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Analizamos en este estudio si una forma alternativa de administrar el alendronato mejora el cumplimiento del tratamiento y tiene el mismo efecto sobre los marcadores bioquímicos de remodelamiento óseo, la densidad mineral ósea y la tasa de aparición de nuevas fracturas, que la forma tradicionalmente descrita.</p><p class="elsevierStylePara">DISEÑO EXPERIMENTAL</p><p class="elsevierStylePara">Estudio con intención de tratar, abierto, prospectivo, con seguimiento de 2 años.</p><p class="elsevierStylePara">PACIENTES</p><p class="elsevierStylePara">Se trata de 80 mujeres afectas de osteoporosis postmenopáusica diagnosticadas por densitometría de acuerdo con los criterios de la Organización Mundial de la Salud (OMS). Fueron clasificadas en dos grupos para recibir cada uno de ellos alendronato 10 mg/día junto con 1,2 g de calcio y 800 UI diarias de vitamina D3. El grupo I, tradicional, recibió el fármaco en ayunas por la mañana antes del desayuno y el grupo II, alternativo, también en ayunas, pero al mediodía, 2 horas antes del almuerzo.</p><p class="elsevierStylePara">MÉTODOS</p><p class="elsevierStylePara">Se determinaron los marcadiores bioquímicos de remodelamiento óseo: fosfatasa alcalina total, osteocalcina, fosfatasa ácida tartrato-resistente, cociente calcio/creatinina, y cociente NTX/creatinina. Asimismo se determinó la hormona paratiroidea y se efectuó una radiografía de columna lateral dorsolumbar. La densidad mineral ósea se midió por absorciometría radiológica digital (DEXA).</p><p class="elsevierStylePara">RESULTADOS</p><p class="elsevierStylePara">Ambos grupos mostraron un incremento en la densidad mineral ósea tanto en la columna lumbar como en la extremidad proximal del fémur más importante durante el primer año, que osciló entre el 1,6% y el 4,5% dependiendo de la localización anatómica. Lo marcadores bioquímicos de remodelamiento óseo mostraron un marcado descenso, que osciló entre el 4,3% y el 41,3% dependiendo del marcador, siendo más importante el descenso de NTX en el primer año. La tasa de aparición de nuevas fracturas fue similar en ambos grupos. El grupo que recibió alendronato por la mañana presentó un mayor número de abonados que el grupo alternativo, que recibió alendronato al mediodía.</p><p class="elsevierStylePara">CONCLUSIONES</p><p class="elsevierStylePara">La administración alternativa de 10 mg/día de alendronato en ayunas al mediodía tiene el mismo efecto que la administración tradicional del fármaco por la mañana en ayunas sobre los marcadores bioquímicos de remodelamiento óseo, sobre la densidad mineral ósea y la tasa de incidencia de nuevas fracturas, pero con una menor frecuencia de abandonos del tratamiento.</p><hr></hr><p class="elsevierStylePara">NOTICIAS</p><p class="elsevierStylePara">PREMIOS AL MEJOR TRABAJO EN REEMO 2002</p><p class="elsevierStylePara">EDICIONES DOYMA, S.A.</p><p class="elsevierStylePara"> CONVOCA</p><p class="elsevierStylePara">LOS PREMIOS AL MEJOR TRABAJO ORIGINAL Y AL MEJOR TRABAJO CLÍNICO PUBLICADOS EN LA REVISTA ESPAÑOLA DE ENFERMEDADES METABÓLICAS ÓSEAS DURANTE EL AÑO 2002</p><p class="elsevierStylePara">1. Concurren a él todos los trabajos originales y clínicos publicados en la REVISTA ESPAÑOLA DE ENFERMEDADES METABÓLICAS ÓSEAS, durante el año 2002.<br></br> 2. El Consejo Editorial realizará para cada grupo una selección de los tres mejores trabajos.<br></br> 3. El Comité Editorial posteriormente otorgará un premio de 602,41e, acompañado de un diploma, al mejor trabajo de cada grupo. El premio será entregado al primer firmante del trabajo.<br></br> 4. Las decisiones de los Jurados responderán a criterios de independencia y de objetividad.<br></br> 5. El resultado será hecho público en la VII Reunión SEIOMM de 2003.