Informe breve
Empiema necessitatis por Campylobacter rectus. Identificación rápida por MALDI-TOF MS
Empyema necessitatis caused by Campylobacter rectus. Rapid identification by MALDI-TOF MS
Claudia Barberisa,b,
, María Florencia Veigaa,b, Daniela Tolosac, Carlos Vaya,b, Pablo Schuarzbergc
Autor para correspondencia
a Cátedra de Microbiología Clínica, Facultad de Farmacia y Bioquímica, Universidad de Buenos Aires, Buenos Aires, Argentina
b Instituto de Fisiopatología y Bioquímica Clínica, Facultad de Farmacia y Bioquímica, Universidad de Buenos Aires, Buenos Aires, Argentina
c División Interconsultas, Hospital de Clínicas José de San Martín, Departamento de Medicina, Universidad de Buenos Aires, Buenos Aires, Argentina
Leído
2186
Vecesse ha leído el artículo
364
Total PDF
1822
Total HTML
Compartir estadísticas
array:24 [ "pii" => "S0325754122000177" "issn" => "03257541" "doi" => "10.1016/j.ram.2022.03.001" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2022-10-01" "aid" => "483" "copyright" => "Asociación Argentina de Microbiología" "copyrightAnyo" => "2022" "documento" => "article" "crossmark" => 1 "licencia" => "http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/" "subdocumento" => "fla" "cita" => "Rev Argent Microbiol. 2022;54:305-8" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "itemSiguiente" => array:19 [ "pii" => "S0325754122000256" "issn" => "03257541" "doi" => "10.1016/j.ram.2022.05.001" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2022-10-01" "aid" => "491" "copyright" => "Asociación Argentina de Microbiología" "documento" => "article" "crossmark" => 1 "licencia" => "http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/" "subdocumento" => "fla" "cita" => "Rev Argent Microbiol. 2022;54:309-13" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "en" => array:13 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Brief report</span>" "titulo" => "Saliva screening of health care workers for SARS-CoV-2 detection" "tienePdf" => "en" "tieneTextoCompleto" => "en" "tieneResumen" => array:3 [ 0 => "en" 1 => "en" 2 => "es" ] "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "309" "paginaFinal" => "313" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "es" => array:1 [ "titulo" => "Análisis del personal de salud a partir de saliva para detección de SARS-CoV-2" ] ] "contieneResumen" => array:2 [ "en" => true "es" => true ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "en" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "en" => true ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "Marcela Echavarria, Noelia S. Reyes, Pamela E. Rodriguez, Carmen Ricarte, Martin Ypas, Alejandro Seoane, Marcia Querci, Marianela Brizio, Martin E. Stryjewski, Guadalupe Carballal" "autores" => array:10 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "Marcela" "apellidos" => "Echavarria" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "Noelia S." "apellidos" => "Reyes" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "Pamela E." "apellidos" => "Rodriguez" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "Carmen" "apellidos" => "Ricarte" ] 4 => array:2 [ "nombre" => "Martin" "apellidos" => "Ypas" ] 5 => array:2 [ "nombre" => "Alejandro" "apellidos" => "Seoane" ] 6 => array:2 [ "nombre" => "Marcia" "apellidos" => "Querci" ] 7 => array:2 [ "nombre" => "Marianela" "apellidos" => "Brizio" ] 8 => array:2 [ "nombre" => "Martin E." "apellidos" => "Stryjewski" ] 9 => array:2 [ "nombre" => "Guadalupe" "apellidos" => "Carballal" ] ] ] ] "resumen" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Highlights" "clase" => "author-highlights" "resumen" => "<span id="abst0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall"><ul class="elsevierStyleList" id="lis0005"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0005"><span class="elsevierStyleLabel">•</span><p id="par0005" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Saliva screening was helpful for identifying SARS-CoV-2 infection in HCWs.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0010"><span class="elsevierStyleLabel">•</span><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Six percent of asymptomatic/pre-symptomatic HCWs from high/middle area, were positive in saliva.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0015"><span class="elsevierStyleLabel">•</span><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Five out of six HCWs were positive in a subsequent nasopharyngeal swab.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0020"><span class="elsevierStyleLabel">•</span><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Four out of six HCWs developed signs and symptoms compatible with COVID-19.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0025"><span class="elsevierStyleLabel">•</span><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Three out of 4 symptomatic seroconverted while asymptomatic HCWs remained seronegative.</p></li></ul></p></span>" ] ] ] "idiomaDefecto" => "en" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0325754122000256?idApp=UINPBA00004N" "url" => "/03257541/0000005400000004/v1_202212150521/S0325754122000256/v1_202212150521/en/main.assets" ] "itemAnterior" => array:18 [ "pii" => "S0325754122000232" "issn" => "03257541" "doi" => "10.1016/j.ram.2022.02.005" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2022-10-01" "aid" => "489" "copyright" => "Asociación Argentina de Microbiología" "documento" => "article" "crossmark" => 1 "subdocumento" => "fla" "cita" => "Rev Argent Microbiol. 2022;54:299-304" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "en" => array:14 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Original article</span>" "titulo" => "<span class="elsevierStyleItalic">Mycoplasma bovis</span>-pneumonia and polyarthritis in feedlot calves in Argentina: First local isolation" "tienePdf" => "en" "tieneTextoCompleto" => "en" "tieneResumen" => array:3 [ 0 => "en" 1 => "en" 2 => "es" ] "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "299" "paginaFinal" => "304" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "es" => array:1 [ "titulo" => "Neumonía y poliartritis por <span class="elsevierStyleItalic">Mycoplasma bovis</span> en terneros de feedlot: primer aislamiento local" ] ] "contieneResumen" => array:2 [ "en" => true "es" => true ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "en" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "en" => true ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:7 [ "identificador" => "fig0010" "etiqueta" => "Figure 2" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr2.jpeg" "Alto" => 1243 "Ancho" => 