Adecuación de los ingresos generales urgentes en el Complexo Hospitalario de Ourense. Factores asociados

Resumen

Objetivo

Estimar el porcentaje de ingresos generales urgentes inadecuados e identificar los factores relacionados, en el Complexo Hospitalario de Ourense, donde se detecta una elevada presión de urgencias.

Material y métodos

Muestreo aleatorio simple: 550 ingresos generales urgentes, excluidos los pediátricos y ginecológico-obstétricos, seleccionados de los producidos durante el año 2000. Las variables analizadas fueron los datos de identificación, la atención o el ingreso urgente, la estancia y la adecuación. Se aplicó el protocolo AEP (Universidad de Boston, distribuido por la Fundación Avedis Donavedian). La fuente de los datos fue la historia clínica. Se llevó a cabo un análisis descriptivo y de regresión logística.

Resultados

El porcentaje de inadecuación fue del 7,3% (intervalo de confianza [IC] del 95%, 5,3-9,9). El día de la semana (lunes) influye significativamente en el aumento de la inadecuación, con independencia del resto de las variables introducidas.

Conclusiones

No se confirma la hipótesis de que un porcentaje elevado de ingresos inadecuados justifique la elevada presión de urgencias en nuestro centro. Es necesario investigar otros factores.

Abstract

Objective

There seems to exist a excessive demand of emergency services at Complexo Hospitalario de Ourense. This study estimates the percentage of in-appropriate emergency admissions identifying related factors.

Material and methods

Random sample: 550 randomly selected emergency admissions among the total year 2,000 admissions, excluding pediatric and gynecologic-obstetric patients. Variables included in the study: Identity information (requested at entry); emergency attention/admission; length of stay; adequacy/inadequacy of the stay. AEP Protocol applied (Boston University, Distributed by Avedis Donavedian Foundation). Data source: Medical records. Statistical analyses applied: Descriptive analysis and logistic regression.

Results

The inappropriate percentage of admissions was 7.3% (IC 95%, 5.3-9.9). Day of the week (Monday) have significant positive correlation with higher percentage of inadequate admissions independently of other variables considered in the study.

Conclusions

The preliminary hypothesis of elevated amount of inadequate emergency admissions driving the excessive demand of emergency services is not validated nor confirmed through the results of the study. Further factors and variables should be analyzed.