</p><hr></hr><p class="elsevierStylePara">BIBLIOGRAFIA RECOMENDADA</p><p class="elsevierStylePara">Ausín-Ulizar J. Definición y epidemiología de la menopausia. En: Climaterio y Menopausia. Palacios Gil-Antuñano S, editor. Madrid: Mirpal, Ciba-Geigy;1992.p.9-15.</p><p class="elsevierStylePara">Black DM, Cummings SR, Karpf DB, Cauley JA, Thompson DE, Nevitt MC, et al. Randomised trial of effect of alendronate on risk of fracture in women with existing vertebral fractures. Lancet 1996;348:1535-41.</p><p class="elsevierStylePara">Cann CE, Genant HK. Precise measurement of the vertebral mineral content using computed tomography. J Comp Assist Tomography 1980; 4:493-500.</p><p class="elsevierStylePara">Chestnut CH III, Mc Clung MR, Ensrud KE, Bell NH, Genant HK, Singer FR, et al. Alendronate treatment of the postmenopausal osteoporotic woman: effect of multiple dosages on bone mass and bone remodeling. Am J Med 1995; 99:144-52.</p><p class="elsevierStylePara">De Groen PC, Lubbe DF, Hirsch LJ, Daifotis A, Stephenson W, Freedholm D, et al. Esophagitis associated with the use of alendronate. N Engl J Med 1996; 335:1016-21.</p><p class="elsevierStylePara">Fleish H. Bisphosphonates: pharmacology and use in the treatment of tumor-induced hypercalcaemic and metastatic bone disease. Drugs 1991;42:919-44.</p><p class="elsevierStylePara">Genant HK, Steiger P, Block JE, Glueer CC, Ettinger B, Harris ST. Quantitative computed tomography: update 1987. Calcif Tissue Int 1987;41:179-86.</p><p class="elsevierStylePara">Gertz BJ, Holland SD, Kline WF, Matuszewski BK, Porras AG. Clinical pharmacology of alendronate disodium. Osteoporosis Int 1993;Suppl. 3:S13-6.</p><p class="elsevierStylePara">Gómez-Alonso C, Bernardino-Díaz J, Cannata-Andía J. Metodología de la evaluación de la masa ósea. En: Díaz Curiel M, Díez Pérez M, Gómez Alonso C, editores. Nuevas fronteras en el estudio de la densidad ósea en la población española. Madrid: FHOEMO, SEIOMM, RPR; 1996.p.11-55.</p><p class="elsevierStylePara">Gutiérrez-Fisac JL, Regidor E, Rodríguez C. Prevalencia de la obesidad en España. Med Clin (Barc) 1994;102:10-3.</p><p class="elsevierStylePara">Karpf DB, Shapiro DR, Seeman E, Ensrud KE, Johnston CC, Adami S, et al. Prevention of nonvertebral fractures by alendronate. JAMA 1997; 227:1159-64.</p><p class="elsevierStylePara">Lang P, Steiger P, Faulkner K, Glüer C, Genant H. Osteoporosis. Current techniques and recent developments in quantitative bone densitometry. En: Radiologic Clinics of North America. Metabolic Bone Disease 1991;29:49-76.</p><p class="elsevierStylePara">Liberman UA, Weiss SR, Bröll J, Minne HW, Quan H, Bell NH, et al. Effect of oral alendronate on bone mineral density and the incidence of fractures in postmenopausal osteoporosis. N Engl J Med 1995; 333:1437-43.</p><p class="elsevierStylePara">Minne HW, Leidig G, Wüster C, Siromachkostov L, Baldauf G, Bickel R, et al. A newly developed spine deformity index (SDI) to quantitate vertebral crush fractures in patients with osteoporosis. Bone Mineral 1988;3:335-49.</p><p class="elsevierStylePara">Morris JE, Gardner MJ. Calculating confidence intervals for relative risks (odds ratios) and standarised ratios and rates. 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J Clin Densitometry 1998;1: 385-93.</p>" "pdfFichero" => "70v11n03a13034431pdf001.pdf" "tienePdf" => true ] "idiomaDefecto" => "es" "url" => "/11328460/0000001100000003/v0_201306101321/13034431/v0_201306101322/es/main.assets" "Apartado" => array:4 [ "identificador" => "11644" "tipo" => "SECCION" "es" => array:2 [ "titulo" => "Comunicación rápida" "idiomaDefecto" => true ] "idiomaDefecto" => "es" ] "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/11328460/0000001100000003/v0_201306101321/13034431/v0_201306101322/es/70v11n03a13034431pdf001.pdf?idApp=UINPBA00004N&text.app=https://www.elsevier.es/" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/13034431?idApp=UINPBA00004N" ]
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