metricas
covid
Buscar en
Revista Española de Cirugía Ortopédica y Traumatología
Toda la web
Inicio Revista Española de Cirugía Ortopédica y Traumatología ¿Podemos responder a las crecientes expectativas sobre las artroplastias?
Información de la revista

Estadísticas

Siga este enlace para acceder al texto completo del artículo

Editorial
¿Podemos responder a las crecientes expectativas sobre las artroplastias?
Can we respond to the rising expectations on arthroplasties?
E. Guerado Parra
Departamento de Cirugía Ortopédica y Traumatología, Hospital Costa del Sol, Universidad de Málaga, Marbella, Málaga, España
Co-Editor de la Revista Española de Cirugía Ortopédica y Traumatología
Leído
2731
Veces
se ha leído el artículo
694
Total PDF
2037
Total HTML
Compartir estadísticas
 array:22 [
  "pii" => "S1888441512000951"
  "issn" => "18884415"
  "doi" => "10.1016/j.recot.2012.06.001"
  "estado" => "S300"
  "fechaPublicacion" => "2012-09-01"
  "aid" => "348"
  "copyrightAnyo" => "2012"
  "documento" => "simple-article"
  "crossmark" => 0
  "subdocumento" => "edi"
  "cita" => "Rev Esp Cir Ortop Traumatol. 2012;56:339-40"
  "abierto" => array:3 [
    "ES" => false
    "ES2" => false
    "LATM" => false
  ]
  "gratuito" => false
  "lecturas" => array:2 [
    "total" => 1803
    "formatos" => array:3 [
      "EPUB" => 9
      "HTML" => 1402
      "PDF" => 392
    ]
  ]
  "Traduccion" => array:1 [
    "en" => array:18 [
      "pii" => "S198888561200082X"
      "issn" => "19888856"
      "doi" => "10.1016/j.recote.2012.08.004"
      "estado" => "S300"
      "fechaPublicacion" => "2012-09-01"
      "aid" => "348"
      "documento" => "simple-article"
      "crossmark" => 0
      "subdocumento" => "edi"
      "cita" => "Rev Esp Cir Ortop Traumatol. 2012;56:339-40"
      "abierto" => array:3 [
        "ES" => false
        "ES2" => false
        "LATM" => false
      ]
      "gratuito" => false
      "lecturas" => array:2 [
        "total" => 773
        "formatos" => array:2 [
          "HTML" => 524
          "PDF" => 249
        ]
      ]
      "en" => array:10 [
        "idiomaDefecto" => true
        "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Editorial</span>"
        "titulo" => "Can we respond to the rising expectations on arthroplasties&#63;"
        "tienePdf" => "en"
        "tieneTextoCompleto" => "en"
        "paginas" => array:1 [
          0 => array:2 [
            "paginaInicial" => "339"
            "paginaFinal" => "340"
          ]
        ]
        "titulosAlternativos" => array:1 [
          "es" => array:1 [
            "titulo" => "&#191;Podemos responder a las crecientes expectativas sobre las artroplastias&#63;"
          ]
        ]
        "contieneTextoCompleto" => array:1 [
          "en" => true
        ]
        "contienePdf" => array:1 [
          "en" => true
        ]
        "autores" => array:1 [
          0 => array:2 [
            "autoresLista" => "E&#46; Guerado Parra"
            "autores" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "nombre" => "E&#46;"
                "apellidos" => "Guerado Parra"
              ]
            ]
          ]
        ]
      ]
      "idiomaDefecto" => "en"
      "Traduccion" => array:1 [
        "es" => array:9 [
          "pii" => "S1888441512000951"
          "doi" => "10.1016/j.recot.2012.06.001"
          "estado" => "S300"
          "subdocumento" => ""
          "abierto" => array:3 [
            "ES" => false
            "ES2" => false
            "LATM" => false
          ]
          "gratuito" => false
          "lecturas" => array:1 [
            "total" => 0
          ]
          "idiomaDefecto" => "es"
          "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S1888441512000951?idApp=UINPBA00004N"
        ]
      ]
      "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S198888561200082X?idApp=UINPBA00004N"
      "url" => "/19888856/0000005600000005/v1_201305031814/S198888561200082X/v1_201305031814/en/main.assets"
    ]
  ]
  "itemSiguiente" => array:19 [
    "pii" => "S1888441512000690"
    "issn" => "18884415"
    "doi" => "10.1016/j.recot.2012.04.003"
    "estado" => "S300"
    "fechaPublicacion" => "2012-09-01"
    "aid" => "339"
    "copyright" => "SECOT"
    "documento" => "article"
    "crossmark" => 0
    "subdocumento" => "fla"
    "cita" => "Rev Esp Cir Ortop Traumatol. 2012;56:341-53"
