Artrosis interespinosa (síndrome de Baastrup): presentación de un caso y diagnóstico por imagen

La artrosis interespinosa es una causa poco conocida, aunque no excesivamente rara, de dolor lumbar producida por el desarrollo de una pseudoarticulación entre las apófisis espinosas lumbares. La degeneración o rotura del ligamento interespinoso parece ser un proceso clave en el desarrollo de estos fenómenos degenerativos que pueden acompañarse de la formación de bursas adventiciales. Presentamos el caso de una mujer de 72 años, con antecedentes de cáncer mamario, que presentaba un dolor lumbar crónico y captación en la gammagrafía ósea en la zona de las apófisis espinosas de L4-L5. Las pruebas radiológicas efectuadas demostraron una artrosis interespinosa (síndrome de Baastrup) asociada a una degeneración avanzada del ligamento interespinoso, efectuándose tratamiento conservador con control del dolor lumbar hasta el momento.

Interspinous osteoarthritis is not rare but it is often an unrecognised cause of lumbar pain produced by pseudoarthrosis between lumbar spinous apophysis. Degeneration and/or rupture of interspinous ligament is the key problem of this degenerative process that may promote development of adventitial bursas. We present the case of a 72 years-old woman with history of breast cancer since 4 years that presented with chronic low back pain and markedly increased activity at L4 and L5 spinous processes at bone scintigraphy. A radiological diagnosis of interspinous osteoarthritis (Baastrup syndrome) with severely degenerated interspinous ligament was made. The back ache has been relieved partially with conservative treatment until this moment.