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Disponible online el 8 de junio de 2024
Antipsicóticos de larga duración en patología dual: evolución de 5 años
Long-acting Injectable Antipsychotics in Dual Pathology: Evolution of 5 Years
María Vidal-Millaresa, Sergio Salgado-Santamaríaa, Javier Vicente-Albaa, Ana María Gago-Ageitosb,
Autor para correspondencia
anamaria.gago@usc.es

Autor para correspondencia.
, María del Carmen García-Mahíaa, Indalecio Homero Carrera-Machadoa, Grupo de Trabajo sobre Antipsicóticos de Larga Duración (APDL) Galicia
a Departamento de Psiquiatría, Facultad de Medicina, Universidad de Santiago de Compostela, Santiago de Compostela, España
b Complejo Hospitalario de Pontevedra, Santiago de Compostela, España
Recibido 11 Diciembre 2023. Aceptado 23 Abril 2024
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Tabla 1. Variables legales y clínicas (porcentajes de los datos y medias con desviación estándar)
Tabla 2. Grupos más importantes de fármacos orales con porcentajes, por orden de frecuencia
Tabla 3. Comparación de la puntuación del CGI pre- y postratamiento según el inyectable utilizado
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Resumen
Introducción y objetivos

Este estudio, realizado sobre una muestra clínica, consiste en comparar la eficacia y seguridad de 2antipsicóticos inyectables de larga duración en pacientes con patología dual. Los fármacos en estudio son el aripiprazol y la paliperidona. Se evalúan los datos a los 5 años de seguimiento.

Métodos

Se trata de un estudio observacional con 280 pacientes de la Asociación Ciudadana de Lucha Contra la Droga (ACLAD) de La Coruña. Como instrumentos psicométricos se emplearon la escala CGI y la lista de comprobación SMARTS (Systematic Monitoring of Adverse events Related to TreatmentS). Otras variables para la evaluación de la calidad de los tratamientos fueron el número de ingresos y de asistencias a urgencias.

Resultados

El análisis estadístico muestra una mejoría significativa en el CGI antes y después del tratamiento, tanto de la muestra en global como al analizar la mejoría con cada fármaco de manera individualizada, así como una reducción del número de urgencias y hospitalizaciones. Observamos una tasa de abstinencia de casi el 80% sin diferencias entre ambos fármacos y la tasa global de permanencia en el programa fue superior al 90%.

Conclusiones

Los antipsicóticos de liberación prolongada se postulan como un tratamiento seguro y efectivo en pacientes con enfermedad dual.

Palabras clave:
Trastorno por uso de sustancias
Abstinencia
Efectos secundarios
Aripiprazol
Paliperidona
Abstract
Background and objectives

The aim of this study was to compare the efficacy and the safety of 2long-acting injectable formulations of antipsychotics medications (aripiprazole versus paliperidone) on patients suffering dual pathology. The 2drugs were administered for 5years.

Method

A total of 280 patients are included. These patients are recruited from the Asociación Ciudadana de Lucha Contra la Droga de A Coruña (ACLAD). Clinical Global Impression (CGI) scale was used to assess the severity and improvement of patients and the SMARTS (Systematic Monitoring of Adverse Events Related to TreatmentS) checklist to evaluate the side effects of both medications. We also considered as severity criteria the number of hospital admissions and emergency attentions.

Results

The statistical analysis shows a significant improvement of CGI before and after treatment. This result is similar for global samples and both groups. Besides, we find a decrease in the number of emergencies and hospitalizations. We find scarce side effects in both groups, however, the paliperidone group shows more side effects of statistical significance. We observe an abstinence rate of almost 80%, not finding significant differences among both drugs. The rate of permanence in the program was above 90%.

Conclusions

The long-acting injectable formulations of aripiprazole and paliperidone seem to be a safe and effective treatment in dual diagnosis.

Keywords:
Substance use disorder
Abstinence
Side effects
Aripiprazole
Paliperidone

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