1000 "Tamanyo" => 419778 ] ] "descripcion" => array:1 [ "en" => "<p id="spar0025" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Laboratory findings. (a) Necropsy #4. Lung. Necrotic focus delineated by a band of neutrophils and macrophages, encircled by a layer of fibroblasts, macrophages, lymphocytes, and plasma cells. Hematoxylin and eosin, 100×. (b) Necropsy #3. Lung. Large area of caseous necrosis with mineralization surrounded by inflammatory infiltrate characterized by fibroblast, macrophages and lymphocytes, mainly, typical of <span class="elsevierStyleItalic">Mycoplasma</span> pneumonia. Macrophages and scarce plasmocytes were infiltrating the interlobular septa. Hematoxylin and eosin, 40×. (c) Necropsy #4. Carpal joint. Necrotic foci or denudation of synoviocytes with severe infiltration of neutrophils, macrophages, lymphocytes, and plasma cells; and prominent fibroblast hyperplasia. Hematoxylin and eosin, 40×. (d) Necropsy #3. Lung. Immunohistochemistry labeling of <span class="elsevierStyleItalic">M. bovis</span> in the lung was observed mainly in bronchioles containing caseous debris. (e) Typical <span class="elsevierStyleItalic">Mycoplasma</span> fried-egg-shaped colonies were observed in the lung culture collected during necropsy #1.</p>" ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "Germán Cantón, Ignacio Llada, Carlos Margineda, Facundo Urtizbiría, Sofía Fanti, Valeria Scioli, María Andrea Fiorentino, Enrique Louge Uriarte, Eleonora Morrell, Erika Sticotti, Pablo Tamiozzo" "autores" => array:11 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "Germán" "apellidos" => "Cantón" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "Ignacio" "apellidos" => "Llada" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "Carlos" "apellidos" => "Margineda" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "Facundo" "apellidos" => "Urtizbiría" ] 4 => array:2 [ "nombre" => "Sofía" "apellidos" => "Fanti" ] 5 => array:2 [ "nombre" => "Valeria" "apellidos" => "Scioli" ] 6 => array:2 [ "nombre" => "María Andrea" "apellidos" => "Fiorentino" ] 7 => array:2 [ "nombre" => "Enrique" "apellidos" => "Louge Uriarte" ] 8 => array:2 [ "nombre" => "Eleonora" "apellidos" => "Morrell" ] 9 => array:2 [ "nombre" => "Erika" "apellidos" => "Sticotti" ] 10 => array:2 [ "nombre" => "Pablo" "apellidos" => "Tamiozzo" ] ] ] ] "resumen" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Highlights" "clase" => "author-highlights" "resumen" => "<span id="abst0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall"><ul class="elsevierStyleList" id="lis0005"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0005"><span class="elsevierStyleLabel">•</span><p id="par0005" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Mycoplasma bovis</span> is frequently detected in bovine respiratory disease.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0010"><span class="elsevierStyleLabel">•</span><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">First local isolation of <span class="elsevierStyleItalic">M. bovis</span> from feedlot calves with pneumonia and polyarthritis in Argentina.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0015"><span class="elsevierStyleLabel">•</span><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Practitioners should be alerted by the presence of mycoplasma infections causing BRD in the region.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0020"><span class="elsevierStyleLabel">•</span><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Surveillance is a priority to reduce the source of disease to naïve animals.</p></li></ul></p></span>" ] ] ] "idiomaDefecto" => "en" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0325754122000232?idApp=UINPBA00004N" "url" => "/03257541/0000005400000004/v1_202212150521/S0325754122000232/v1_202212150521/en/main.assets" ] "es" => array:20 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Informe breve</span>" "titulo" => "Empiema necessitatis por <span class="elsevierStyleItalic">Campylobacter rectus</span>. Identificación rápida por MALDI-TOF MS" "tieneTextoCompleto" => true "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "305" "paginaFinal" => "308" ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:4 [ "autoresLista" => "Claudia Barberis, María Florencia Veiga, Daniela Tolosa, Carlos Vay, Pablo Schuarzberg" "autores" => array:5 [ 0 => array:4 [ "nombre" => "Claudia" "apellidos" => "Barberis" "email" => array:1 [ 0 => "claudiabar07@gmail.com" ] "referencia" => array:3 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "aff0005" ] 1 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">b</span>" "identificador" => "aff0010" ] 2 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">*</span>" "identificador" => "cor0005" ] ] ] 1 => array:3 [ "nombre" => "María" "apellidos" => "Florencia Veiga" "referencia" => array:2 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "aff0005" ] 1 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">b</span>" "identificador" => "aff0010" ] ] ] 2 => array:3 [ "nombre" => "Daniela" "apellidos" => "Tolosa" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">c</span>" "identificador" => "aff0015" ] ] ] 3 => array:3 [ "nombre" => "Carlos" "apellidos" => "Vay" "referencia" => array:2 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "aff0005" ] 1 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">b</span>" "identificador" => "aff0010" ] ] ] 4 => array:3 [ "nombre" => "Pablo" "apellidos" => "Schuarzberg" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">c</span>" "identificador" => "aff0015" ] ] ] ] "afiliaciones" => array:3 [ 0 => array:3 [ "entidad" => "Cátedra de Microbiología Clínica, Facultad de Farmacia y Bioquímica, Universidad de Buenos Aires, Buenos Aires, Argentina" "etiqueta" => "a" "identificador" => "aff0005" ] 1 => array:3 [ "entidad" => "Instituto de Fisiopatología y Bioquímica Clínica, Facultad de Farmacia y Bioquímica, Universidad de Buenos Aires, Buenos Aires, Argentina" "etiqueta" => "b" "identificador" => "aff0010" ] 2 => array:3 [ "entidad" => "División Interconsultas, Hospital de Clínicas José de San Martín, Departamento de Medicina, Universidad de Buenos Aires, Buenos Aires, Argentina" "etiqueta" => "c" "identificador" => "aff0015" ] ] "correspondencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "cor0005" "etiqueta" => "⁎" "correspondencia" => "Autor para correspondencia." ] ] ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Empyema necessitatis caused by <span class="elsevierStyleItalic">Campylobacter</span> <span class="elsevierStyleItalic">rectus</span>. Rapid identification by MALDI-TOF MS" ] ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:7 [ "identificador" => "fig0010" "etiqueta" => "Figura 2" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr2.jpeg" "Alto" => 1152 "Ancho" => 1333 "Tamanyo" => 103222 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0025" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Campylobacter rectus</span>: coloración de Gram.