Información del artículo
El Texto completo está disponible en PDF
Compartir
array:22 [ "pii" => "S012033471630096X" "issn" => "01203347" "doi" => "10.1016/j.rca.2016.09.001" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2016-10-01" "aid" => "316" "copyrightAnyo" => "2016" "documento" => "exam" "crossmark" => 0 "licencia" => "http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/" "subdocumento" => "exm" "cita" => "Rev Colomb Anestesiol. 2016;44:341-2" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:2 [ "total" => 1792 "formatos" => array:3 [ "EPUB" => 78 "HTML" => 1396 "PDF" => 318 ] ] "itemAnterior" => array:20 [ "pii" => "S0120334716300776" "issn" => "01203347" "doi" => "10.1016/j.rca.2016.05.006" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2016-10-01" "aid" => "301" "copyright" => "Sociedad Colombiana de Anestesiología y Reanimación" "documento" => "article" "crossmark" => 1 "licencia" => "http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/" "subdocumento" => "pgl" "cita" => "Rev Colomb Anestesiol. 2016;44:334-40" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:2 [ "total" => 2459 "formatos" => array:3 [ "EPUB" => 97 "HTML" => 1928 "PDF" => 434 ] ] "es" => array:12 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Guías y consensos</span>" "titulo" => "Adaptación colombiana de las guías de neuroestimulación espinal en el manejo del dolor crónico e isquémico" "tienePdf" => "es" "tieneTextoCompleto" => "es" "tieneResumen" => array:2 [ 0 => "es" 1 => "en" ] "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "334" "paginaFinal" => "340" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Colombian adaptation of guidelines for the use of neurostimulation in the management of chronic pain and ischemia" ] ] "contieneResumen" => array:2 [ "es" => true "en" => true ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "es" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "es" => true ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "Juan Miguel Griego, María Patricia Gómez, Omar Fernando Gomezese, Adriana Margarita Cadavid, Carlos Jaime Yepes, Tatiana Mayungo, Jorge Acosta-Reyes, Héctor Julio Meléndez, José Julián López, Luis Enrique Chaparro, Luis Fernando Cifuentes" "autores" => array:11 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "Juan Miguel" "apellidos" => "Griego" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "María Patricia" "apellidos" => "Gómez" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "Omar Fernando" "apellidos" => "Gomezese" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "Adriana Margarita" "apellidos" => "Cadavid" ] 4 => array:2 [ "nombre" => "Carlos Jaime" "apellidos" => "Yepes" ] 5 => array:2 [ "nombre" => "Tatiana" "apellidos" => "Mayungo" ] 6 => array:2 [ "nombre" => "Jorge" "apellidos" => "Acosta-Reyes" ] 7 => array:2 [ "nombre" => "Héctor Julio" "apellidos" => "Meléndez" ] 8 => array:2 [ "nombre" => "José Julián" "apellidos" => "López" ] 9 => array:2 [ "nombre" => "Luis Enrique" "apellidos" => "Chaparro" ] 10 => array:2 [ "nombre" => "Luis Fernando" "apellidos" => "Cifuentes" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "Traduccion" => array:1 [ "en" => array:9 [ "pii" => "S2256208716300451" "doi" => "10.1016/j.rcae.2016.05.007" "estado" => "S300" "subdocumento" => "" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "idiomaDefecto" => "en" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S2256208716300451?idApp=UINPBA00004N" ] ] "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0120334716300776?idApp=UINPBA00004N" "url" => "/01203347/0000004400000004/v1_201610010250/S0120334716300776/v1_201610010250/es/main.assets" ] "es" => array:10 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Preguntas y respuestas</span>" "titulo" => "Preguntas y respuestas" "tieneTextoCompleto" => 0 "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "341" "paginaFinal" => "342" ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:3 [ "autoresLista" => "Fernando Raffán-Sanabria" "autores" => array:1 [ 0 => array:3 [ "nombre" => "Fernando" "apellidos" => "Raffán-Sanabria" "referencia" => array:2 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "aff0005" ] 1 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">b</span>" "identificador" => "aff0010" ] ] ] ] "afiliaciones" => array:2 [ 0 => array:3 [ "entidad" => "Anestesiólogo intensivista, Hospital Universitario Fundación Santa Fe de Bogotá, Bogotá D.C., Colombia" "etiqueta" => "a" "identificador" => "aff0005" ] 1 => array:3 [ "entidad" => "Profesor, Universidad del Bosque y Universidad de los Andes, Bogotá D.C., Colombia" "etiqueta" => "b" "identificador" => "aff0010" ] ] ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Question and answers" ] ] "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "examen" => array:1 [ 0 => array:1 [ "preguntaReferenciaRespuesta" => array:2 [ 0 => null 1 => array:1 [ "pregunta" => array:2 [ "identificador" => "exq0005" "pregunta" => "<p id="par5375" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><ul class="elsevierStyleList" id="lis0005"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0005"><span class="elsevierStyleLabel">1.</span><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En los modelos farmacocinéticos para la administración de la anestesia total intravenosa con propofol, es cierto que:<ul class="elsevierStyleList" id="lis0010"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0010"><span class="elsevierStyleLabel">a)</span><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El modelo de Marsh utiliza la edad de los pacientes y el peso.