Estado de salud oral de pacientes hospitalizados con trastornos mentales: Revisión sistemática de la literatura

Resumen

De acuerdo a la literatura, los pacientes hospitalizados con trastornos mentales (TM), tienen mayor riesgo a desarrollar caries y enfermedad periodontal que la población general, asociado a la dificultad motora para hacerse una adecuada higiene oral, a los efectos adversos que ocasionan los medicamentos para el control de los síntomas psiquiátricos y a la falta de cuidado oral y atención clínica.

El objetivo era realizar una revisión sistemática de la literatura sobre el estado de salud oral de pacientes hospitalizados con TM.

Se hizo una búsqueda sistemática de la literatura en PubMed, de acuerdo con la metodología de la declaración PRISMA, a través de los descriptores en salud MeSh “Dental Caries” y “Mental Disorders” a febrero de 2017.

De acuerdo a los diferentes filtros que fueron aplicados, se obtuvieron 14 artículos que describieron el estado de salud oral –mediante el índice COP-D (dientes con caries, dientes con restauraciones, dientes perdidos y dientes con extracción mandatoria)– de pacientes hospitalizados con TM.

Se debe promover el reconocimiento de la importancia de la salud oral por parte de los profesionales de la salud, cuidadores y familiares; se debe explorar la cavidad oral para determinar el estado de salud además de instruir a los pacientes y personal de apoyo en higiene oral; las instituciones de salud mental deben establecer un programa de intervención para eliminar focos infecciosos orales y luego implementar un programa preventivo multidisciplinario para mantener la salud oral de acuerdo al diagnóstico del TM.

Abstract

According to the literature, hospitalised patients with mental disorders have a higher risk of developing cavities and periodontal disease than the general population, associated with the motor difficulty to perform adequate oral hygiene, to the adverse effects caused by drugs for the control of psychiatric symptoms, as well as the lack of oral care and clinical care.

The aim was to carry out a systematic review of the literature on the oral health status of hospitalised patients with mental disorders (MD).

A systematic search of the literature was carried out in PubMed, according to the PRISMA statement methodology, through the MeSh health descriptors “Dental Caries” and “Mental Disorders” in February 2017.

According to the different filters that were applied, 14 articles describing the oral health status were obtained – through the DMF-T index (teeth with cavities, teeth with restorations, missing teeth and teeth with necessary extraction)– of hospitalised patients with MD.

The recognition of the importance of oral health by health professionals, carers and family members should be promoted; the oral cavity should be explored to determine the state of health in addition to instructing patients and support personnel in oral hygiene; mental health institutions should establish an intervention programme to eliminate oral infectious sites and then implement a multidisciplinary preventive programme to maintain oral health according to the MD diagnosis.