</p>" ] ] ] "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><span id="sec0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0030">Introducción</span><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El empiema necessitatis (EN) es una rara entidad en nuestros días en la que la infección de la cavidad pleural se extiende a los tejidos blandos contiguos de la cavidad torácica, usualmente en el marco de una infección respiratoria. A menudo es un proceso de evolución crónica y se produce, con mayor frecuencia, a través de la zona menos resistente que se encuentra entre el segundo y el sexto espacio intercostal, y entre la línea medioclavicular y la línea axilar anterior<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0125"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a>. Por ser un empiema inespecífico, se requiere diagnóstico diferencial de las enfermedades con capacidad de fistulizar la pared torácica, como la tuberculosis, la actinomicosis, las infecciones micóticas y las neoplasias<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0170"><span class="elsevierStyleSup">16</span></a>. Puede cursar asintomático, pero también puede presentarse como dolor torácico de tipo pleurítico asociado a tos no productiva. Más comúnmente, se evidencia como una masa en la pared torácica, que puede ser dolorosa y fluctuante<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0145"><span class="elsevierStyleSup">11</span></a>. El diagnóstico requiere la demostración de continuidad entre el proceso pleuropulmonar y la masa de la pared torácica, lo cual se logra mediante las imágenes obtenidas por tomografía axial computarizada (TAC)<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0145"><span class="elsevierStyleSup">11</span></a>.</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Campylobacter rectus</span> es un bacilo gram negativo corto de formas curvas que requiere condiciones anaeróbicas para su aislamiento primario y su crecimiento<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0135"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a>. Se ha descripto en pocas oportunidades como agente etiológico de abscesos orales e infecciones invasivas extraorales, principalmente en pacientes con pobre higiene oral<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0155"><span class="elsevierStyleSup">13,14,16</span></a>.</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Presentamos el primer reporte de un caso de empiema necessitatis por <span class="elsevierStyleItalic">Campylobacter rectus.</span></p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0035">Caso clínico</span><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Paciente varón de 48<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>años que consultó por lesiones eritematosas y dolorosas en la cara anterior del hemitórax derecho, de 15<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>días de evolución. El paciente refirió disnea, astenia y un descenso de peso de 6<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>kg en los últimos 3<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>meses. Al examen físico, presentaba 3<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>lesiones eritematosas, fluctuantes y dolorosas, con enfisema subcutáneo, compatibles con abscesos. Como antecedente se destacaba el consumo excesivo de alcohol. En la exploración de la cavidad oral se observó ausencia de numerosas piezas dentarias. El paciente brindó su consentimiento informado en este estudio. Todos los procedimientos llevados a cabo en este trabajo cumplen los estándares éticos del Hospital de Clínicas José de San Martín.</p><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se realizó TAC de tórax con contraste endovenoso. En el lóbulo medio del pulmón se observó consolidación con broncograma aéreo que aparentó retraer el parénquima adyacente, en el que se observaron múltiples imágenes cavitadas con paredes engrosadas, y un derrame pleural de escaso volumen. En la región pectoral derecha se observó una imagen heterogénea de densidad mixta y bordes irregulares, con burbujas aéreas en su interior, compatible con absceso en comunicación directa con la pleura subyacente y la condensación, configurando un cuadro imagenológico de EN (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1</a>).</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ante estos hallazgos, se tomaron dos muestras de la colección pectoral derecha y dos hemocultivos en botellas aerobia y anaerobia (BD BACTEC™ 9000, Becton Dickinson) y se enviaron al laboratorio de microbiología. El paciente inició tratamiento empírico con piperacilina-tazobactam y vancomicina.</p><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En el laboratorio, la muestra de colección pectoral fue sembrada en agar sangre y agar chocolate en atmósfera con 5% de CO<span class="elsevierStyleInf">2</span> a 37<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>°C para la búsqueda de bacterias aerobias y en agar sangre <span class="elsevierStyleItalic">Brucella</span> y agar sangre <span class="elsevierStyleItalic">Brucella</span> con agregado de antibióticos (amikacina y vancomicina), en atmósfera anaerobia, para la búsqueda de bacterias anaerobias. La coloración de Gram del material purulento (utilizando fucsina como contracolor) mostró abundante cantidad de polimorfonucleares y de bacilos gram negativos fusiformes, así como de cocobacilos cortos curvos. Para la investigación de micobacterias se utilizó el método convencional en medios sólidos (Lowenstein Jensen y Stonebrink, con y sin descontaminación) y en medio líquido MGIT (BD BACTEC™ MGIT™ 960, Becton Dickinson). Las coloraciones de Kinyoun y de Ziehl-Neelsen no mostraron bacilos ácido-resistentes ni ácido-alcohol-resistentes, respectivamente.