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Inicio Revista Colombiana de Anestesiología Lesiones orales en el manejo de la vía aérea
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Vol. 36. Núm. 2.
Páginas 121-132 (mayo - julio 2008)
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ARTÍCULO DE REVISIÓN
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Lesiones orales en el manejo de la vía aérea
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Constanza Quintero Buitrago
* Odontóloga legal y forense. Docente, posgrado de Odontología Legal y Forense, Pontificia Universidad Javeriana; asesora científica, SCARE-FEPASDE; miembro de Grupo de Investigación Colciencias Categoría C, Bogotá, D.C., Colombia
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RESUMEN

Los traumatismos en tejidos orales derivados del manejo de la vía aérea en pacientes con compromiso eminente o potencial de ésta, son lesiones que con alguna frecuencia se presentan en urgencias, en un traslado de urgencia inestable o en pacientes programados para anestesia general1 Por esta razón, el profesional de la salud a cargo debe conocer los tipos de lesiones de la cavidad oral que pueden ocurrir durante estos procedimientos, las de mayor frecuencia y el manejo inicial que debe brindar al paciente el médico a cargo desde su competencia profesional.

El propósito del presente artículo es hacer una revisión actualizada del tema, presentando estadísticas a nivel mundial de la incidencia de esta complicación. De igual forma, se describen los tipos de lesiones traumáticas asociadas al manejo de la vía aérea, entre las cuales se encuentra el trauma dental. Por consiguiente, se utilizó la clasificación de trauma dentoalveolar de Andreasen, adoptada por la Organización Mundial de la Salud en 1985, en la que se muestra la variabilidad de las lesiones que se presentan a este nivel: tejido dentario, tejido periodontal, hueso dentoalveolar, encía/mucosa oral y luxación/subluxación de la articulación temporomandibular.

Además, se evidencian situaciones especiales en las que se pueden presentar estas lesiones, como es el manejo de la vía aérea en neonatos. Finalmente, se generan algunas recomendaciones que contribuyen a una mejor práctica profesional, minimizando el riesgo de las implicaciones médico-legales derivadas de una falla en la atención.

Palabras clave::
lesiones dentales en anestesia general
complicaciones traumáticas en intubación
trauma dental
Key Words:
Dental injury in general anesthesia
traumatic entubation
airway management
SUMMARY

Trauma in oral tissue derived from airway management, in patients with imminent or potential compromise of same, are injuries present with certain frequency in emergencies, in unstable emergency transportation or in patients which have been programmed for general anesthesia. For this reason, health care professionals in charge must be aware of the types of injuries that can occur during these procedures, as well as most frequent injuries of this type and the correct treatment and handling the physician in charge can offer the patient, from its professional perspective. The objective of this article is to realize an updated revision on this topic, presenting worldwide statistics on the incidence of this complication. Also, a description of the types of trauma injuries associated to airway handling are presented, same in which dental trauma is included. Andreasen dento-alveolar trauma taken by the World Health Organization in 1985 was used, in which the variety of injuries at this level are described: dental tissue, periodontal tissue, dento-alveolar bone, gums/oral tissue and temporal – jaw dislocation and sub-dislocation. In addition to this, special situations in which these injuries can be presented are evidenced, which as in airway area management in newborns. Finally some recommendations which contribute to a better professional practice, which minimize the risk of legal complications derived from lack of attention are presented.