    "abierto" => array:3 [
      "ES" => false
      "ES2" => false
      "LATM" => false
    ]
    "gratuito" => false
    "lecturas" => array:2 [
      "total" => 2084
      "formatos" => array:3 [
        "EPUB" => 10
        "HTML" => 1406
        "PDF" => 668
      ]
    ]
    "es" => array:12 [
      "idiomaDefecto" => true
      "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Original</span>"
      "titulo" => "Utilizaci&#243;n de recursos sanitarios y costes asociados al diagn&#243;stico y tratamiento de cada episodio de trombosis venosa profunda y sangrado en pacientes intervenidos de cirug&#237;a ortop&#233;dica de cadera o rodilla"
      "tienePdf" => "es"
      "tieneTextoCompleto" => "es"
      "tieneResumen" => array:2 [
        0 => "es"
        1 => "en"
      ]
      "paginas" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "paginaInicial" => "341"
          "paginaFinal" => "353"
        ]
      ]
      "titulosAlternativos" => array:1 [
        "en" => array:1 [
          "titulo" => "Use of health resources and costs associated with the diagnosis and treatment of each episode of deep vein thrombosis and bleeding in patients undergoing orthopaedic surgery for hip or knee"
        ]
      ]
      "contieneResumen" => array:2 [
        "es" => true
        "en" => true
      ]
      "contieneTextoCompleto" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "contienePdf" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "autores" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "autoresLista" => "A&#46; Sicras-Mainar, M&#46; De Salas-Cansado, M&#46;B&#46; Ruiz-Antor&#225;n, D&#46; Cuesta-Peredo, I&#46; Lizano-D&#237;ez, L&#46; Beteg&#243;n-Nicolas, R&#46; Navarro-Artieda"
          "autores" => array:7 [
            0 => array:2 [
              "nombre" => "A&#46;"
              "apellidos" => "Sicras-Mainar"
            ]
            1 => array:2 [
              "nombre" => "M&#46;"
              "apellidos" => "De Salas-Cansado"
            ]
            2 => array:2 [
              "nombre" => "M&#46;B&#46;"
              "apellidos" => "Ruiz-Antor&#225;n"
            ]
            3 => array:2 [
              "nombre" => "D&#46;"
              "apellidos" => "Cuesta-Peredo"
            ]
            4 => array:2 [
              "nombre" => "I&#46;"
              "apellidos" => "Lizano-D&#237;ez"
            ]
            5 => array:2 [
              "nombre" => "L&#46;"
              "apellidos" => "Beteg&#243;n-Nicolas"
            ]
            6 => array:2 [
              "nombre" => "R&#46;"
              "apellidos" => "Navarro-Artieda"
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
    "Traduccion" => array:1 [
      "en" => array:9 [
        "pii" => "S1988885612000843"
        "doi" => "10.1016/j.recote.2012.08.006"
        "estado" => "S300"
        "subdocumento" => ""
        "abierto" => array:3 [
          "ES" => false
          "ES2" => false
          "LATM" => false
        ]
        "gratuito" => false
        "lecturas" => array:1 [
          "total" => 0
        ]
        "idiomaDefecto" => "en"
        "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S1988885612000843?idApp=UINPBA00004N"
      ]
    ]
    "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S1888441512000690?idApp=UINPBA00004N"
    "url" => "/18884415/0000005600000005/v1_201305031909/S1888441512000690/v1_201305031909/es/main.assets"
  ]
  "es" => array:11 [
    "idiomaDefecto" => true
    "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Editorial</span>"
    "titulo" => "&#191;Podemos responder a las crecientes expectativas sobre las artroplastias&#63;"
    "tieneTextoCompleto" => true
    "paginas" => array:1 [
      0 => array:2 [
        "paginaInicial" => "339"
        "paginaFinal" => "340"
      ]
    ]
    "autores" => array:1 [
      0 => array:3 [
        "autoresLista" => "E&#46; Guerado Parra"
        "autores" => array:1 [
          0 => array:3 [
            "nombre" => "E&#46;"
            "apellidos" => "Guerado Parra"
            "email" => array:1 [
              0 => "eguerado&#64;telefonica&#46;net"
            ]
          ]
        ]
        "afiliaciones" => array:2 [
          0 => array:1 [
            "entidad" => "Departamento de Cirug&#237;a Ortop&#233;dica y Traumatolog&#237;a&#44; Hospital Costa del Sol&#44; Universidad de M&#225;laga&#44; Marbella&#44; M&#225;laga&#44; Espa&#241;a"