</p><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A las 48-72<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>horas de incubación no se obtuvo desarrollo en los medios sólidos en aerobiosis; sin embargo, en los medios incubados en anaerobiosis se observaron dos tipos de colonias: unas pequeñas, brillantes, no hemolíticas (coloración de Gram: cocobacilos negativos curvos) (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">fig. 2</a>) y otras blanquecinas, de mayor tamaño (coloración de Gram: bacilos gram negativos fusiformes). En el primer caso, la identificación realizada por espectrometría de masas MALDI-TOF MS (BD Bruker MALDI Biotyper™) correspondió a <span class="elsevierStyleItalic">Campylobacter rectus</span> en ambas muestras (<span class="elsevierStyleItalic">score</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>2,0: identificación confiable a nivel de especie). En el segundo caso, las colonias más blanquecinas fueron identificadas como una dupla <span class="elsevierStyleItalic">Fusobacterium</span><span class="elsevierStyleItalic">varium</span>/<span class="elsevierStyleItalic">nucleatum</span> (<span class="elsevierStyleItalic">score</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>2,0), dado que ambas especies poseen espectros de masas con patrones muy similares y, por lo tanto, no es posible distinguirlas. El cultivo de la colección pectoral mostró un desarrollo predominante de la especie de <span class="elsevierStyleItalic">Campylobacter</span>, acompañado por <span class="elsevierStyleItalic">Fusobacterium</span> spp<span class="elsevierStyleItalic">.</span></p><elsevierMultimedia ident="fig0010"></elsevierMultimedia><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se rotó el esquema antibiótico a imipenem 500<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg cada 6<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>horas endovenoso durante 20<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>días. El cultivo de <span class="elsevierStyleItalic">Nocardia</span> y micobacterias, convencional y MGIT, resultó negativo a los 60 y los 42<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>días de incubación, respectivamente. Asimismo, los hemocultivos resultaron negativos a los 5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>días de incubación.</p><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las pruebas de sensibilidad antibiótica se realizaron utilizando el método epsilométrico ETEST® (bioMérieux, Marcy-l’Etoile, Francia) en condiciones de anaerobiosis<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0165"><span class="elsevierStyleSup">15</span></a>. Los valores de CIM (μg/ml) para <span class="elsevierStyleItalic">Campylobacter rectus</span> fueron los siguientes: amoxicilina-clavulánico: 0,004; ceftriaxona: 0,16; imipenem: 0,002; ciprofloxacino: 0,002, y metronidazol: 0,16. Para el aislamiento de <span class="elsevierStyleItalic">F.</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">varium/nucleatum</span> los valores de CIM (μg/ml) fueron los siguientes: amoxicilina-clavulánico: 0,016; metronidazol: 0,125. No se detectó producción de beta lactamasa por la técnica de nitrocefín en ninguno de los aislamientos.</p><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El paciente permaneció internado por 4<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>semanas, con evolución favorable del cuadro clínico y de su estado general. La herida fue tratada mediante sistema VAC (terapia de cierre asistido por vacío). El tratamiento antibiótico endovenoso se rotó a amoxicilina-clavulánico y metronidazol hasta completar 7<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>días, con buena evolución clínica.</p><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En relación con el diagnóstico diferencial, si bien la mayoría de los casos de EN reportados corresponden a <span class="elsevierStyleItalic">Mycobacterium tuberculosis</span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0125"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a>, en nuestro caso tanto la coloración de Ziehl-Neelsen como los cultivos negativos descartaron este agente etiológico. En los procesos crónicos también se incluye la etiología por especies de <span class="elsevierStyleItalic">Nocardia</span> spp. y <span class="elsevierStyleItalic">Actinomyces</span> spp.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0180"><span class="elsevierStyleSup">18</span></a>. Sin embargo, ambos fueron excluidos porque no se observaron bacilos gram positivos en la coloración de Gram y la coloración de Kinyoun fue negativa, sumado a la ausencia de desarrollo en el cultivo luego de una incubación prolongada. La observación de bacilos gram negativos finos y cortos curvos en la coloración de Gram de la colección permitió sospechar la etiología por bacterias anaerobias. <span class="elsevierStyleItalic">Campylobacter</span> spp. no se tiñe bien con contracolorantes como la safranina y la tinción de Gram es, sin duda, el primer paso en la identificación.</p><p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Campylobacter</span> es un género de bacterias perteneciente a la familia <span class="elsevierStyleItalic">Campylobacteraceae.</span> Las especies de este género pueden clasificarse en dos grupos, de acuerdo al hospedero: especies zoonóticas y especies humanas orales. Las especies zoonóticas más importantes, como <span class="elsevierStyleItalic">Campylobacter jejuni</span> y <span class="elsevierStyleItalic">Campylobacter coli</span>, residen en el intestino de aves, ganado vacuno, ovino, porcino y de mascotas domésticas y pueden ser transmitidas a los seres humanos a través del consumo de alimentos contaminados; esto causa, principalmente, gastroenteritis. Otras especies, como <span class="elsevierStyleItalic">Campylobacter fetus</span>, están relacionadas con infecciones graves, como sepsis<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0135"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a>. <span class="elsevierStyleItalic">Campylobacter concisus</span>, <span class="elsevierStyleItalic">Campylobacter showae</span>, <span class="elsevierStyleItalic">Campylobacter</span><span class="elsevierStyleItalic">gracilis</span>, <span class="elsevierStyleItalic">Campylobacter ureolyticus</span>, <span class="elsevierStyleItalic">Campylobacter curvus</span> y <span class="elsevierStyleItalic">Campylobacter rectus</span> son reconocidas como especies de reservorio humano que habitan la cavidad oral, con potencial para producir enfermedad periodontal<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0150"><span class="elsevierStyleSup">12</span></a>. Recientemente estas especies de <span class="elsevierStyleItalic">Campylobacter</span> orales se han relacionado en enfermedad entérica, pero se desconoce el mecanismo patogénico<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0135"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a>.