4. Vías de administración, dosis y flujo habituales en CGd extracelular en algunas de las indicaciones clínicas
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Suplemento especial
Este artículo forma parte de:
Vol. 66. Núm S2

Suplemento:Actualización y buenas prácticas en los usos de los medios de contraste

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Resumen

Los contrastes de gadolinio (CGd) de distribución extracelular se utilizan frecuentemente en resonancia magnética (RM) porque aumentan la detección de alteraciones, mejoran la caracterización tisular y permiten un diagnóstico diferencial más preciso.

Los CGd se consideran seguros, pero no están exentos de riesgo. Conocer los riesgos, saber qué actitud adoptar en diferentes situaciones (embarazo, lactancia, insuficiencia renal) y cómo reaccionar si se producen complicaciones (extravasaciones, reacciones adversas, alérgicas y anafilácticas) es imprescindible para el uso adecuado de los CGd.

Se presentan las características de la molécula de gadolinio (Gd), las diferencias en la estructura bioquímica, su biodistribución y el efecto sobre la señal de RM. Se revisan los aspectos de seguridad y las aplicaciones clínicas más frecuentes.

Palabras clave:
Gadolinio
Resonancia magnética
Medios de contrastes
Seguridad del paciente
Abstract

Extracellular gadolinium-based contrast agents (GBCA) are commonly used in magnetic resonance imaging (MRI) because they increase the detection of alterations, improve tissue characterisation and enable a more precise differential diagnosis.

GBCAs are considered to be safe but they are not risk-free. When using GBCAs, it is important to be aware of the risks and to know how to react in different situations (pregnancy, breastfeeding, kidney failure) including if complications occur (extravasations, adverse, allergic or anaphylactic reactions).

The article describes the characteristics of the gadolinium molecule, the differences in the biochemical structure of these GBCA, their biodistribution and the effect on the MRI signal. It also reviews s

afety aspects and the most common clinical applications.

Keywords:
Gadolinium
Magnetic resonance imaging
Contrast media
Patient safety

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10.1016/j.rx.2024.05.012
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