ORIGINAL
Utilización del ácido tranexámico tópico en la artroplastia total primaria de cadera. Eficacia y seguridad. Nuestra experiencia
Use of topical tranexamic acid in primary total hip arthroplasty. Efficiency and safety. Our experience
I. Mirandaa,b,
, A. Collado-Sáncheza,c, I. Peregrín-Nevadoa, J.V. Díaz-Martíneza, E. Sánchez-Alepuza,d, F.J. Mirandae
Autor para correspondencia
a Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología, Hospital IMED Valencia, Burjassot, Valencia, España
b Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología, Hospital Universitario y Politécnico La Fe, Valencia, España
c Servicio de Cirugía Ortopédico y Traumatología, Mutua Universal, Valencia, España
d Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología, Unión de Mutuas, Valencia, España
e Departamento de Fisiología, Universitat de València, Valencia, España
Leído
3193
Vecesse ha leído el artículo
551
Total PDF
2642
Total HTML
Compartir estadísticas
array:24 [ "pii" => "S1888441519301523" "issn" => "18884415" "doi" => "10.1016/j.recot.2019.09.011" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2020-03-01" "aid" => "837" "copyright" => "SECOT" "copyrightAnyo" => "2019" "documento" => "article" "crossmark" => 1 "subdocumento" => "fla" "cita" => "Rev Esp Cir Ortop Traumatol. 2020;64:114-9" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:2 [ "total" => 13 "PDF" => 13 ] "Traduccion" => array:1 [ "en" => array:19 [ "pii" => "S1988885620300067" "issn" => "19888856" "doi" => "10.1016/j.recote.2019.09.007" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2020-03-01" "aid" => "837" "copyright" => "SECOT" "documento" => "article" "crossmark" => 1 "subdocumento" => "fla" "cita" => "Rev Esp Cir Ortop Traumatol. 2020;64:114-9" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "en" => array:12 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Original Article</span>" "titulo" => "Use of topical tranexamic acid in primary total hip arthroplasty. Efficiency and safety. Our experience" "tienePdf" => "en" "tieneTextoCompleto" => "en" "tieneResumen" => array:2 [ 0 => "en" 1 => "es" ] "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "114" "paginaFinal" => "119" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "es" => array:1 [ "titulo" => "Utilización del ácido tranexámico tópico en la artroplastia total primaria de cadera. Eficacia y seguridad. Nuestra experiencia" ] ] "contieneResumen" => array:2 [ "en" => true "es" => true ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "en" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "en" => true ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "I. Miranda, A. Collado-Sánchez, I. Peregrín-Nevado, J.V. Díaz-Martínez, E. Sánchez-Alepuz, F.J. Miranda" "autores" => array:6 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "I." "apellidos" => "Miranda" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "A." "apellidos" => "Collado-Sánchez" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "I." "apellidos" => "Peregrín-Nevado" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "J.V." "apellidos" => "Díaz-Martínez" ] 4 => array:2 [ "nombre" => "E." "apellidos" => "Sánchez-Alepuz" ] 5 => array:2 [ "nombre" => "F.J." "apellidos" => "Miranda" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "en" "Traduccion" => array:1 [ "es" => array:9 [ "pii" => "S1888441519301523" "doi" => "10.1016/j.recot.2019.09.011" "estado" => "S300" "subdocumento" => "" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "idiomaDefecto" => "es" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S1888441519301523?idApp=UINPBA00004N" ] ] "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S1988885620300067?idApp=UINPBA00004N" "url" => "/19888856/0000006400000002/v1_202003030640/S1988885620300067/v1_202003030640/en/main.assets" ] ] "itemSiguiente" => array:19 [ "pii" => "S1888441519301444" "issn" => "18884415" "doi" => "10.1016/j.recot.2019.09.003" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2020-03-01" "aid" => "829" "copyright" => "SECOT" "documento" => "article" "crossmark" => 1 "subdocumento" => "fla" "cita" => "Rev Esp Cir Ortop Traumatol. 2020;64:120-4" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:2 [ "total" => 11 "PDF" => 11 ] "es" => array:13 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">ORIGINAL</span>" "titulo" => "El uso del WhatsApp® en nuestra práctica clínica: estudio piloto" "tienePdf" => "es" "tieneTextoCompleto" => "es" "tieneResumen" => array:2 [ 0 => "es" 1 => "en" ] "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "120" "paginaFinal" => "124" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Using WhatsApp® in our clinical practice: a pilot study" ] ] "contieneResumen" => array:2 [ "es" => true "en" => true ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "es" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "es" => true ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 1040 "Ancho" => 1501 "Tamanyo" => 55437 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0045" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Número de publicaciones por año relacionadas con el WhatsApp. Fuente PubMed.