          ]
          1 => array:1 [
            "entidad" => "Co-Editor de la Revista Espa&#241;ola de Cirug&#237;a Ortop&#233;dica y Traumatolog&#237;a"
          ]
        ]
      ]
    ]
    "titulosAlternativos" => array:1 [
      "en" => array:1 [
        "titulo" => "Can we respond to the rising expectations on arthroplasties&#63;"
      ]
    ]
    "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><p id="par0005" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Existe desde hace a&#241;os un inter&#233;s creciente por conocer el futuro de las artroplastias<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0005"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>&#44; fundamentalmente de cadera y rodilla&#44; como elemento b&#225;sico de provisi&#243;n de salud tanto en los estados europeos con Sistemas Nacionales de Salud &#40;SNS&#41; p&#250;blicos y universales&#44; como en otros&#44; cuyo paradigma son los Estados Unidos de Am&#233;rica&#44; con un gasto p&#250;blico mucho m&#225;s bajo y gran parte de las pol&#237;ticas de salud basadas en el consumo privado<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0010"><span class="elsevierStyleSup">2&#44;3</span></a>&#46;</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Este inter&#233;s se suscita&#44; por una parte&#44; por la demanda creciente de resultados de calidad ajustados en cada artroplastia a los requerimientos individuales de los pacientes&#44; satisfaciendo desde el ocio a las pr&#225;cticas religiosas con mayores requerimientos de movilidad articular en determinados cultos orientales y&#44; por otra&#44; por la provisi&#243;n de un servicio cada vez m&#225;s costoso dirigido progresivamente a m&#225;s personas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0020"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>&#46; Mucho m&#225;s teniendo en cuenta que el coste ser&#225; a&#250;n mayor en el futuro debido al impresionante aumento de la cirug&#237;a de revisi&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0025"><span class="elsevierStyleSup">5&#8211;7</span></a>&#46; Muchas de las revistas de la especialidad tratan&#44; desde hace a&#241;os&#44; de lo que convendr&#237;a en llamarse avances t&#233;cnicos&#44; pero tambi&#233;n de los relacionados con el coste-efectividad<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0040"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a>&#46;</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Parad&#243;jicamente existe una diferencia importante entre lo que el cirujano ortop&#233;dico considera qu&#233; es un buen resultado&#44; y lo que considera el paciente&#44; incidiendo en este concepto de calidad percibida variables geogr&#225;ficas&#44; &#233;tnicas o sociales<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0045"><span class="elsevierStyleSup">9&#44;10</span></a>&#46; Las expectativas individuales se extienden al resultado cl&#237;nico&#44; pero tambi&#233;n a acciones como la accesibilidad&#44; tiempo de espera&#44; calidad hostelera y seguimiento&#44; dando una sensaci&#243;n generalizada de que las expectativas individuales se han convertido en ilimitadas<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0045"><span class="elsevierStyleSup">9&#44;10</span></a>&#46;</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Junto a ellas aparece lo que bien podr&#237;a calificarse como expectativas sociales&#59; el acceso a las artroplastias por el hecho de pertenecer a una sociedad avanzada y solidaria&#44; concepto conocido como equidad<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0055"><span class="elsevierStyleSup">11&#44;12</span></a>&#46; Sin embargo&#44; la sostenibilidad de los SNS se ve seriamente comprometida por el creciente cociente de individuos laboralmente inactivos -individuos laboralmente activos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0065"><span class="elsevierStyleSup">13</span></a>&#46;</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La demanda progresiva aparentemente incapaz de ser satisfecha por los SNS&#44; dif&#237;cilmente podr&#225; serlo por la financiaci&#243;n privada&#44; parad&#243;jicamente mucho m&#225;s ineficiente para el producto interior bruto nacional<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0015"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>&#46; Por