</p><p id="par0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En nuestro caso, el paciente presentaba dos factores de riesgo: la ausencia de piezas dentales, que hace suponer una mala higiene dental previa, y el consumo de alcohol en exceso. Las infecciones periodontales pueden tener un rol importante en la diseminación sistémica de estos microorganismos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0130"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a>. Otros factores predisponentes de la infección invasiva son el alcoholismo, la neutropenia posquimioterapia y la diabetes mellitus.</p><p id="par0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Hasta el momento, existen cuatro casos publicados de empiema pleural por <span class="elsevierStyleItalic">C.</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">rectus</span><a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0110"><span class="elsevierStyleSup">4,8,16,17</span></a>, pero ninguno como EN. En los últimos años se han comunicado varios casos de infecciones extraorales y extrapulmonares por <span class="elsevierStyleItalic">C.</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">rectus</span>: absceso mamario<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0105"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>, absceso vertebral<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0100"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>, aneurisma micótico cerebral<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0130"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a>, infección necrotizante de piel y partes blandas en el muslo<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0130"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a> y otitis media aguda<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0120"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>. La mayoría fueron infecciones polimicrobianas. Por otro lado, <span class="elsevierStyleItalic">F.</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">varium/nucleatum</span> también forma parte de la microbiota oral humana, y se han reportado dos casos de EN por este microorganismo<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0095"><span class="elsevierStyleSup">1,5</span></a>.</p><p id="par0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A pesar de no haberse obtenido una muestra directa del árbol respiratorio, creemos que la continuidad entre la condensación pulmonar y las colecciones subcutáneas, sumada a la respuesta favorable al tratamiento antibiótico, habilitan a sostener la unicidad etiológica del proceso.</p><p id="par0100" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El tiempo de evolución prolongado favorecería el pasaje de la infección desde el espacio pleural hasta el compartimento subcutáneo.</p><p id="par0105" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Existe escasa información sobre los agentes antimicrobianos que podrían utilizarse para el tratamiento de infecciones graves por <span class="elsevierStyleItalic">Campylobacter</span> spp<span class="elsevierStyleItalic">.</span>, aunque se han publicado resultados exitosos en cepas resistentes, especialmente con carbapenems<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0140"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a>. Estos datos publicados corresponden a las especies zoonóticas como <span class="elsevierStyleItalic">C.</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">jejuni</span> o <span class="elsevierStyleItalic">C.</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">fetus</span>, que suelen mostrar resistencia a penicilinas o cefalosporinas y, por lo tanto, se recomienda tratamiento con imipenem. La elección de este antibiótico en primera instancia estuvo basada en esta información. No obstante, las especies de la cavidad oral presentan sensibilidad a los antibióticos beta-lactámicos como penicilina, ampicilina-sulbactam y piperacilina-tazobactam, y no a beta-lactámicos como clindamicina y metronidazol<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0155"><span class="elsevierStyleSup">13</span></a>. Asimismo, los datos de sensibilidad antibiótica de <span class="elsevierStyleItalic">C.</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">rectus</span> muestran que es altamente sensible a la mayoría de los antibióticos utilizados en el tratamiento de infecciones por anaerobios<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0170"><span class="elsevierStyleSup">16</span></a>. El cambio del esquema antibiótico por amoxicilina-clavulánico se realizó a partir del resultado del antibiograma.</p></span><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0040">Conclusión</span><p id="par0110" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se presenta un caso infrecuente de empiema necessitatis por <span class="elsevierStyleItalic">C.</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">rectus</span> en asociación con <span class="elsevierStyleItalic">Fusobacterium.</span> La incorporación de técnicas proteómicas, como la espectrometría de masas aplicada a la identificación de microorganismos, permitió acortar sustancialmente el tiempo para la identificación a nivel de especie y conocer agentes etiológicos menos frecuentes de esta patología.</p></span><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0045">Responsabilidades éticas</span><span id="sec0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0050">Protección de personas y animales</span><p id="par0115" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran que para esta investigación no se han realizado experimentos en seres humanos ni en animales.</p></span><span id="sec0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0055">Confidencialidad de los datos</span><p id="par0120" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran que han seguido los protocolos de su centro de trabajo sobre la publicación de datos de pacientes.</p></span><span id="sec0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0060">Derecho a la privacidad y consentimiento informado</span><p id="par0125" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Todos los procedimientos llevados a cabo en este trabajo cumplen los estándares éticos del Hospital de Clínicas José de San Martín y la declaración de Helsinki de 1964 y demás enmiendas. El paciente brindó su consentimiento informado en este estudio.</p></span></span><span id="sec0040" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0065">Financiación</span><p id="par0130" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El presente trabajo ha sido financiado con fondos del Proyecto UBACYT 2018 Modalidad I: Código 20020170100109BA.