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BIBLIOGRAFÍA
[1.]
M. Folwaczny, R. Hickel.
Oro-dental injuries during intubation anesthesia.
Anaesthesist., 47 (1998), pp. 707-731
[2.]
L. De La Parte, M Pérez.
Intubación nasotraqueal en el lactante.
Rev Cubana Cir, 35 (1996),
[3.]
J. Rincón, R. Murillo.
Injuria dental durante anestesia general.
Rev. Colom. Anest., 24 (1996), pp. 1-6
[4.]
F.V. Blanc, N.A.G. Tremblay.
The complication of tracheal intubation. A new classification with the review of literature.
Anesth Analg, 53 (1974), pp. 202-213
[5.]
B.K. Fung, M.Y. Chan.
Incidence of oral tissue trauma after the administration of general anesthesia.
Acta Anaesthesiol Sin., 39 (2001), pp. 163-167
[6.]
P.B. Lockhart, E.V. Feldbau, R.A. Gabel.
Dental complication during and after tracheal intubation.
J Am Dent Assoc., 20 (1986), pp. 1064-1067
[7.]
J. Rincón, R. Murillo.
Injuria dental durante anestesia general.
Rev. Colom. Anest., 24 (1996), pp. 1-6
[8.]
C. García-Ballesta, L. Pérez-Lajarín, I. Castejón-Navas.
Prevalencia y etiología de los traumatismos dentales.
Una revisión. RCOE., 8 (2003), pp. 131-141
[9.]
S. Kwok, C. Jonathan.
Traumatic complications of intubation and other airway management procedures.
Anesthesiol Clin North Am., 20 (2002), pp. 953-969
[10.]
R.G. Chadwick, S.m. Lindsay.
Dental injuries during general anaesthesia: can the dentist help the anaesthtist?.
Dent Update, 25 (1998), pp. 76-78
[11.]
M. Polansky.
Airway management: the basics of endotracheal intubation.
The Internet Journal of Academic Physician Assistants, 1 (1997),
[12.]
A. Valero, G. Lizarraga.
Manejo de la vía aérea difícil.
Revista Ven Anestesiol., 3 (1998), pp. 13-21
[13.]
R Pousman.
Rapid sequence induction for prehospital providers.
The Internet Journal of Emergency and Intensive Care Medicine, (2000), pp. 4
[14.]
Manual de ATLS. Comité de Trauma. Colegio Americano de Cirujanos.
[15.]
Eastern Association for the Surgery of Trauma (EAST).
Guías para la intubación de emergencia en el traumatizado, 80 (2002), pp. 261
[16.]
N. De Lucas García.
Intubación en la asistencia inicial al traumatizado grave. Revista Electrónica de Medicina Interna. Debate No. 6, 2 (2002),
[17.]
H.S. Wijesinghe, J.E. Gough.
Complications of retrograde intubation in a traumatic patient.
Acad Emerg Med., 7 (2000), pp. 1267-1271
[18.]
P.B. Lockhart, E.V. Feldbau, R.A. Gabel.
Dental complication during and after tracheal intubation.
J Am Dent Assoc., 112 (1986), pp. 480-483
[19.]
J. Andreasen, F. Andreasen.
Lesiones dentarias traumáticas.
Ed. Panamericana, (1990),
[20.]
M.F. López, C. Begoña.
Tratamiento de las lesiones dentales traumáticas: revisión bibliográfica.
Acta Odontológica Venezolana., 44 (2006), pp. 24-26
[21.]
M. Casalban.
Traumatismo en los dientes definitivos. SaludaliaInteractiva; 2002[citado el 21 de enero 2008][3 pantallas]. Disponible Web:.
[22.]
J. Echevarría, J. Pumarola.
Manual de odontología, 2a edición, pp. 1177-1179
[23.]
C. García-Ballesta, L. Pérez-Lajarín, A. Cózar-Hidalgo.
Nuevas tendencias en el tratamiento de la avulsión dental.
RCOE, 8 (2003), pp. 171-184
[24.]
J.O. Andreasen, F.M. Andreasen, A. Skeie, E. Hjoting, O. Scwarta.
Effect of treatment delay upon pulp and periodontal healing of traumatic dental injuries-a review article.
Dent Traumatol., 18 (2002), pp. 116-127
[25.]
M. Donaldson, M.J. Kirinos.
Factors affecting the onset of resorption in avulsed and replanted incisor teeth in children.
Dent Traumatol., 17 (2001), pp. 205-209
[26.]
D.H. Boyd, M.J. Kinisrons, T.A. Greeg.
A prospective study of factors affecting survival of replanted permanent incisors in children.
Int Paediatr Dent., 10 (2000), pp. 200-205
[27.]
J.O. Andreasen, F.M. Andreasen.