ello&#44; asistiremos en los pr&#243;ximos a&#241;os a un doble escenario&#58; la alternativa cl&#237;nica a terapias menos costosas&#44; con independencia de su efectividad&#44; que har&#225; que los ciudadanos con menor capacidad adquisitiva acepten el menor acceso a las mismas&#44; aunque ello llegue a suponer disminuci&#243;n de la calidad de vida y tambi&#233;n&#44; algo ya hist&#243;rico&#44; el de terapias inefectivas m&#225;s costosas y popularizadas artificiosamente por esconder un inter&#233;s comercial&#46; El abaratamiento de los costes de personal se ver&#225; acompa&#241;ado de nuevas estrategias por parte de la industria<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0070"><span class="elsevierStyleSup">14&#8211;19</span></a>&#44; entre las que necesariamente&#44; debe entrar la disminuci&#243;n de precios&#46;</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La <span class="elsevierStyleItalic">Revista Espa&#241;ola de Cirug&#237;a Ortop&#233;dica y Traumatolog&#237;a</span>&#44; si bien se centra en art&#237;culos dirigidos al progreso t&#233;cnico de las artroplastias&#44; est&#225; en disposici&#243;n de acoger art&#237;culos cient&#237;ficos que se dirijan tambi&#233;n a estudios comunitarios y de coste-efectividad&#46;</p></span>"
    "pdfFichero" => "main.pdf"
    "tienePdf" => true
    "bibliografia" => array:2 [
      "titulo" => "Bibliograf&#237;a"
      "seccion" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "identificador" => "bibs0005"
          "bibliografiaReferencia" => array:19 [
            0 => array:3 [
              "identificador" => "bib0005"
              "etiqueta" => "1"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Projecting the need for hip replacement over the next three decades&#58; influence of changing demography and threshold for surgery"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "F&#46; Birrell"
                            1 => "O&#46; Johnell"
                            2 => "A&#46; Silman"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Ann Rheum Dis"
                        "fecha" => "1999"
                        "volumen" => "58"
                        "paginaInicial" => "569"
                        "paginaFinal" => "572"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10460191"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            1 => array:3 [
              "identificador" => "bib0010"
              "etiqueta" => "2"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:1 [
                  "referenciaCompleta" => "Organization for Economic Cooperation and Development &#40;OECD&#41;&#46; Health at a Glance&#58; Europe 2010&#46; 1-6 &#91;consultado May 2012&#93;&#46; Disponible en&#58; <a class="elsevierStyleInterRef" href="http://www.oecd.org/">http&#58;&#47;&#47;www&#46;oecd&#46;org&#47;</a>"
                ]
              ]
            ]
            2 => array:3 [
              "identificador" => "bib0015"
              "etiqueta" => "3"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:1 [
                  "referenciaCompleta" => "World Health Organization &#91;consultado Jun 2012&#93;&#46; Disponible en&#58; <a class="elsevierStyleInterRef" href="http://gamapserver/MapLibrary/pgrms/Expenditures%20on%20health.aspx">http&#58;&#47;&#47;gamapserver&#47;MapLibrary&#47;pgrms&#47;Expenditures&#37;20on&#37;20health&#46;aspx</a>"
                ]
              ]
            ]
            3 => array:3 [
              "identificador" => "bib0020"
              "etiqueta" => "4"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:1 [
                  "referenciaCompleta" => "World Health Organization &#91;consultado Jun 2012&#93;&#46; Disponible en&#58; <a class="elsevierStyleInterRef" href="http://gamapserver.who.int/gho/interactive_charts/mbd/life_expectancy/atlas.html">http&#58;&#47;&#47;gamapserver&#46;who&#46;int&#47;gho&#47;interactive&#95;charts&#47;mbd&#47;life&#95;expectancy&#47;atlas&#46;html</a>"
                ]
              ]
            ]
            4 => array:3 [
              "identificador" => "bib0025"
              "etiqueta" => "5"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:1 [