</p>" ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "C.D. Novoa-Parra, R. Sanjuan-Cerveró, J.L. Rodrigo-Pérez, D. Montaner-Alonso, N. Franco-Ferrando, A. Lizaur-Utrilla" "autores" => array:6 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "C.D." "apellidos" => "Novoa-Parra" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "R." "apellidos" => "Sanjuan-Cerveró" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "J.L." "apellidos" => "Rodrigo-Pérez" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "D." "apellidos" => "Montaner-Alonso" ] 4 => array:2 [ "nombre" => "N." "apellidos" => "Franco-Ferrando" ] 5 => array:2 [ "nombre" => "A." "apellidos" => "Lizaur-Utrilla" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "Traduccion" => array:1 [ "en" => array:9 [ "pii" => "S1988885620300055" "doi" => "10.1016/j.recote.2019.09.006" "estado" => "S300" "subdocumento" => "" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "idiomaDefecto" => "en" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S1988885620300055?idApp=UINPBA00004N" ] ] "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S1888441519301444?idApp=UINPBA00004N" "url" => "/18884415/0000006400000002/v1_202002180728/S1888441519301444/v1_202002180728/es/main.assets" ] "itemAnterior" => array:19 [ "pii" => "S1888441519301729" "issn" => "18884415" "doi" => "10.1016/j.recot.2019.10.003" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2020-03-01" "aid" => "840" "copyright" => "SECOT" "documento" => "article" "crossmark" => 1 "subdocumento" => "fla" "cita" => "Rev Esp Cir Ortop Traumatol. 2020;64:108-13" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:2 [ "total" => 5 "PDF" => 5 ] "es" => array:13 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Original</span>" "titulo" => "Búsqueda en Internet de información no cualificada sobre el tratamiento de la artrosis por la población española" "tienePdf" => "es" "tieneTextoCompleto" => "es" "tieneResumen" => array:2 [ 0 => "es" 1 => "en" ] "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "108" "paginaFinal" => "113" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Internet searches by the Spanish population for unqualified information on the treatment of osteoarthritis" ] ] "contieneResumen" => array:2 [ "es" => true "en" => true ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "es" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "es" => true ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:7 [ "identificador" => "fig0010" "etiqueta" => "Figura 2" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr2.jpeg" "Alto" => 1121 "Ancho" => 1543 "Tamanyo" => 142377 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0050" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Tendencia cronológica del volumen relativo de búsquedas (VRB) de tratamientos conservadores.</p>" ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "C.D. Novoa-Parra, R. Sanjuan-Cerveró, N. Franco-Ferrando, A. Lizaur-Utrilla" "autores" => array:4 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "C.D." "apellidos" => "Novoa-Parra" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "R." "apellidos" => "Sanjuan-Cerveró" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "N." "apellidos" => "Franco-Ferrando" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "A." "apellidos" => "Lizaur-Utrilla" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "Traduccion" => array:1 [ "en" => array:9 [ "pii" => "S1988885620300043" "doi" => "10.1016/j.recote.2020.02.004" "estado" => "S300" "subdocumento" => "" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "idiomaDefecto" => "en" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S1988885620300043?idApp=UINPBA00004N" ] ] "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S1888441519301729?idApp=UINPBA00004N" "url" => "/18884415/0000006400000002/v1_202002180728/S1888441519301729/v1_202002180728/es/main.assets" ] "es" => array:18 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">ORIGINAL</span>" "titulo" => "Utilización del ácido tranexámico tópico en la artroplastia total primaria de cadera. Eficacia y seguridad. Nuestra experiencia" "tieneTextoCompleto" => true "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "114" "paginaFinal" => "119" ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:4 [ "autoresLista" => "I. Miranda, A. Collado-Sánchez, I. Peregrín-Nevado, J.V. Díaz-Martínez, E. Sánchez-Alepuz, F.J. Miranda" "autores" => array:6 [ 0 => array:4 [ "nombre" => "I." "apellidos" => "Miranda" "email" => array:1 [ 0 => "nachomigo@hotmail.com" ] "referencia" => array:3 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "aff0005" ] 1 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">b</span>" "identificador" => "aff0010" ] 2 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">*</span>" "identificador" => "cor0005" ] ] ] 1 => array:3 [ "nombre" => "A." "apellidos" => "Collado-Sánchez" "referencia" => array:2 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "aff0005" ] 1 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">c</span>" "identificador" => "aff0015" ] ] ] 2 => array:3 [ "nombre" => "I." "apellidos" => "Peregrín-Nevado" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "aff0005" ] ] ] 3 => array:3 [ "nombre" => "J.V." "apellidos" => "Díaz-Martínez" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "aff0005" ] ] ] 4 => array:3 [ "nombre" => "E." "apellidos" => "Sánchez-Alepuz" "referencia" => array:2 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "aff0005" ] 1 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">d</span>" "identificador" => "aff0020" ] ] ] 5 => array:3 [ "nombre" => "F.J." "apellidos" => "Miranda" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">e</span>" "identificador" => "aff0025" ] ] ] ] "afiliaciones" => array:5 [ 0 => array:3 [ "entidad" => "Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología, Hospital IMED Valencia, Burjassot, Valencia, España" "etiqueta" => "a" "identificador" => "aff0005" ] 1 => array:3 [ "entidad" => "Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología, Hospital Universitario y Politécnico La Fe, Valencia, España" "etiqueta" => "b" "identificador" => "aff0010" ] 2 => array:3 [ "entidad" => "Servicio de Cirugía Ortopédico y Traumatología, Mutua Universal, Valencia, España" "etiqueta" => "c" "identificador" => "aff0015" ] 3 => array:3 [ "entidad" => "Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología, Unión de Mutuas, Valencia, España" "etiqueta" => "d" "identificador" => "aff0020" ] 4 => array:3 [ "entidad" => "Departamento de Fisiología, Universitat de València, Valencia, España" "etiqueta" => "e" "identificador" => "aff0025" ] ] "correspondencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "cor0005" "etiqueta" => "⁎" "correspondencia" => "Autor para correspondencia." ] ] ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Use of topical tranexamic acid in primary total hip arthroplasty. Efficiency and safety. Our experience" ] ] "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><span id="sec0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0065">Introducción</span><p id="par0005" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La artrosis de cadera es una de las enfermedades más frecuentes en cirugía ortopédica y la artroplastia total de cadera (ATC), uno de los procedimientos más frecuentes realizados en cirugía ortopédica y que además ha demostrado ser efectivo, ya que mejora significativamente la calidad de vida de los pacientes<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0085"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>. Uno de los problemas más frecuentes de la ATC es el sangrado, que lleva hasta un 22-35% de transfusiones según las series<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0090"><span class="elsevierStyleSup">2-4</span></a>. El ácido tranexámico (TXA) por vía intravenosa ha demostrado que disminuye el sangrado y la necesidad de transfusiones; aunque tiene un riesgo teórico de producir fenómenos tromboembólicos, muchos trabajos sugieren que estos fenómenos no aumentan significativamente con la administración de TXA en la cirugía ortopédica mayor<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0105"><span class="elsevierStyleSup">5,6</span></a>. El TXA ha demostrado ser costo-efectivo<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0115"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a>. Se han descrito numerosos protocolos de TXA por vía oral, vía intravenosa o combinados; su dificultad radica en la administración, ya que deben suministrarse antes o después de la intervención a unos tiempos determinados según el protocolo<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0105"><span class="elsevierStyleSup">5,8-10</span></a>; este hecho dificulta que la aplicación pueda realizarse correctamente en todos los centros y disminuye la reproducibilidad de los resultados. Recientemente, se han publicado algunos trabajos con la aplicación del TXA tópico, sin haberse definido todavía cuál es el protocolo de administración ideal<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0090"><span class="elsevierStyleSup">2,9,11-14</span></a>, a pesar de que existen varios protocolos; al administrarse únicamente intraoperatoriamente por el equipo quirúrgico, los resultados de estos protocolos tópicos deberían ser más fácilmente reproducibles.