Parálisis facial periférica recurrente y alternante en un servicio de Rehabilitación

Resumen

La parálisis facial periférica es un cuadro relativamente frecuente en las consultas de los servicios de Rehabilitación. Con gran diferencia, la etiología más frecuente es idiopática, la denominada parálisis de Bell, que suele tener buen pronóstico y desaparecer sin secuelas. La presencia de sintomatología atípica acompañante a la parálisis debe hacernos sospechar otras posibles etiologías, como en el caso que presentamos a continuación. El síndrome de Melkersson-Rosenthal es una de esas enfermedades que deben de ser tenidas en cuenta a la hora de realizar un diagnóstico diferencial ante parálisis faciales de evolución atípica. Se trata de una entidad infradiagnosticada por la variabilidad de su expresión clínica. Característicamente, puede presentarse como un edema facial recurrente y alternante, acompañado de parálisis facial y lengua plicata.

Abstract

Peripheral facial palsy is a relatively frequent condition in rehabilitation departments. The most common aetiology is idiopathic, known as Bell's palsy, which usually has a good prognosis and resolves without sequels. The presence of uncommon symptoms with the facial palsy should lead to suspicion of another possible aetiology, as occurred in the case presented here. Melkersson-Rosenthal's syndrome is one of the entities to keep in mind in the diagnosis of atypical facial palsies. This is an underdiagnosed disease due to the variability of its clinical manifestations. Classically, it manifests as a recurrent and alternating facial edema with peripheral facial palsy and fissured tongue.