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Vol. 39. Núm. 2.
Páginas 46-51 (marzo 2005)
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Vol. 39. Núm. 2.
Páginas 46-51 (marzo 2005)
Herramientas tipo tesauros como ayuda en la codificación en rehabilitación. Conceptos y metodología de construcción
Thesaurus type tools as coding aid in rehabilitation. Construction concepts and methodology
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J. García Díaza, C. Echevarría Ruiz de Vargasb, C. Delgado Solerc, MªJ Zarco Periñánd
a Médico Rehabilitador. Servicio de Rehabilitación. Hospital FREMAP. Sevilla.
b Hospital de Traumatología (HRT). Virgen del Rocío de Sevilla.
c Coordinadora de la revista PH Boletín del IAPH (Instituto Andaluz del Patrimonio Histórico).
d Servicio de Rehabilitación. Hospital del Mar. Cádiz
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TABLA 1. Se explica por pasos cómo utilizando la entrada "fractura vertebral" llegamos al término CIE-9-MC correcto, a su código y encontramos los síndromes de discapacidad relacionados
TABLA 1. Se explica por pasos cómo utilizando la entrada "fractura vertebral" llegamos al término CIE-9-MC correcto, a su código y encontramos los síndromes de discapacidad relacionados (Continuación)
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Introducción. El tesauro RHBHRT-2000 es propuesto como una herramienta de ayuda a la codificación, al tener la capacidad de reconducir el lenguaje "hablado" por los profesionales hacia el "lenguaje normalizado" necesario para la codificación diagnóstica. Método. Se desarrolló en tres fases. Inicialmente se elaboró de un tesauro manual en soporte impreso; en un segundo paso, se realizó la introducción de los mismos en un soporte informático, y, finalmente, durante la fase de aplicación se mantuvo un procedimiento de mejora, mediante la depuración de errores y la introducción de sinónimos y cuasinónimos no incluidos previamente. Resultados. Construcción de un tesauro conteniendo 1.800 descriptores, 1.400 sinónimos o cuasinónimos. Se incluyen también un total de 1.425 códigos CIE-9, 127 códigos de síndromes de deterioro y 148 códigos de procedimientos. Discusión. Se propone el tesauro como herramienta útil para la codificación no sólo por facilitar la búsqueda de códigos, sino también por permitir establecer relaciones entre campos distintos del conocimiento de modo controlado. No obstante, reconocemos que la búsqueda de soluciones para estos propósitos apartó el instrumento finalmente desarrollado de un tesauro en el sentido ortodoxo, lo que nos hace introducir el concepto herramienta "tipo tesauro".
Palabras clave:
Tesauros
Codificación
Gestión clínica
Rehabilitación
Introduction. RHBHRT-2000 thesaurus is proposed as a coding help tool, as it has the capacity to redirect the language "spoken" by the professions towards "normalized language" necessary for diagnostic coding. Method. It was developed in three phases. Initially, it was elaborated from a manual thesaurus in printed form. In a second step, they were introduced into a computer form. Finally, during the application phase, an improvement procedure was maintained by treatment of errors and introduction of synonyms or quasisynonyms not included previously. Results. Construction of a thesaurus containing 1800 descriptors, 1400 synonyms or quasisynonyms. A total of 1425 ICD-9 codes, 127 codes of deterioration syndromes and 148 codes of procedures were also included. Discussion. The thesaurus is proposed as a useful tool for coding not only because it facilitates the search for codes but also because it makes it possible to establish relationships between different fields of knowledge in a controlled way. However, we recognize that the search for solutions for these purposes moves the instrument finally developed away from a thesaurus in the orthodox sense, which is why we have introduced the concept "thesaurus type" tool.
Keywords:
Thesaurus
Coding
Clinical management
Rehabilitation

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