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0015"><span class="elsevierStyleLabel">b)</span><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El modelo de Schnider utiliza solo el peso.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0020"><span class="elsevierStyleLabel">c)</span><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El modelo de Marsh incluye la masa corporal magra.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0025"><span class="elsevierStyleLabel">d)</span><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El modelo de Schnider incluye la altura y la masa corporal magra.</p></li></ul></p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0030"><span class="elsevierStyleLabel">2.</span><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En el estudio de Mosquera-Dussan OL et al., que compara 2 modelos farmacocinéticos de propofol:<ul class="elsevierStyleList" id="lis0015"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0035"><span class="elsevierStyleLabel">a)</span><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">No se encontró evidencia de diferencias significativas de la varianza media en los índices de entropía espectral asociada a los modelos para entropía de estado, así como para entropía de respuesta.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0040"><span class="elsevierStyleLabel">b)</span><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se encontró evidencia de que el modelo de Schnider evalúa mejor en términos de estabilidad de profundidad anestésica.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0045"><span class="elsevierStyleLabel">c)</span><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">No se observaron diferencias marcadas en las constantes de velocidad entre los 2 modelos.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0050"><span class="elsevierStyleLabel">d)</span><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A y B son ciertas.</p></li></ul></p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0055"><span class="elsevierStyleLabel">3.</span><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En el estudio retrospectivo de Bocanegra-Rivera JC y Arias-Botero JH sobre la caracterización y el análisis de eventos adversos en procesos médico-legales que comprometen a los anestesiólogos gestionados por FEPASDE se encontró todo lo siguiente excepto:<ul class="elsevierStyleList" id="lis0020"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0060"><span class="elsevierStyleLabel">a)</span><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La mayoría de los eventos ocurrieron bajo anestesia regional y pacientes ASA II.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0065"><span class="elsevierStyleLabel">b)</span><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Aproximadamente el 18% de los eventos ocurrieron en la unidad de cuidados postanestésicos.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0070"><span class="elsevierStyleLabel">c)</span><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los eventos más frecuentes fueron cardiovasculares.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0075"><span class="elsevierStyleLabel">d)</span><p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La especialidad relacionada con el evento adverso con más demandas fue cirugía general con un 20% aproximadamente.</p></li></ul></p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0080"><span class="elsevierStyleLabel">4.</span><p id="par0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Respecto a las características de los pacientes que presentaron eventos adversos relacionados con la anestesia en el estudio anterior, es cierto que:<ul class="elsevierStyleList" id="lis0025"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0085"><span class="elsevierStyleLabel">a)</span><p id="par0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La mayoría fueron varones (66%).</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0090"><span class="elsevierStyleLabel">b)</span><p id="par0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Aproximadamente el 50% de los pacientes fueron ASA I.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0095"><span class="elsevierStyleLabel">c)</span><p id="par0100" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El 65% de los pacientes presentaban más de una comorbilidad.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0100"><span class="elsevierStyleLabel">d)</span><p id="par0105" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Aproximadamente el 15% de los eventos estuvieron relacionados a una vía aérea difícil.</p></li></ul></p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0105"><span class="elsevierStyleLabel">5.</span><p id="par0110" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En el trabajo de González-Cárdenas VH, Salazar-Ramírez JK y Coral-Sánchez GT sobre relajación residual en pacientes mayores de 65 años, se encontró que:<ul class="elsevierStyleList" id="lis0030"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0110"><span class="elsevierStyleLabel">a)</span><p id="par0115" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Al ingreso en sala de recuperación la incidencia fue cercana al 30%.