                  "referenciaCompleta" => "Helse Bergen HF&#46; Najsjonalt Register for Leedproteser &#40;Edici&#243;n en ingl&#233;s&#41;&#46; The Norwegian Arthroplasty Register&#46; The Norwegian Cruciate Ligament Register&#46;The Norwegian Hip Fracture Register &#91;report Jun 2010&#44; consultado Jun 2012&#93;&#46; Disponible en&#58; <a class="elsevierStyleInterRef" href="http://nrlweb.ihelse.net/eng/default.htm">http&#58;&#47;&#47;nrlweb&#46;ihelse&#46;net&#47;eng&#47;default&#46;htm</a>"
                ]
              ]
            ]
            5 => array:3 [
              "identificador" => "bib0030"
              "etiqueta" => "6"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:1 [
                  "referenciaCompleta" => "Swedish Hip Arthrosplaty Register&#46; Annual Report 2009 &#91;consultado Jun 2012&#93;&#46; Disponible en&#58; <a class="elsevierStyleInterRef" href="http://www.shpr.se/en/default.aspx">http&#58;&#47;&#47;www&#46;shpr&#46;se&#47;en&#47;default&#46;aspx</a>"
                ]
              ]
            ]
            6 => array:3 [
              "identificador" => "bib0035"
              "etiqueta" => "7"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Future young patient demand for primary and revision joint replacement national projections from 2010 to 2030"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "S&#46;M&#46; Kurtz"
                            1 => "E&#46; Lau"
                            2 => "K&#46; Ong"
                            3 => "K&#46; Zhao"
                            4 => "M&#46; Kelly"
                            5 => "K&#46;J&#46; Bozic"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1007/s11999-009-0834-6"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Clin Orthop Relat Res"
                        "fecha" => "2009"
                        "volumen" => "467"
                        "paginaInicial" => "2606"
                        "paginaFinal" => "2612"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19360453"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            7 => array:3 [
              "identificador" => "bib0040"
              "etiqueta" => "8"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "An assessment of cost-efectiveness studies in joint replacement"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "E&#46; Guerado"
                            1 => "F&#46; Aguiar"
                            2 => "E&#46; Perea-Milla"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Int Orthop"
                        "fecha" => "2002"
                        "volumen" => "26"
                        "paginaInicial" => "63"
                        "paginaFinal" => "65"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12078877"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            8 => array:3 [
              "identificador" => "bib0045"
              "etiqueta" => "9"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "The importance of patient expectations as a determinant of satisfaction with waiting times for hip and knee replacement surgery"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "B&#46;L&#46; Conner-Spady"
                            1 => "C&#46; Sanmartin"
                            2 => "G&#46;H&#46; Johnston"
                            3 => "J&#46;J&#46; McGurran"
                            4 => "M&#46; Kehler"
                            5 => "T&#46;W&#46; Noseworthy"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/j.healthpol.2011.05.011"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Health Policy"
                        "fecha" => "2011"
                        "volumen" => "101"
                        "paginaInicial" => "245"
                        "paginaFinal" => "252"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21680042"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            9 => array:3 [
              "identificador" => "bib0050"
              "etiqueta" => "10"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "The effect of education and income on need and willingness to undergo total joint arthroplasty"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "G&#46;A&#46; Hawker"
                            1 => "J&#46;G&#46; Wright"
                            2 => "R&#46;H&#46; Glazier"
                            3 => "P&#46;C&#46; Coyte"
                            4 => "B&#46; Harvey"