</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En el año 2017 nos planteamos en nuestro servicio la posibilidad de utilizar TXA de forma sistemática en la ATC. Existen numerosos protocolos de administración de TXA en ATC, la mayoría con buenos resultados<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0090"><span class="elsevierStyleSup">2,11</span></a>, y tras analizar la bibliografía optamos por la utilización del protocolo de TXA tópico descrito por Tavares Sánchez Monge et al.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0090"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a> discretamente modificado.</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El objetivo de este trabajo fue demostrar que el protocolo de administración tópica de TXA en la ATC primaria es eficaz y seguro.</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0070">Material y métodos</span><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Recogida de datos de una serie prospectiva de 80 ATC primarias no cementadas por vía anterolateral intervenidas entre diciembre del 2017 y enero del 2019. En todas las intervenciones se utilizó un protocolo de TXA tópico similar al descrito por Tavares Sánchez Monge et al.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0090"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>: se prepararon 1,5 g de TXA diluidos hasta un volumen total de 60<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>ml (3 ampollas de Amchafibrin®, cada una de ellas con 500<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg de TXA y con un volumen de 5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>ml diluidas en 45<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>ml más de suero fisiológico). La disolución se administró en 3 momentos diferentes: 20<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>ml tras fresar el cotilo y antes de implantar el componente, 20<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>ml en el canal femoral tras el fresado y antes de introducir el vástago definitivo; en ambos casos, se esperó aproximadamente 3 min, se aspiró el líquido y se implantó el componente. Los últimos 20<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>ml se administraron a través del redón una vez suturada la piel, manteniéndolo cerrado durante 20 min. El drenaje se retiró a las 20-24 h de la intervención. Respecto al protocolo descrito por Tavares Sánchez Monge et al.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0090"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>, solo se introdujeron 2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>diferencias: el redón se mantuvo cerrado 20 min en lugar de 60 y el redón se retiró a las 24 h en lugar de a las 48 h.</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se recogieron los datos demográficos, la clasificación de riesgo anestésico preoperatoria (ASA), la prótesis implantada y el material de sus componentes, la duración de la intervención (tiempo desde la incisión de la piel hasta la introducción del TXA a través del redón), las cifras de hemoglobina y de hematocrito preoperatorias y en la analítica de control postoperatorio (que se realiza a las 20-24 h tras la intervención), la necesidad de transfusión y la duración del ingreso.</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Todas las artroplastias de cadera fueron realizadas por el mismo equipo quirúrgico (3 cirujanos que se alternaron en las funciones de cirujano principal y cirujano ayudante). Se utilizaron 2 prótesis: sistema innova para artroplastia de cadera (Exactech®, Gainesville, Florida, EE. UU.) y cotilo Equateur® con vástago Integrale® (Amplitude®, Valence, Francia). Se obtuvo el consentimiento informado de cada uno de los pacientes.</p><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0075">Análisis estadístico</span><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los datos se incorporaron en una base de datos creada con el programa Excel 2013 de Microsoft® (Microsoft Corporation, Redmond, Washington, EE. UU.). El análisis estadístico se realizó con la ayuda del programa IBM SPSS versión 24 (IBM Corporation, New York, EE. UU.). Este consistió en un análisis descriptivo de las variables, calculando la distribución de frecuencias para las variables cualitativas y la media aritmética y el error estándar o la desviación estándar de la media para las variables cuantitativas. Para determinar las diferencias entre los valores de cada variable en cada uno de los grupos se realizó un análisis de la varianza (ANOVA) de una vía con un test <span class="elsevierStyleItalic">post hoc</span> de comparaciones múltiples de Bonferroni, en las variables cuantitativas, y mediante la chi al cuadrado para las variables cualitativas. Se consideraron diferencias estadísticamente significativas para valores de p <<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,05.