</p></span><span id="sec0045" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0070">Conflicto de intereses</span><p id="par0135" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran no tener ningún conflicto de intereses.</p></span></span>" "textoCompletoSecciones" => array:1 [ "secciones" => array:12 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "xres1819636" "titulo" => "Highlights" "secciones" => array:1 [ 0 => array:1 [ "identificador" => "abst0005" ] ] ] 1 => array:3 [ "identificador" => "xres1819638" "titulo" => "Resumen" "secciones" => array:1 [ 0 => array:1 [ "identificador" => "abst0010" ] ] ] 2 => array:2 [ "identificador" => "xpalclavsec1588114" "titulo" => "Palabras clave" ] 3 => array:3 [ "identificador" => "xres1819637" "titulo" => "Abstract" "secciones" => array:1 [ 0 => array:1 [ "identificador" => "abst0015" ] ] ] 4 => array:2 [ "identificador" => "xpalclavsec1588113" "titulo" => "Keywords" ] 5 => array:2 [ "identificador" => "sec0005" "titulo" => "Introducción" ] 6 => array:2 [ "identificador" => "sec0010" "titulo" => "Caso clínico" ] 7 => array:2 [ "identificador" => "sec0015" "titulo" => "Conclusión" ] 8 => array:3 [ "identificador" => "sec0020" "titulo" => "Responsabilidades éticas" "secciones" => array:3 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "sec0025" "titulo" => "Protección de personas y animales" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "sec0030" "titulo" => "Confidencialidad de los datos" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "sec0035" "titulo" => "Derecho a la privacidad y consentimiento informado" ] ] ] 9 => array:2 [ "identificador" => "sec0040" "titulo" => "Financiación" ] 10 => array:2 [ "identificador" => "sec0045" "titulo" => "Conflicto de intereses" ] 11 => array:1 [ "titulo" => "Bibliografía" ] ] ] "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "fechaRecibido" => "2021-04-26" "fechaAceptado" => "2022-03-04" "PalabrasClave" => array:2 [ "es" => array:1 [ 0 => array:4 [ "clase" => "keyword" "titulo" => "Palabras clave" "identificador" => "xpalclavsec1588114" "palabras" => array:3 [ 0 => "<span class="elsevierStyleItalic">Campylobacter</span> <span class="elsevierStyleItalic">rectus</span>" 1 => "Empiema necessitatis" 2 => "Anaerobios" ] ] ] "en" => array:1 [ 0 => array:4 [ "clase" => "keyword" "titulo" => "Keywords" "identificador" => "xpalclavsec1588113" "palabras" => array:3 [ 0 => "<span class="elsevierStyleItalic">Campylobacter rectus</span>" 1 => "Empyema necessitatis" 2 => "Anaerobes" ] ] ] ] "tieneResumen" => true "highlights" => array:2 [ "titulo" => "Highlights" "resumen" => "<span id="abst0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall"><ul class="elsevierStyleList" id="lis0005"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0005"><span class="elsevierStyleLabel"><span class="elsevierStyleBold">•</span></span><p id="par0005" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">Puntos destacados</span></p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0010"><span class="elsevierStyleLabel">•</span><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Reporte de un caso de empiema necessitatis por <span class="elsevierStyleItalic">Campylobacter rectus.</span></p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0015"><span class="elsevierStyleLabel">•</span><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Identificación rápida de <span class="elsevierStyleItalic">Campylobacter rectus</span> por espectrometría de masas.</p></li></ul></p></span>" ] "resumen" => array:2 [ "es" => array:2 [ "titulo" => "Resumen" "resumen" => "<span id="abst0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">El empiema necessitatis (EN) constituye una muy rara complicación de un empiema pleural en el cual la infección se extiende a los tejidos blandos adyacentes. La etiología por anaerobios es muy infrecuente y se da en el curso de infecciones crónicas. Se presenta el primer caso de empiema necessitatis por <span class="elsevierStyleItalic">Campylobacter rectus</span>. La identificación de este agente se efectuó por espectrometría de masas (MALDI-TOF MS) y su sensibilidad antimicrobiana se determinó por el método epsilométrico.</p></span>" ] "en" => array:2 [ "titulo" => "Abstract" "resumen" => "<span id="abst0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><p id="spar0015" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Empyema necessitatis (EN) is a very rare complication of a pleural empyema, in which the infection extends to adjacent soft tissues. Anaerobic bacteria are very rare etiologic agents of EN, which occurs in the course of chronic infections. We present the first case of empyema necessitatis caused by <span class="elsevierStyleItalic">Campylobacter rectus</span>. Bacterial identification was carried out by mass spectrometry (MALDI-TOF MS) and antimicrobial susceptibility was determined by the epsilometer method.</p></span>" ] ] "multimedia" => array:2 [ 0 => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 1091 "Ancho" => 1583 "Tamanyo" => 148274 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0020" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Corte axial de TAC de tórax a nivel de la condensación de lóbulo medio.</p>" ] ] 1 => array:7 [ "identificador" => "fig0010" "etiqueta" => "Figura 2" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr2.jpeg" "Alto" => 1152 "Ancho" => 1333 "Tamanyo" => 103222 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0025" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Campylobacter rectus</span>: coloración de Gram.