                            5 => "J&#46;I&#46; Williams"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1002/art.10682"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Arthritis Rheum"
                        "fecha" => "2002"
                        "volumen" => "46"
                        "paginaInicial" => "3331"
                        "paginaFinal" => "3339"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12483740"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            10 => array:3 [
              "identificador" => "bib0055"
              "etiqueta" => "11"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Equity in access to total joint replacement of the hip and knee in England&#58; cross sectional study"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "A&#46; Judge"
                            1 => "N&#46;J&#46; Welton"
                            2 => "Y&#46; Ben-Shlomo"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "BMJ"
                        "fecha" => "2010"
                        "volumen" => "341"
                        "paginaInicial" => "c4092"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20702550"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            11 => array:3 [
              "identificador" => "bib0060"
              "etiqueta" => "12"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Equity&#44; waiting times&#44; and NHS reforms&#58; retrospective study"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:5 [
                            0 => "N&#46; Zachary"
                            1 => "PhD&#46; Cooper"
                            2 => "A&#46; McGuire"
                            3 => "S&#46; Jones"
                            4 => "R&#46; Le Grand"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "BMJ"
                        "fecha" => "2009"
                        "volumen" => "339"
                        "paginaInicial" => "b3264"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19729415"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            12 => array:3 [
              "identificador" => "bib0065"
              "etiqueta" => "13"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Chronic Disease&#44; Medical Innovation in an Aging nation"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "colaboracion" => "The Silver Book"
                          "etal" => false
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:2 [
                        "tituloSerie" => "Partnership for Solution"
                        "fecha" => "2004"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            13 => array:3 [
              "identificador" => "bib0070"
              "etiqueta" => "14"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:1 [
                  "referenciaCompleta" => "European Commission&#46; Commission staff working document on the implementation of Commission Recommendation of 6 May 2003 concerning the definition of micro&#44; small and medium-sized enterprises&#46; Brussels&#44; 7&#46;10&#46;2009&#46; SEC &#40;2009&#41; 1350 final&#46;"
                ]
              ]
            ]
            14 => array:3 [
              "identificador" => "bib0075"
              "etiqueta" => "15"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:1 [
                  "referenciaCompleta" => "Eucomed&#46; Medical Technology&#46; Medical Technology in Europe &#91;consultado Jun 2012&#93;&#46; Disponible en&#58; <a class="elsevierStyleInterRef" href="http://www.eucomed.org/">http&#58;&#47;&#47;www&#46;eucomed&#46;org</a>"
                ]
              ]
            ]
            15 => array:3 [
              "identificador" => "bib0080"
              "etiqueta" => "16"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:1 [
                  "referenciaCompleta" => "Eucomed&#46; Medical Technology&#46; Contract for a Healthy Future&#46; The MedTech industry in 2015&#46; 2011 &#91;consultado Jun 2012&#93;&#46; Disponible en&#58; <a class="elsevierStyleInterRef" href="http://www.eucomed.org/">http&#58;&#47;&#47;www&#46;eucomed&#46;org</a>"
                ]
              ]
            ]
            16 => array:3 [
              "identificador" => "bib0085"
              "etiqueta" => "17"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:1 [