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0115"><span class="elsevierStyleLabel">b)</span><p id="par0120" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El criterio clínico con mayor valor predictivo positivo en la preextubación es el de hablar sin dificultad.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0120"><span class="elsevierStyleLabel">c)</span><p id="par0125" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Al ingreso en sala de recuperación el criterio más sensible fue la presencia de apnea.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0125"><span class="elsevierStyleLabel">d)</span><p id="par0130" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La relajación residual preextubación fue cercana al 23%.</p></li></ul></p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0130"><span class="elsevierStyleLabel">6.</span><p id="par0135" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Respecto a la escala de evaluación de la agitación y sedación desarrollada por Richmond que ha sido validada en Colombia, es cierto que:<ul class="elsevierStyleList" id="lis0035"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0135"><span class="elsevierStyleLabel">a)</span><p id="par0140" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Consiste en la valoración de 10 variables.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0140"><span class="elsevierStyleLabel">b)</span><p id="par0145" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La puntuación +3 corresponde a un paciente abiertamente combativo o violento.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0145"><span class="elsevierStyleLabel">c)</span><p id="par0150" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El paciente con puntuación de −3 se refiere a aquellos que no responden a la voz, pero sí a la estimulación física.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0150"><span class="elsevierStyleLabel">d)</span><p id="par0155" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La puntuación +2 corresponde a un paciente inquieto, ansioso o temeroso, pero sin movimientos agresivos o vigorosos.</p></li></ul></p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0155"><span class="elsevierStyleLabel">7.</span><p id="par0160" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Sobre la estimación de la longitud óptima de inserción del tubo orotraqueal en adultos, todo lo siguiente es cierto excepto:<ul class="elsevierStyleList" id="lis0040"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0160"><span class="elsevierStyleLabel">a)</span><p id="par0165" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La fórmula descrita por Gómez JC et al. discrimina sexo y talla.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0165"><span class="elsevierStyleLabel">b)</span><p id="par0170" class="elsevierStylePara elsevierViewall">No se utiliza como variable la edad del paciente.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0170"><span class="elsevierStyleLabel">c)</span><p id="par0175" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La única variable que se utiliza es la talla del paciente.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0175"><span class="elsevierStyleLabel">d)</span><p id="par0180" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En general se recomienda que la distancia a la cual debe quedar la punta del tubo con respecto a la carina sea de 3<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>cm en adultos.</p></li></ul></p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0180"><span class="elsevierStyleLabel">8.</span><p id="par0185" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Respecto a la cardiopatía congénita con tronco arterioso, es cierto que:<ul class="elsevierStyleList" id="lis0045"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0185"><span class="elsevierStyleLabel">a)</span><p id="par0190" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Es una cardiopatía compleja que representa del 1 al 3% de todas ellas.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0190"><span class="elsevierStyleLabel">b)</span><p id="par0195" class="elsevierStylePara elsevierViewall">De no ser corregida, menos del 20% de esos pacientes sobrevivirá al primer año de vida.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0195"><span class="elsevierStyleLabel">c)</span><p id="par0200" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Desarrolla hipertensión pulmonar severa si no se corrige a tiempo.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0200"><span class="elsevierStyleLabel">d)</span><p id="par0205" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Todas las anteriores.</p></li></ul></p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0205"><span class="elsevierStyleLabel">9.</span><p id="par0210" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En el síndrome de Prader-Willi, todo lo siguiente es cierto, excepto:<ul class="elsevierStyleList" id="lis0050"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0210"><span class="elsevierStyleLabel">a)</span><p id="par0215" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Es la principal causa de obesidad asociada a un síndrome genético.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0215"><span class="elsevierStyleLabel">b)</span><p id="par0220" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La tasa de mortalidad de pacientes por encima de los 30 años es cercana al 30%.