</p>" ] ] ] "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliografía" "seccion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "bibs0015" "bibliografiaReferencia" => array:18 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib0095" "etiqueta" => "1" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Missed foreign body and necessitans empyema" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "R.J. Boots" 1 => "M.N. Windsor" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "Anaesth Intensive Care." "fecha" => "2007" "volumen" => "35" "paginaInicial" => "971" "paginaFinal" => "974" ] ] ] ] ] ] 1 => array:3 [ "identificador" => "bib0100" "etiqueta" => "2" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "<span class="elsevierStyleItalic">Campylobacter</span> species isolated for extra-oro-intestinal abscess: A report of four cases and literature review" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:3 [ 0 => "J.J.C. De Vries" 1 => "N.L. Arents" 2 => "W.L. Manson" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1007/s10096-008-0550-2" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Eur J Clin Microbiol Infect Dis." "fecha" => "2008" "volumen" => "27" "paginaInicial" => "1119" "paginaFinal" => "1123" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18488257" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 2 => array:3 [ "identificador" => "bib0105" "etiqueta" => "3" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Oral <span class="elsevierStyleItalic">Campylobacter</span> species involved in extraoral abscess: A report of three cases" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:3 [ 0 => "X.Y. Han" 1 => "J.J. Tarrand" 2 => "D.C. Rice" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "J Clin Microbiol." "fecha" => "2005" "volumen" => "43" "paginaInicial" => "2513" "paginaFinal" => "2515" ] ] ] ] ] ] 3 => array:3 [ "identificador" => "bib0110" "etiqueta" => "4" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Bilateral massive empyema with bronchopleural fistula" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:3 [ 0 => "K. Harada" 1 => "H. Hagiya" 2 => "F. Otsuka" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1136/postgradmedj-2019-137328" "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "Postgrad Med J." "fecha" => "2020" "volumen" => "96" "paginaInicial" => "573" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31801805" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 4 => array:3 [ "identificador" => "bib0115" "etiqueta" => "5" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "<span class="elsevierStyleItalic">Fusobacterium nucleatum</span> empyema necessitans" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:3 [ 0 => "M.L. Hockensmith" 1 => "D.L. Mellman" 2 => "E.L. Aronsen" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1086/313553" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Clin Infect Dis." "fecha" => "1999" "volumen" => "29" "paginaInicial" => "1596" "paginaFinal" => "1598" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10585835" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 5 => array:3 [ "identificador" => "bib0120" "etiqueta" => "6" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "First report of severe acute otitis media caused by <span class="elsevierStyleItalic">Campylobacter</span><span class="elsevierStyleItalic">rectus</span> and review of the literature" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:8 [ 0 => "R. Kakuta" 1 => "H. Hidako" 2 => "H. Yano" 3 => "M. Okamoto" 4 => "D. Ozawa" 5 => "S. Endo" 6 => "M. Kaku" 7 => "Y. Katori" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/j.jiac.2016.06.001" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "J Infect Chemother." "fecha" => "2016" "volumen" => "22" "paginaInicial" => "800" "paginaFinal" => "803" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27363873" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 6 => array:3 [ "identificador" => "bib0125" "etiqueta" => "7" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Contemporary empyema necessitatis" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "S.A. Kono" 1 => "T.D. Nauser" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/j.amjmed.2006.09.019" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Am J Med." "fecha" => "2007" "volumen" => "120" "paginaInicial" => "303" "paginaFinal" => "305" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17398220" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 7 => array:3 [ "identificador" => "bib0130" "etiqueta" => "8" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Three cases of severe invasive infections caused by <span class="elsevierStyleItalic">Campylobacter rectus</span> and first report of fatal <span class="elsevierStyleItalic">C.</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">rectus</span> infection" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:8 [ 0 => "J.Y. Lam" 1 => "A.K. Wu" 2 => "D.C. Ngai" 3 => "J.L. Teng" 4 => "E.S. Wong" 5 => "S.K. Lau" 6 => "R.A. Lee" 7 => "P.C. Woo" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1128/JCM.02487-10" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "J Clin Microbiol." "fecha" => "2011" "volumen" => "49" "paginaInicial" => "1687" "paginaFinal" => "1691" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21270212" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 8 => array:3 [ "identificador" => "bib0135" "etiqueta" => "9" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Clinical relevance of infections with zoonotic and human oral species of <span class="elsevierStyleItalic">Campylobacter</span>" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:8 [ 0 => "S. Lee" 1 => "J. Lee" 2 => "J. Ha" 3 => "Y. Choi" 4 => "S. Kim" 5 => "H. Lee" 6 => "Y. Yoon" 7 => "K.H. Choi" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "J Microbiol." "fecha" => "2016" "volumen" => "54" "paginaInicial" => "459" "paginaFinal" => "467" ] ] ] ] ] ] 9 => array:3 [ "identificador" => "bib0140" "etiqueta" => "10" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Antimicrobial susceptibilities of multidrug-resistant <span class="elsevierStyleItalic">Campylobacter jejuni</span> and <span class="elsevierStyleItalic">C.</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">coli</span> strains: In vitro activities of 20 antimicrobial agents" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:6 [ 0 => "M. Lehtopolku" 1 => "U.M. Nakari" 2 => "P. Kotilainen" 3 => "P. Huovinen" 4 => "A. Siitonen" 5 => "A.J. Hakanen" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1128/AAC.00898-09" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Antimicrob Agents Chemother." "fecha" => "2010" "volumen" => "54" "paginaInicial" => "1232" "paginaFinal" => "1236" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20038624" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 10 => array:3 [ "identificador" => "bib0145" "etiqueta" => "11" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Empyema necessitatis revisited" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:5 [ 0 => "M. Llamas-Velasco" 1 => "I. Domínguez" 2 => "E. Ovejero" 3 => "S. Pérez-Gala" 4 => "A. García-Diez" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1684/ejd.2010.0809" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Eur J Dermatol." "fecha" => "2010" "volumen" => "20" "paginaInicial" => "115" "paginaFinal" => "119" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19822479" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 