Utilización de ortoprótesis en las amputaciones digitales del pie

Objetivo. Estudiar la prevalencia del uso de la ortoprótesis en pacientes con amputaciones digitales del pie y analizar las características diferenciales, en función de variables demográficas o relacionadas con la amputación en la población portadora frente a la no portadora. Pacientes y método. Estudio transversal en 80 pacientes con amputación de dedos del pie. Se consideraron criterios de inclusión: un tiempo de evolución igual o superior a un año desde el inicio del tratamiento protésico y ser revisado en consulta al comienzo del estudio. Las variables analizadas fueron: edad, sexo, etiología, nivel de amputación, material utilizado para la ortoprótesis, tiempo de seguimiento y causa de abandono. Se realizó un estudio descriptivo y se compararon las variables según se utilizaran o no ortoprótesis mediante la ji cuadrado y el análisis de la varianza. Se consideró un nivel de significación de p < 0,05. Resultados. La edad media en el momento de la amputación fue de 58,4 ± 17,8 años (límites: 6-90) y el seguimiento medio fue de 4,9 ± 3,4 años (límites: 1-14). El 48,75 % (39 pacientes) utilizaban la ortoprótesis. El 11,25 % (9 pacientes) la rechazaron porque no encontraron ventaja y en el 40 % restante (32 casos) se dejó de utilizar por intolerancia (dolor o úlcera en la piel). No se encontraron diferencias en el uso de ortoprótesis dependiendo del sexo, edad de amputación, período de seguimiento, nivel de amputación o material utilizado. Sí hubo diferencias favorables al uso de la prótesis en los amputados por enfermedad vascular diabética (p < 0,05). Conclusión. Aproximadamente el 50 % de los pacientes con amputación digital de pie continúan utilizando la ortoprótesis indicada después de transcurrido un tiempo medio de 5 años desde su alta del hospital.

Objective. To study the prevalence of patients that continue using the prostheses indicated in digital-foot amputation after a period of time (minimun, one year) from its adaptation and the different characteristics, regarding demographic variables or related with amputation, in users versus non-users. Patients and method. 80 patients with digital amputation of the foot. Inclusion criteria: all of the patients were evaluated in clinic and were fitted with prostheses and the use was studied, as minimum, one year after discharge from hospital. The variables were: age, gender, etiology, level of amputation, time of follow-up since the prescription and cause of rejection. A descriptive study was performed and the variables were compared with use o not of prostheses. Level of significance < 0,05. Results. Mean age of amputation was 58,4 ± 17,8 years (6-90) and follow-up was 4,9 ± 3,4 years (1-14). 48,75 % (39 patients) wore the prosthesis designed, 11,25 % (9 patients) rejected this device because didn't find any advantage and 40 % (32 cases) showed any intolerance (pain or ulceration of skin). We didn't find differences in use of prostheses dependant of sex, age of amputation, period of time since the prescription, level of amputation or material. There were some differences in etiology: amputees because of diabetes wore more frequent this devices than those without diabetes (p < 0,05). Conclusion. About 50 % of patients with digital amputation of foot continue using the prosthese indicated after a period of time (mean,5 years) of discharge from hospital.