Suicidio en instituciones psiquiátricas, 1998–2007

Resumen

Introducción

El suicidio en instituciones psiquiátricas es un evento infrecuente poco estudiado. Además, la predicción del riesgo de suicidio es una tarea compleja, en la que actúan variables intervenibles y no intervenibles desde la actuación médica.

Materiales y métodos

Se presenta una serie de casos multicéntrica de muertes en clínicas psiquiátricas por suicidio (1998-2007) en siete instituciones psiquiátricas de cinco ciudades de Colombia. Se analizan las características y los factores de riesgo probables, según el riesgo de suicidio por aplicación a posteriori de la escala SADS PERSON.

Resultados

Se analizaron 12 casos, siete hombres y cinco mujeres, cuyo promedio de edad fue de 36,42 años. Según el método de suicidio, el más utilizado fue el ahorcamiento en 11 casos, tres de ellos (25% de la muestra) con material de inmovilización.

Conclusiones

La escala puntuó como riesgo alto en uno de los casos presentados. Las medidas de acción frente al riesgo detectado fueron usadas por algunos pacientes para suicidarse; los pacientes sobrepasaron las acciones de control sobre el riesgo. No es posible el control total del riesgo, más aún si se tiene en cuenta la complejidad y las variables que llevan a una persona a suicidarse.

Abstract

Introduction

Suicide in psychiatric facilities is a poorly studied infrequent event. Suicide prediction is a complex task that includes variables that cannot be modified by medical intervention.

Material and Methods

Multicentric case series of deaths by suicide in seven psychiatric institutions, from 1998 to 2007, in five Colombian cities. Characteristics and risk factors were analyzed based on suicide risk rated by a posteriori SADS-PERSON scale.

Results

12 cases were found including 7 males and 5 females. Mean age was 36.42 years. The most frequent method of death was by hanging (11 cases), 3 of which (25% of the total sample) used the restraint material.

Conclusions

The scale used rated high risk in only one case. Restraints used to control suicide risk were used by 25% of the patients to commit suicide. Total suicide risk control is not possible due to the complexity of the variables involved.