11 => array:3 [ "identificador" => "bib0150" "etiqueta" => "12" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "<span class="elsevierStyleItalic">Campylobacter</span> species in health, gingivitis, and periodontitis" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "P.J. Macuch" 1 => "A.C. Tanner" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1177/00220345000790021301" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "J Dent Res." "fecha" => "2000" "volumen" => "79" "paginaInicial" => "785" "paginaFinal" => "792" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10728981" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 12 => array:3 [ "identificador" => "bib0155" "etiqueta" => "13" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Oral abscess caused by <span class="elsevierStyleItalic">Campylobacter</span><span class="elsevierStyleItalic">rectus</span>: Case report and literature review" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "S.D. Mahlen" 1 => "J.E. Clarridge 3rd." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1128/JCM.01590-08" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "J Clin Microbiol." "fecha" => "2009" "volumen" => "47" "paginaInicial" => "848" "paginaFinal" => "851" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19109480" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 13 => array:3 [ "identificador" => "bib0160" "etiqueta" => "14" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "MALDI-TOF MS contribution to the diagnosis of <span class="elsevierStyleItalic">Campylobacter</span><span class="elsevierStyleItalic">rectus</span> multiple skull base and brain abscesses" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:10 [ 0 => "D. Martiny" 1 => "N. Dauby" 2 => "D. Konopnicki" 3 => "S. Kampouridis" 4 => "P. Jissendi Tchofo" 5 => "M. Horoi" 6 => "L. Vlaes" 7 => "P. Retore" 8 => "M. Hallin" 9 => "O. Vandenberg" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "New Microb New Infect." "fecha" => "2017" "volumen" => "19" "paginaInicial" => "83" "paginaFinal" => "86" ] ] ] ] ] ] 14 => array:3 [ "identificador" => "bib0165" "etiqueta" => "15" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Comparison of disc diffusion and epsilometer (E-test) testing techniques to determine antimicrobial susceptibility of <span class="elsevierStyleItalic">Campylobacter</span> isolates of food and human clinical origin" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:11 [ 0 => "K. McGill" 1 => "L. Kelly" 2 => "R.H. Madden" 3 => "L. Moran" 4 => "C. Carroll" 5 => "A. O’Leary" 6 => "J.E. Moore" 7 => "E. McNamara" 8 => "M. O’Mahony" 9 => "S. Fanning" 10 => "P. Whyte" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/j.mimet.2009.09.020" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "J Microbiol Methods." "fecha" => "2009" "volumen" => "79" "paginaInicial" => "238" "paginaFinal" => "241" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19793541" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 15 => array:3 [ "identificador" => "bib0170" "etiqueta" => "16" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Fatal thoracic empyema involving <span class="elsevierStyleItalic">Campylobacter rectus</span>: A case report" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "A. Noël" 1 => "A. Verroken" 2 => "L. Belkhir" 3 => "H. Rodriguez-Villalobos" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/j.anaerobe.2017.12.014" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Anaerobe." "fecha" => "2018" "volumen" => "49" "paginaInicial" => "95" "paginaFinal" => "98" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29325875" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 16 => array:3 [ "identificador" => "bib0175" "etiqueta" => "17" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Thoracic empyema caused by <span class="elsevierStyleItalic">Campylobacter rectus</span>" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "T. Ogata" 1 => "T. Urata" 2 => "D. Nemoto" 3 => "S. Hitomi" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/j.jiac.2016.08.013" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "J Infect Chemother." "fecha" => "2017" "volumen" => "23" "paginaInicial" => "185" "paginaFinal" => "188" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27681234" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 17 => array:3 [ "identificador" => "bib0180" "etiqueta" => "18" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Actinomycoses and <span class="elsevierStyleItalic">Nocardia</span> pulmonary infections" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "O. Yildiz" 1 => "M. Doganay" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1097/01.mcp.0000219273.57933.48" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Curr Opin Pulm Med." "fecha" => "2006" "volumen" => "12" "paginaInicial" => "228" "paginaFinal" => "334" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16582679" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "url" => "/03257541/0000005400000004/v1_202212150521/S0325754122000177/v1_202212150521/es/main.assets" "Apartado" => array:4 [ "identificador" => "37861" "tipo" => "SECCION" "en" => array:2 [ "titulo" => "Microbiología clínica y enfermedades infecciosas" "idiomaDefecto" => true ] "idiomaDefecto" => "en" ] "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/03257541/0000005400000004/v1_202212150521/S0325754122000177/v1_202212150521/es/main.pdf?idApp=UINPBA00004N&text.app=https://www.elsevier.es/" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0325754122000177?idApp=UINPBA00004N" ]
| año/Mes | Html | Total | |
|---|---|---|---|
| 2024 Noviembre | 4 | 0 | 4 |
| 2024 Octubre | 122 | 14 | 136 |
| 2024 Septiembre | 78 | 11 | 89 |
| 2024 Agosto | 65 | 4 | 69 |
| 2024 Julio | 69 | 2 | 71 |
| 2024 Junio | 56 | 7 | 63 |
| 2024 Mayo | 51 | 7 | 58 |
| 2024 Abril | 75 | 7 | 82 |
| 2024 Marzo | 87 | 5 | 92 |
| 2024 Febrero | 90 | 4 | 94 |
| 2024 Enero | 107 | 9 | 116 |
| 2023 Diciembre | 94 | 24 | 118 |
| 2023 Noviembre | 95 | 25 | 120 |
| 2023 Octubre | 128 | 12 | 140 |
| 2023 Septiembre | 71 | 7 | 78 |
| 2023 Agosto | 61 | 7 | 68 |
| 2023 Julio | 71 | 20 | 91 |
| 2023 Junio | 75 | 8 | 83 |
| 2023 Mayo | 115 | 13 | 128 |
| 2023 Abril | 74 | 8 | 82 |
| 2023 Marzo | 45 | 14 | 59 |
| 2023 Febrero | 39 | 20 | 59 |
| 2023 Enero | 39 | 23 | 62 |
| 2022 Diciembre | 42 | 33 | 75 |
| 2022 Noviembre | 23 | 19 | 42 |
| 2022 Octubre | 8 | 10 | 18 |
| 2022 Septiembre | 10 | 22 | 32 |
| 2022 Agosto | 6 | 8 | 14 |
| 2022 Julio | 10 | 10 | 20 |
| 2022 Junio | 9 | 6 | 15 |
| 2022 Mayo | 3 | 5 | 8 |
Mostrar todo
