Fracturas pertrocantéreas de fémur en el anciano: clavo Gamma y clavo PFN. Estudio comparativo

Bertrand, D.; González-Busto, I.; Solís, A.; Paz-Aparicio, J.; Núñez-Batalla, D.; Paz-Jiménez, J.

doi:10.1016/S1888-4415(04)76162-7

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Objetivo

El proposito de este trabajo fue comparar los resultados del clavo Gamma y el clavo PFN en las fracturas pertrocantereas del paciente anciano.

Material y metodo

Realizamos un estudio retrospectivo de 100 fracturas pertrocantereas operadas desde octubre de 1999 a junio de 2001, a los que se implanto uno de los dos tipos de enclavados intramedulares que se utilizan: 50 fueron operados con el clavo Gamma en su version trocanterea (Howmedica®) y 50 con el clavo PFN (Proximal Femoral Nail-Synthes®).

Resultados

El objetivo del trabajo es analizar y comparar los resultados clinicoquirurgicos, funcionales y radiograficos obtenidos con ambos tipos de implantes, ademas de describir las complicaciones encontradas en cada caso. Ambas son opciones terapeuticas que con pequenas incisiones tienen pocos problemas de sangrado e infeccion. Permiten la sedestacion y carga precoz.

Conclusiones

Los resultados clinicos y funcionales resultan superponibles con ciertas complicaciones intra y postoperatorias, mas o menos especificas para cada tipo de enclavado.

Palabras clave:

osteosíntesis

fractura

pertrocantérea

fémur

clavo Gamma

clavo PFN

Objective

The aim or our study was to compare the results of the Gamma nail and the PFN nail for intertrochanteric femoral fractures in the elderly.

Materials and methods

We retrospectively studied 100 intertrochanteric fractures treated surgically from October 1999 to June 2001 using one of two types of intramedullary nail: 50 fractures treated with the trochanteric version of the Gamma nail (Howmedica®) and 50 with the PFN nail (Proximal Femoral Nail, Synthes®).

Results

The clinical, surgical, functional, and radiographic results obtained with both implants were analyzed and compared, and the complications that occurred with each implant are described. Both therapeutic options had few problems of bleeding and infection with small incisions, and they allowed early standing and weight bearing.

Conclusions

The clinical and functional results were similar, although there were certain intraoperative and postoperative complications specific to each type of nail.

Key words:

osteosynthesis

fracture

intertrochanteric

femur

gamma nail

PFN nail

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