Un nuevo método de evaluación diagnóstica y terapéutica de las patologías del pie basado en las plantillas instrumentadas Biofoot/IBV

Resumen

Introducción

En este trabajo se realiza la puesta a punto y validación de un nuevo protocolo clínico de valoración diagnóstica de cuadros sindrómicos álgicos en el pie y de evaluación del tratamiento ortésico prescrito, basado en el uso de un sistema de registro de presiones plantares desarrollado a tal efecto Biofoot/IBV.

Material y métodos

Se ha realizado un estudio prospectivo de pacientes adultos en tres etapas: una inicial en la que se estableció un protocolo clínico que fue evaluado durante la segunda etapa (piloto) y utilizado en la última fase (práctica clínica). El protocolo clínico utilizado incluye la escala de valoración funcional de Kitaoka et al¹, y el sistema de medida de plantillas instrumentadas Biofoot/IBV para el diagnóstico clínico, prescripción y validación terapéutica, cuando ésta ha sido ortésica.

Resultados y discussion

El 75 % de los cuadros sindrómicos álgicos del pie correspondió a metatarsalgias. Se han identificado patrones de presiones tanto en la región metatarsiana como en el talón que, aunque no resultan efectivos en la detección de la presencia/ausencia de dolor (88 %/47 %), han contribuido a explicar las variaciones introducidas por el tratamiento ortésico aplicado. Los pacientes a quienes se les adjuntó a la prescripción a entregar a la ortopedia copia impresa del registro de presiones máximas presentaron evolución favorable en el 90 % de los casos, frente al 50% de resultados favorables del grupo que no dispuso del registro.

Conclusiones

La utilización del sistema de plantillas instrumentadas Biofoot/IBV asociado al protocolo de valoración clínica descrito es un método diagnóstico válido de cuadros sindrómicos álgicos en el pie y efectivo en la evaluación de tratamientos ortésicos.

Summary

Introduction

The study carries out the up-dating and validation of a new clinical protocol of diagnostic assessment of painful syndromic pictures in the foot and evaluation of the orthotic treatment prescribed, based on the use of a registry system of plantar pressures developed for this, Biofoot/IBV.

Material and methods

A prospective study has been performed in adult patients in three stages: an initial one in which a clinical protocol was established and was evaluated during the second stage (pilot) and used in the final phase (clinical practice). The clinical protocol used included the functional assessment scale of Kitaoka et al¹, and the measurement system of Biofoot/IBV instrumented insoles for clinical diagnosis, prescription and therapeutic validation, whenever this was orthotic.

Results and discussion

75% of the painful syndromic pictures of the foot corresponded to metatarsalgias. Pressure patterns have been identified in both the metatarsian regions as well as in the heel which, although not effective in the detection of the presence/absence of pain (88 %/47 %), have contributed to the explanation of the variations introduced by the orthotic treatment applied. The patients that received a printed copy of the registry of maximum pressure, together with the prescription to present in orthopedics, showed favourable evolution in 90 % of the cases versus 50 % of the favourable results in the group that had not the registry.

Conclusions

The use of the Biofoog/IBV instrumented insole system combined with the protocol of clinical assessment described is a valid diagnostic method of painful syndromic pictures in the foot and effective in the assessment of orthotic treatments.