Tratamiento rehabilitador de los trastornos de conversión

Resumen

El Síndrome de Conversión suele presentarse imitando déficit orgánicos motores y/o sensitivos, de formas abigarradas. No existe conciencia de enfermedad, por lo tanto, el paciente no simula, a diferencia de otras alteraciones. Esto hace que el diagnóstico sea difícil. Si no se trata de forma adecuada, no sólo pueden aparecer secuelas psíquicas sino también físicas. Los médicos rehabilitadores, por su conocimiento de la valoración y tratamiento de déficit similares, pueden aportar un plan terapéutico conjunto con los servicios de psiquiatría. Dicha colaboración beneficia al paciente y a la familia. Se presenta un esbozo de la fisiopatogenia de los trastornos de conversión, que ayudará a un mayor conocimiento y comprensión de los mismos. Además, se realiza una revisión de las estrategias y actitudes terapéuticas descritas en la literatura científica y utilizadas en diferentes servicios de rehabilitación. Estos planes de tratamiento se han llevado a cabo colaborando no sólo con los servicios de psiquiatría, sino también con otras disciplinas. Finalmente, se analiza el por qué de esta colaboración.

Summary

The clinical presentation of Conversion Disorders usually imitate sensitive and/or motor organic defects in a mixed way. The patient is not aware of the disease, thus, he/she do not simulate, on the contrary to other disorders. This makes the diagnosis difficult. If it is not adequately treated, both physical and psychological sequels can appear. The rehabilitation physicians, due to their knowledge of the assessment and treatment of similar deficits, can provide a joint therapeutic plan with the psychiatry services. This multidisciplinary approach is advantageous for patients and relatives. An outline of the physiopathogeny of the conversion disorders that will help to have a greater knowledge and understanding of them is presented. In addition, a review of the strategies and therapeutic attitudes described in the scientific literature and used in different rehabilitation services is carried out. These treatment plans have been carried out not only in collaboration with the psychiatry services but also with other disciplines. Finally, the reason for this collaboration has been analyzed.