                  "referenciaCompleta" => "Kielstra P&#46; Future proofing Western Europe&#39;s healthcare&#46; A report from the Economist Intelligence Unit&#46; The Economist&#46; Report 2011&#46;"
                ]
              ]
            ]
            17 => array:3 [
              "identificador" => "bib0090"
              "etiqueta" => "18"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:1 [
                  "referenciaCompleta" => "Future-proofing Western Europe&#39;s healthcare&#46; A study of five countries&#46; A report from the Economist Intelligence Unit Economist Intelligence Unit Limited 2011&#46;"
                ]
              ]
            ]
            18 => array:3 [
              "identificador" => "bib0095"
              "etiqueta" => "19"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:1 [
                  "referenciaCompleta" => "Eucomed&#46; Medical Technology&#46; Contract for a Healthy Future&#46; The role of Europe&#39;s medical technology industry in steering healthcare systems onto a sustainable path &#91;consultado Jun 2012&#93;&#46; Disponible en&#58; <a class="elsevierStyleInterRef" href="http://www.eucomed.org/">http&#58;&#47;&#47;www&#46;eucomed&#46;org</a>"
                ]
              ]
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
  ]
  "idiomaDefecto" => "es"
  "url" => "/18884415/0000005600000005/v1_201305031909/S1888441512000951/v1_201305031909/es/main.assets"
  "Apartado" => array:4 [
    "identificador" => "7697"
    "tipo" => "SECCION"
    "es" => array:2 [
      "titulo" => "Editorial"
      "idiomaDefecto" => true
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
  ]
  "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/18884415/0000005600000005/v1_201305031909/S1888441512000951/v1_201305031909/es/main.pdf?idApp=UINPBA00004N&text.app=https://www.elsevier.es/"
  "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S1888441512000951?idApp=UINPBA00004N"
]
Información del artículo
ISSN: 18884415
Idioma original: Español
Datos actualizados diariamente
año/Mes Html Pdf Total
2024 Noviembre 1 1 2
2024 Octubre 10 0 10
2024 Septiembre 8 4 12
2024 Agosto 16 6 22
2024 Julio 13 4 17
2024 Junio 9 5 14
2024 Mayo 13 4 17
2024 Abril 12 1 13
2024 Marzo 18 4 22
2024 Febrero 14 4 18
2024 Enero 32 6 38
2023 Diciembre 22 2 24
2023 Noviembre 13 4 17
2023 Octubre 23 8 31
2023 Septiembre 18 0 18
2023 Agosto 10 4 14
2023 Julio 32 6 38
2023 Junio 18 2 20
2023 Mayo 9 5 14
2023 Abril 5 2 7
2023 Marzo 3 6 9
2023 Febrero 15 1 16
2023 Enero 8 3 11
2022 Diciembre 12 6 18
2022 Noviembre 17 12 29
2022 Octubre 11 5 16
2022 Septiembre 18 7 25
2022 Agosto 9 19 28
2022 Julio 11 7 18
2022 Junio 11 10 21
2022 Mayo 9 7 16
2022 Abril 18 13 31
2022 Marzo 9 12 21
2022 Febrero 9 4 13
2022 Enero 7 6 13
2021 Diciembre 5 8 13
2021 Noviembre 11 5 16
2021 Octubre 12 8 20
2021 Septiembre 9 10 19
2021 Agosto 7 7 14
2021 Julio 19 6 25
2021 Junio 17 9 26
2021 Mayo 17 8 25
2021 Abril 34 17 51
2021 Marzo 19 7 26
2021 Febrero 10 10 20
2021 Enero 10 9 19
2020 Diciembre 2 2 4
2020 Noviembre 0 2 2
2020 Septiembre 0 1 1
2020 Agosto 0 1 1
2020 Abril 0 2 2
2020 Enero 2 2 4
2019 Marzo 1 2 3
2018 Noviembre 1 0 1
2018 Febrero 4 5 9
2018 Enero 4 2 6
2017 Diciembre 7 3 10
2017 Noviembre 6 6 12
2017 Octubre 2 4 6
2017 Septiembre 4 3 7
2017 Agosto 15 1 16
2017 Julio 3 4 7
2017 Junio 6 3 9
2017 Mayo 6 2 8
2017 Abril 10 1 11
2017 Marzo 11 43 54
2017 Febrero 10 1 11
2017 Enero 9 4 13
2016 Diciembre 13 11 24
2016 Noviembre 18 6 24
2016 Octubre 35 6 41
2016 Septiembre 20 8 28
2016 Agosto 16 2 18
2016 Julio 22 3 25
2016 Junio 21 28 49
2016 Mayo 20 15 35
2016 Abril 22 18 40
2016 Marzo 14 14 28
2016 Febrero 19 16 35
2016 Enero 13 14 27
2015 Diciembre 16 20 36
2015 Noviembre 15 14 29
2015 Octubre 14 15 29
2015 Septiembre 12 21 33
2015 Agosto 13 4 17
2015 Julio 12 6 18
2015 Junio 8 7 15
2015 Mayo 16 3 19
2015 Abril 21 9 30
2015 Marzo 19 14 33
2015 Febrero 13 8 21
2015 Enero 23 5 28
2014 Diciembre 44 9 53
2014 Noviembre 27 6 33
2014 Octubre 32 6 38
2014 Septiembre 18 11 29
2014 Agosto 0 2 2
2014 Julio 0 1 1
2014 Junio 0 1 1
2014 Mayo 3 2 5
2014 Marzo 0 1 1
2014 Enero 1 0 1
2013 Septiembre 1 0 1
2013 Julio 1 0 1
2013 Junio 1 0 1
2013 Mayo 1 0 1
2012 Agosto 757 0 757
Mostrar todo

Siga este enlace para acceder al texto completo del artículo

es en pt

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?

Você é um profissional de saúde habilitado a prescrever ou dispensar medicamentos