Varón de 43 años que consulta por dolor en reposo, parestesias y frialdad en mano derecha sin síntomas preexistentes. Exploración física: pulso subclavio y ausencia del resto. Estudio cardiológico normal. El angio-TC 3D muestra costilla cervical articulada con primera costilla (fig. 1A-C), arteria subclavia con dilatación postestenótica y obstrucción de arteria humeral (fig. 1B y C) Con el diagnóstico de isquemia aguda del miembro superior derecho por obstrucción humeral de etiología tromboembólica se indicó cirugía, realizando escalenectomía, liberación del plexo braquial, resección de la costilla cervical, injerto subclavio-axilar con PTFE (fig. 2) y tromboembolectomía humeral y distal. El paciente fue dado de alta a las 72h con pulsos distales y sin complicaciones. El síndrome del desfiladero torácico es la compresión del plexo braquial o de la arteria y vena subclavia a la salida del tórax. La clínica arterial es rara, sobre todo la aguda, y se produce por compresión de la arteria subclavia, provocando dilatación de la misma, daño intimal y la consecuente trombosis arterial y embolización distal1. Ante isquemia aguda de la extremidad superior en paciente joven hay que descartar anomalías óseas que originen la misma en el contexto del síndrome del desfiladero torácico2.
Los autores declaran que para esta investigación no se han realizado experimentos en seres humanos ni en animales.
Confidencialidad de los datosLos autores declaran que en este artículo no aparecen datos de pacientes.
Derecho a la privacidad y consentimiento informadoLos autores declaran que en este artículo no aparecen datos de pacientes.
Conflicto de interesesLos autores declaran no tener ningún conflicto de intereses.