Datos preliminares de la adaptación a un servicio de rehabilitación público de un programa holístico de rehabilitación neuropsicológica para pacientes con daño cerebral adquirido

Objetivos. Adaptar y aplicar un Programa Holístico de Rehabilitación Neuropsicológica para adultos con daño cerebral adquirido a un servicio de rehabilitación de un hospital público, así como determinar los cambios neuropsicológicos en los pacientes y específicamente los de la conciencia de las limitaciones adquiridas. Pacientes y métodos. Quince pacientes con daño cerebral adquirido y sus 15 familiares (cuidadores principales), distribuidos en 2 grupos de tratamiento y 2 grupos controles. Las principales variables fueron las escalas de Medida de Independencia Funcional + Medida de Valoración Funcional (FIM + FAM), Cuestionario Europeo del Daño Cerebral, sobre las experiencias de los pacientes en las áreas emocional, social y personalidad (EBIQ) y el Inventario de Adaptación Mayo-Portland sobre emociones, conductas, habilidades funcionales, discapacidades sociales y participación social (MPAI-3). Se diseñó un programa holístico de 4 meses de duración y se aplicó a un grupo de pacientes y a sus familiares. Resultados. El grupo de tratamiento no ha obtenido cambios estadísticamente significativos y el grupo control ha experimentado un empeoramiento neuropsicológico en la escala MPAI-3 y en las subescalas FAM y Ajuste Psicológico de la escala FIM + FAM. Conclusiones. Es posible aplicar un programa holístico adaptado al sistema público. Los pacientes a los que se les ha aplicado han logrado una estabilización de sus alteraciones neuropsicológicas, mientras que los controles han empeorado en las facetas de las actividades de la vida diaria que están relacionadas con factores psicológicos, así como en la capacidad de adaptación a sus limitaciones.

Objectives. To adapt and apply a Holistic Program of Neuropsychological Rehabilitation for adults with acquired brain injury to a rehabilitation service of a public hospital and determine the neuropsychological changes in the patients and specifically the changes in awareness of the limitations acquired. Patients and methods. Fifteen patients with acquired brain injury and their 15 family members (main caregivers), distributed into 2 treatment groups and 2 control groups. The main variables were Functional Independence Measure + Functional Assessment Measure (FIM + FAM), European Brain Injury Questionnaire, on the experiences of the patients in the emotional, social and personality areas (EBIQ) and the Mayo-Portland Adaptation Inventory, on emotions, behaviors, functional skills, social incapacities and social participation (MPAI-3). A 4-month long holistic program was designed and applied to a group of patients and their family members. Results. The treatment group has not obtained statistically significant changes and the control group has experienced neuropsychological deterioration on the MPAI-3 scale and FAM subscales and the Psychological Adjustment of the FIM + FAM scale. Conclusions. A holistic program adapted to the public system can be applied. The patients they are applied to have achieved stabilization of their neuropsychological disorders while the controls have become worse in the facets of their daily living activities that are related with psychological factors and in the capacity of adaptation to their limitations.