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0220"><span class="elsevierStyleLabel">c)</span><p id="par0225" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La segunda fase de la enfermedad (de los 2 a los 5 años de edad) se caracteriza por hipogonadismo, retraso mental y obesidad.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0225"><span class="elsevierStyleLabel">d)</span><p id="par0230" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Presenta trastornos para la regulación intraoperatoria de la temperatura.</p></li></ul></p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0230"><span class="elsevierStyleLabel">10.</span><p id="par0235" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Respecto al tromboembolismo pulmonar, es cierto que:<ul class="elsevierStyleList" id="lis0055"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0235"><span class="elsevierStyleLabel">a)</span><p id="par0240" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se correlaciona fuertemente con la edad en forma directa.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0240"><span class="elsevierStyleLabel">b)</span><p id="par0245" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Aproximadamente el 2% desarrolla hipertensión pulmonar.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0245"><span class="elsevierStyleLabel">c)</span><p id="par0250" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para el enfoque diagnóstico y terapéutico las guías clínicas sugieren clasificar el paciente en 4 categorías.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0250"><span class="elsevierStyleLabel">d)</span><p id="par0255" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Todas las anteriores.</p></li></ul></p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0255"><span class="elsevierStyleLabel">11.</span><p id="par0260" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En un paciente con tromboembolismo pulmonar con riesgo intermedio-alto:<ul class="elsevierStyleList" id="lis0060"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0260"><span class="elsevierStyleLabel">a)</span><p id="par0265" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Puede ser considerada la terapia con trombólisis sistémica.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0265"><span class="elsevierStyleLabel">b)</span><p id="par0270" class="elsevierStylePara elsevierViewall">No se restaura rápidamente el flujo sanguíneo pulmonar.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0270"><span class="elsevierStyleLabel">c)</span><p id="par0275" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se asocia un sangrado mayor hasta el 20% de los casos.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0275"><span class="elsevierStyleLabel">d)</span><p id="par0280" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Solo A y C son ciertas.</p></li></ul></p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0280"><span class="elsevierStyleLabel">12.</span><p id="par0285" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La definición de hipotermia intraoperatoria es moderada cuando la temperatura es:<ul class="elsevierStyleList" id="lis0065"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0285"><span class="elsevierStyleLabel">a)</span><p id="par0290" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Menor de 36<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>°C y mayor de 35,2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>°C.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0290"><span class="elsevierStyleLabel">b)</span><p id="par0295" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Menor de 35<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>°C y mayor de 33,9<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>°C.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0295"><span class="elsevierStyleLabel">c)</span><p id="par0300" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Menor de 35,9<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>°C y mayor de 34<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>°C.</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0300"><span class="elsevierStyleLabel">d)</span><p id="par0305" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Menor de 35<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>°C y mayor de 33,5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>°C.</p></li></ul></p></li></ul></p><span id="sec0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0005">Referencia</span><p id="par0375" class="elsevierStylePara elsevierViewall">1. Raffán F. Preguntas y respuestas. Rev Colomb Anestesiol. 2016;44:1–264.</p></span>" ] ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "url" => "/01203347/0000004400000004/v1_201610010250/S012033471630096X/v1_201610010250/es/main.assets" "Apartado" => array:4 [ "identificador" => "899" "tipo" => "SECCION" "es" => array:2 [ "titulo" => "Preguntas y respuestas" "idiomaDefecto" => true ] "idiomaDefecto" => "es" ] "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/01203347/0000004400000004/v1_201610010250/S012033471630096X/v1_201610010250/es/main.pdf?idApp=UINPBA00004N&text.app=https://www.elsevier.es/" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S012033471630096X?idApp=UINPBA00004N" ]