Textbook and color atlas of traumatic dental injuries to the teeth.
Third edition, Mosby, (1994),
[28.]
O. Schwartz, F.M. Andreasen, J.O. Andreasen.
Effects of temperature, storage time and medias on periodontal and pulpal healing after replantation of incisor in monkeys.
Dent Traumatol., 18 (2002), pp. 190-195
[29.]
O.M. Harkacz, D.L. Carnes, W.A. Walker.
Determination of periodontal ligament cell viability in the oral rehydration fluid, Gatorade, and milks of varying fat content.
J Endod., 23 (1997), pp. 687-690
[30.]
M. Trope, S. Friedman.
The role of the socket in the periodontal healing of replanted dog teeth stored in Viaspan for extended periods.
Endod Dent Traumatol., 13 (1997), pp. 17-23
[31.]
M.T. Flores, J.O. Andreasen, L.K. Baldand.
Guidelines for the management of traumatic dental injuries.
Dent Traumatol., 17 (2001), pp. 193-198
[32.]
M. Maldonado.
Lesiones dentarias valoración del daño odontológico.
Cuadernos de Medicina Forense., 4 (2005), pp. 53-65
[33.]
Instituto de Seguros Sociales (ISS).
Asociación Colombiana de Facultades de Odontología (ACFO).
Injurias traumáticas dentoalveolares, 1a edición, (1998),
[34.]
Protocolo para manejo de lesiones traumáticas dentarias.
International association of dental traumatology.
(2007)
[35.]
D.J. Kenny, E.J. Barrett, D.H. Johnston, M.J. Sigal, H.C. Tenenbaum.
Clinical management of avulsed permanent incisors using Emdogain: initial report of an investigation.
J Can Dent Assoc., 66 (2000), pp. 21-26
[36.]
J.M. Benegas, L. Bravo.
Subluxación/luxación temporomandibular.
Semergen., 25 (1998), pp. 970-972
[37.]
P.J. Leopard.
Anterior dislocation of the temporomandibular joint.
Br J Oral Surg., 22 (1984), pp. 9-17
[38.]
C. Gay-Escoda.
Eminectomy associated with redirectioning of the temporal muscle for treatment of recurrent TMJ dislocation.
J Cranio Maxillofac Surg., 15 (1987), pp. 355-358
[39.]
H. Myrhaug.
A new method of operation for habitual dislocation of the mandible: review of former methods of treatment.
Acta Odont Scand., 9 (1951), pp. 247-261
[40.]
S. Weinberg.
Eminectomy and meniscorraphy for internal derangements of the temporomandibular joint.
Oral Surg Oral Med Oral Pathol., 57 (1984), pp. 241-249
[41.]
T. Braun.
Temporomandibular joint surgery: surgical treatment of internal derangement.
Selected readings Oral Maxillofac Surg., 1 (1989), pp. 3-10
[42.]
J.R. Boj, M. Catalá.
Odontopediatría.
1a edición, pp. 363-364
[43.]
S.J. Patterson, P.J. Byrne, M.G. Mlesky.
Neonatal resucitación using the laryngeal mask airway.
Anesthesiology., 80 (1994), pp. 1248-1253
[44.]
F.M. Moylan, E.B. Seidin, D.C. Shannon.
Defective primary dentition insurvivors of neonatal mechanical ventilation.
J Pediatr., 1 (1980), pp. 106-108
[45.]
K. Spence, P. Barr.
Intubación nasal versus oral para la ventilación mecánica de lactantes recién nacidos (Revisión Cochrane traducida).
La Biblioteca Cochrane Plus, pp. 49-58
[46.]
L.H. Patiño, J. Muñoz.
Diferencias anatómicas de la vía aérea del niño en relación con el adulto.
Conceptos básicos en anestesiología pediátrica, pp. 49-58
[47.]
C. Brosnan, P. Radford.
The effect of a toothguard on the difficulty of intubation.
Anaesthesia., 52 (1997), pp. 1011-1014
[48.]
B. Quinn, W. Schultheis.
A tooth broken after laryngoscopy: Unlikely to be caused by the force applied by the anesthesiologist.
Anesth Analb., 100 (2005), pp. 594-596
[49.]
Resolución 1446 de 2006. Anexo técnico. Sistema de información para la calidad. Sistema obligatorio de garantía en calidad en salud. Ministerio de Protección Social. Colombia.
[50.]
World Health Organization.
World Alliance for Patient Safety: Forward programme.
WHO Library, (October 2004),
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