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Vol. 36. Núm. 3.
Páginas 161-165 (agosto - octubre 2008)
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Vol. 36. Núm. 3.
Páginas 161-165 (agosto - octubre 2008)
ARTÍCULO DE INVESTIGACIÓN
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Estudio prospectivo aleatorio del uso de soluciones coloides comparadas con cristaloides en la reanimación de pacientes traumatizados con choque hipovolémico
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Carmelo Romero*, Agustín Vieira*, Julio Moreno*, Christian Romero*, Freddy Pereira*, Alfonso Cáceres**, Daysi Rodríguez***
* Postgrado de cirugía, Núcleo de Anzoátegui, Universidad de Oriente, Venezuela
** Centro de Investigaciones en Ciencias de la Salud (CICS), Núcleo de Anzoátegui, Universidad de Oriente, Venezuela
*** Centro de Investigaciones de Ciencias Administrativas y Económicas (CICAE), Núcleo de Anzoátegui, Universidad de Oriente, Venezuela
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RESUMEN

El objetivo de esta investigación fue comparar la respuesta fisiológica de los pacientes traumatizados con choque hipovolémico, tras la administración de 1.000 ml de solución cristaloide o coloide, en etapas tempranas de la reanimación en la sala de urgencias.

Se trata de un estudio prospectivo, aleatorio, unicéntrico, triple ciego, realizado durante el año 2007 en el Servicio de Emergencia del Hospital Universitario Dr. Luis Razetti, localizado en Barcelona, Venezuela. El estudio comprendió 97 pacientes, politraumatizados, con trauma por proyectil de arma de fuego y arma blanca, con choque hipovolémico, distribuidos en tres grupos: grupo A (31 pacientes), que recibieron 1.000 ml de lactato de Ringer; grupo B (34 pacientes), a quienes se les administraron 1.000 ml de gelatina y el grupo C (32 pacientes), los cuales recibieron 1.000 ml de almidón.

Las variables estudiadas (tensión arterial diastólica, sistólica y media, frecuencia cardiaca, saturación de oxígeno y frecuencia respiratoria) fueron medidas a los 15 minutos de la administración de las soluciones.

Los datos se procesaron con el programa estadístico SPSS para Windows, versión 15.0, en el que se utilizó el análisis de varianza (ANOVA). Los hallazgos encontrados evidencian que el lactato de Ringer y la gelatina producían una respuesta fisiológica más favorable, similar y estadísticamente significativa, para los pacientes de ambos grupos, en comparación con aquéllos a quienes se les administró solución de almidón.

Palabras clave:
choque hipovolémico
cristaloide
coloide
politrauma
Key words:
hypovolemic shock
crystalloid
colloid
politraumatized patient
SUMMARY

The objective of this investigation was to compare the physiologic response of hypovolemic shock in trauma patients, after the administration of 1,000 ml of crystalloid or colloid solutions, in early stages of resuscitation in the emergency room It was a randomized prospective, triple blind study carried out at Dr. Luis Razetti Universitary Hospital's emergency room in Barcelona, Venezuela.

The study included 97 polytraumatized patients, wounded by fire and white arms. This group of patients presented hypovolemic shock and they same which was divided into three different groups: group A (31 patients), which received 1,000 ml of Ringer's solution, group B (34 patients) which received 1,000ml of gelatin solution, and group C (32 patients), which received 1,000 ml of a starch solution.

The studied variables (diastolic, systolic, medial blood pressure, pulse, heart frequency, oxygen saturation and pulse) were measured 15 minutes after the administration of the solutions. Data was processed with version 15.0 SPSS statistic program for windows, using ANOVA. The findings indicate that the Ringer's and gelatin solutions produced a more propitious physiologic response, similar and statiscally significant to patients in both groups, compared with those who were treated with the starch solution.

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REFERENCIAS
[1.]
Esposito T, Bejarano W. Sociedad Panamericana de Trauma; p. 15.
[2.]
F. Rodríguez, P. Ottolino, C. Yanez.
Manejo del paciente politraumatizado.
Editorial Básica 1, 1a edición, pp. 12
[3.]
J. Boldt.
Fluid choice for the resuscitation of the trauma patient: a review of the physiological, pharmacological and clinical evidence.
Can J Anesthesia, 51 (2004), pp. 500-513
[4.]
M. Rhodes.
Defining stability -the real problem.
Panamerican Journal of Trauma, 11 (2004), pp. 7
[5.]
R. Brammer, R. Bramhall.
A 10-year experience of complex liver trauma.
[6.]
C. Chamorro, M. Martínez, M. Romera.
Noras de actuación en emergencia.
pp. 145-151
[7.]
S. Rizoli.
Crystalloids and colloids in trauma resucitation: a brief overview of the current debate.
[8.]
K. Lang, J. Boldt, S. Suttner, G. Haish.
Colloids Vs. crystalloids and tissue oxygen tension in patients undergoing mayor abdominal surgery.
Anesth Analg, 93 (2001), pp. 405-409
[9.]
E. Soreide, Ch. Deakin.
Pre-hospital fluid therapy in the critically injured patient: a clinical update, 36 (2005), pp. 1001-1010
[10.]
F. Gempeler, B. Robledo.
Cristaloides versus coloides.
Rev Col Anest, 23 (1995), pp. 255
[11.]
V. Velanovich.
Crystalloid versus colloid fluid resuscitation: a meta-analysis of mortality.
Surgery, 105 (1989), pp. 65-71
[12.]
G. Schierhout, I. Roberts.
Fluid resuscitation with colloid or crystalloid solutions in critically ill patients: a sistematic review of randomised trials.
BMJ, 316 (1998), pp. 961-964
[13.]
P. Choi, G. Yip, L. Quiñónez, D. Cook.
Crystalloid Vs. colloids in fluid resuscitation: a systematic review.
Crit Care Med, 27 (1999), pp. 200-210
[14.]
J. Jackson, Mu. Huang.
Hemodynamic response of modified fluid gelatin compared with lactated Ringer's solution for volume expansion in emergency resuscitation of hypovolemic shock patient: preliminary report of a prospective, randomized trial.
World J Surg, 25 (2001), pp. 598-602
[15.]
Coloides versus cristaloides para la reanimación con líquidos, en pacientes en estado crítico: revisión.
Biblioteca Cochrane plus, (2005),
[16.]
P. Díaz, P. Fernández.
Representación gráfica en el análisis de datos.
Fecha de consulta, (diciembre de 2007),
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