</p></span></span><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0080">Resultados</span><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se intervino a 80 pacientes, 47 varones y 33 mujeres (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>), en los que se realizó una ATC primaria no cementada por vía anterolateral modificada, en decúbito lateral y se aplicó el protocolo de TXA tópico descrito. No se observaron diferencias estadísticamente significativas para ninguno de los parámetros estudiados entre los 3 cirujanos que actuaron como cirujano principal. En 7 pacientes (9%) se precisó atornillar el cotilo porque el cirujano consideró que el agarre no era suficiente (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>). La necesidad de atornillar el cotilo, a pesar de haber alargado significativamente (p <<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,001) la duración de intervención quirúrgica, no modificó significativamente las cifras de hemoglobina, de hematocrito o de transfusión.</p><elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los valores postoperatorios de hemoglobina y de hematocrito fueron significativamente menores (p <<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,001) que los correspondientes valores preoperatorios (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>). Los pacientes que fueron transfundidos presentaron valores de hemoglobina y hematocrito menores (< 0,001), tanto pre como postoperatorio, que los pacientes que no precisaron transfusión; sin embargo, no se observó diferencia significativa en la pérdida de hemoglobina ni de hematocrito en aquellos pacientes que fueron transfundidos respecto a los que no. Si se dividen los pacientes en 4 cuartiles de edad, se observa que los pacientes más mayores (Q4) presentaron cifras significativamente menores de hemoglobina y de hematocrito preoperatorias (p <<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,01) y de hemoglobina (p <<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,05) y hematocrito (p <<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,01) postoperatorias respecto a los más jóvenes (Q1), y también presentaron diferencia significativa en la necesidad de transfusión, siendo mayor la tasa de transfusión en los pacientes de mayor edad (Q4) respecto a los más jóvenes (Q1) (p <<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,05). Si estudiamos por sexo, las cifras de hemoglobina y de hematocrito pre y postoperatorias fueron menores en las mujeres (p <<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,001) y, a pesar de que no presentaron diferencia significativa en la pérdida de hemoglobina ni de hematocrito respecto a los hombres, la necesidad de transfusión fue significativamente mayor en las mujeres (p <<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,001). Los pacientes transfundidos tuvieron un ingreso significativamente más largo que aquellos que no precisaron transfusión (p <<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,001).</p><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Precisaron transfusión 9 pacientes (11%) y de ellos 6 tenían anemia previa conocida (hemoglobina <<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>12,3<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>g/dl) (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>); de los 74 pacientes que no tenían anemia antes de la intervención, se transfundieron 3 pacientes (4%), uno de ellos sufrió una fractura periimplante intraoperatoria. No hubo ninguna complicación tromboembólica en nuestra serie.</p></span><span id="sec0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0085">Discusión</span><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La edad media de nuestra serie fue de 66 años, muy similar a otras series de ATC primaria<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0090"><span class="elsevierStyleSup">2,9,11,13,15</span></a>. El porcentaje de varones/mujeres se sitúa entre un 40 y un 60%, predominando hombres o mujeres según la serie<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0090"><span class="elsevierStyleSup">2,9,11</span></a>; en nuestro estudio, predominan los varones (59%). El tiempo quirúrgico es muy variable (40-103 min) según los autores<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0125"><span class="elsevierStyleSup">9,11,13,15</span></a>, situándose nuestros datos en un tiempo intermedio de 73 min. Hemos obtenido una estancia hospitalaria inferior a los 3 días y medio, similar al de las series de Luo et al.