Reinserción laboral tras infarto agudo de miocardio (IAM): tratamiento rehabilitador frente a tratamiento convencional tras IAM

Introducción. El infarto agudo de miocardio (IAM) es la entidad que produce mayor morbimortalidad en los países desarrollados. Afecta la calidad de vida del paciente y su situación laboral, generando un importante gasto económico. La rehabilitación cardiaca tiene entre sus metas prolongar la vida, reducir los síntomas, mejorar la función física, promover el buen estado general y facilitar la reanudación de la actividad diaria. El objetivo de este estudio es valorar la eficacia de la rehabilitación en pacientes que han sufrido un IAM en relación con la calidad de vida, la reincorporación laboral y el tiempo de baja tras el episodio coronario agudo. Material y métodos. Se seleccionaron 26 pacientes que habían sufrido un IAM. Todos siguieron el mismo tratamiento convencional. A 12 de estos pacientes se les añadió un programa de rehabilitación cardiaca. Entre 1-1,5 años después se evaluó la salud relacionada con la calidad de vida (cuestionario SF-36) y se obtuvieron parámetros relacionados con su actividad laboral. Resultados. La reinserción laboral tras 1-1,5 años del IAM mostró diferencias estadísticamente significativas a favor de los pacientes que realizaron rehabilitación. Aquellos que no han seguido el programa de rehabilitación han estado más tiempo en situación de incapacidad laboral temporal tras IAM (no estadísticamente significativa). Con excepción de la escala de dolor corporal, los pacientes que han seguido tratamiento rehabilitador tienen puntuaciones mayores en todas las demás del cuestionario SF-36; son estadísticamente significativas en 4 subescalas. Discusión. Un programa de rehabilitación tras un IAM mejora la percepción del control emocional, de la capacidad física y de la capacidad para volver al trabajo.

Introduction. Acute myocardial infarction (AMI) produces more morbidity-mortality than any other disease in developed countries. It affects the patient¿s quality of life and work situation, generating significant economic cost. Among the goals of cardiac rehabilitation are: to prolong the patient¿s life, reduce symptoms, improve physical function, promote good general state and facilitate the resumption of daily activity. The aim of this study is to assess the effectiveness of rehabilitation in patients who have suffered AMI in relationship with quality of life, return to work and time of sick leave after an acute coronary episode. Material and methods. Twenty-six patients with AMI were selected. All of them received the same conventional treatment. Twelve of them were included in a cardiac rehabilitation program. Health-related quality of life (SF-36 questionnaire) was evaluated between 1-1.5 years later and the parameters related with their work activity were obtained. Results. There were statistically significant differences regarding return to work after 1-1.5 years of the AMI in favor of patients with rehabilitation (p < 0.05). Those who did not follow the rehabilitation program spent more time on sick leave for incapacity after the AMI (p > 0.05). Except for the body pain scale, those patients who had followed rehabilitation treatment had higher scores on all the other items of the SF-36 questionnaire. These were statistically significant in 4 subscales. Discussion. Rehabilitation programs after an AMI improves the patient¿s perception of his or her emotional control, physical capacity and return to work.