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La forma esponjosa es la más común; aparecen marcadas las líneas de fuerza de los huesos largos así como trabéculas distorsionadas e irregularmente engrosadas con aumento de su espacio intertrabecular. Al mismo tiempo, la corteza se engrosa y reemplaza en parte o totalmente a la médula<span class="elsevierStyleSup">1</span>.</p><p class="elsevierStylePara">La forma amorfa da una imagen de red fina y densa persistiendo al mismo tiempo un aumento de los diámetros del hueso sin aparente deformidad. En la forma porótica se aprecia, sobre todo en el cráneo, la imagen llamada «osteoporosis circunscrita», con típicas lesiones a nivel de la calota que posteriormente pueden transformarse en hueso algodonoso<span class="elsevierStyleSup">2</span>.</p><p class="elsevierStylePara">Estas imágenes radiográficas se modifican dependiendo de la incidencia de los rayos X, como en nuestro caso, un hombre de 55 años con dolores a nivel de tibia superior, cuya radiografía (fig. 1) mostraba aumento de la densidad que, junto a un aumento marcado de la fosfatasa alcalina sérica, obligó a repetir la radiografía en proyección oblicua, demostrándose ya claramente las lesiones típicas de la enfermedad de Paget (fig. 2)</p><p class="elsevierStylePara"><img src="70v10n02-13012786fig01.jpg"></img></p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold"><span class="elsevierStyleItalic">Figura 1</span></span></p><p class="elsevierStylePara"><img src="70v10n02-13012786fig02.jpg"></img></p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold"><span class="elsevierStyleItalic">Figura 2</span></span></p><p class="elsevierStylePara">La importancia de estos hallazgos reside en la confirmación por medio de la gammagrafía ósea con tecnecio 99M<span class="elsevierStyleSup">3</span> y la respuesta actual a la medicación, como los bifosfonatos, tanto desde el punto de vista bioquímico como incluso morfológico<span class="elsevierStyleSup">4,5</span>.</p>" "pdfFichero" => "70v10n02a13012786pdf001.pdf" "tienePdf" => true "multimedia" => array:2 [ 0 => array:6 [ "identificador" => "fig1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "copyright" => "Elsevier España" "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "70v10n02-13012786fig01.jpg" "Alto" => 1172 "Ancho" => 730 "Tamanyo" => 90360 ] ] ] 1 => array:6 [ "identificador" => "fig2" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "copyright" => "Elsevier España" "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "70v10n02-13012786fig02.jpg" "Alto" => 1167 "Ancho" => 730 "Tamanyo" => 120728 ] ] ] ] "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliografía" "seccion" => array:1 [ 0 => array:1 [ "bibliografiaReferencia" => array:5 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib1" "etiqueta" => "1" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "referenciaCompleta" => "Paget disease: osteitis deformans. 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2024 Octubre | 69 | 0 | 69 |
2024 Septiembre | 55 | 8 | 63 |
2024 Agosto | 38 | 9 | 47 |
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2021 Julio | 14 | 10 | 24 |
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2021 Mayo | 37 | 12 | 49 |
2021 Abril | 116 | 5 | 121 |
2021 Marzo | 40 | 7 | 47 |
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2019 Febrero | 45 | 9 | 54 |
2019 Enero | 42 | 5 | 47 |
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2015 Enero | 42 | 1 | 43 |
2014 Diciembre | 59 | 4 | 63 |
2014 Noviembre | 46 | 4 | 50 |
2014 Octubre | 49 | 2 | 51 |
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