<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0125"><span class="elsevierStyleSup">9,13</span></a>, lo que está por debajo de otras series publicadas<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0090"><span class="elsevierStyleSup">2,11</span></a>; esto podría estar relacionado con el redón postoperatorio, ya que, al retirarlo a las 24 h o al no ponerlo<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0125"><span class="elsevierStyleSup">9,13</span></a>, los pacientes inician la rehabilitación de forma precoz y están en condiciones de recibir el alta hospitalaria en menos tiempo.</p><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En los resultados de esta serie se ha podido demostrar que, siendo la pérdida de hemoglobina y de hematocrito similar, el factor que determina un mayor riesgo de transfusión son las cifras de hemoglobina y de hematocrito preoperatorias bajas. La edad avanzada y el sexo femenino están relacionados con unas cifras de hemoglobina y de hematocrito preoperatorios más bajas y han demostrado ser factores predisponentes a la necesidad de transfusión.</p><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los resultados de la utilización de este protocolo de TXA tópico son comparables a los publicados por otros autores (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabla 2</a>). Nuestras cifras de pérdida de hemoglobina y de hematocrito fueron discretamente inferiores a las descritas por Tavares Sánchez-Monge et al.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0090"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a> y la necesidad de transfusión fue inferior a la descrita en la serie donde se presenta el protocolo<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0090"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>. Comparado con otros protocolos de TXA tópico (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabla 2</a>)<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0125"><span class="elsevierStyleSup">9,11,13-15</span></a>, estos resultados son al menos igual de positivos, por lo que podemos decir que la utilización de TXA tópico es eficaz y segura. Si comparamos las pérdidas de hematocrito y de hemoglobina y el porcentaje de pacientes transfundidos con los grupos control de otros autores (grupos en los que no se utilizó TXA por vía intravenosa o tópico)<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0090"><span class="elsevierStyleSup">2,8,14</span></a>, observamos que con nuestro protocolo de TXA tópico obtuvimos menores pérdidas de hematocrito y de hemoglobina, y se transfundió un menor porcentaje de pacientes. Por otro lado, si los comparamos con series publicadas recientemente en las que se utiliza un protocolo de TXA por vía intravenosa<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0120"><span class="elsevierStyleSup">8,11,14</span></a>, los resultados de nuestro protocolo de TXA tópico no son peores en cuanto a las cifras de pérdida de hemoglobina y de hematocrito, y de necesidad de transfusión. El tiempo de ingreso fue significativamente mayor en los pacientes transfundidos. Por todo ello, podemos esperar que disminución del número de transfusiones por el uso sistemático de TXA tópico previsiblemente acortará el tiempo medio de ingreso de los pacientes tratados mediante ATC primaria.</p><elsevierMultimedia ident="tbl0010"></elsevierMultimedia><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">No hubo ninguna complicación tromboembólica en nuestra serie, al igual que en otras series donde se administra el TXA de forma tópica<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0090"><span class="elsevierStyleSup">2,9,11,13,15</span></a>; en general, los eventos adversos de un fármaco están relacionados con su concentración plasmática, por lo que, al administrar el TXA de forma tópica (con lo que la concentración plasmática que alcanza es aproximadamente 10 veces menor respecto a la administración por vía intravenosa<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0160"><span class="elsevierStyleSup">16</span></a>), se disminuye todavía más si cabe el riesgo teórico de complicación tromboembólica que con la administración de TXA por vía intravenosa<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0105"><span class="elsevierStyleSup">5,6</span></a>.</p><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En conclusión, la utilización de este protocolo de TXA tópico es segura y eficaz en la ATC primaria, reduciendo la necesidad de transfusión sanguínea respecto a lo descrito en la bibliografía para las series en las que no se utiliza ningún protocolo de TXA. Sería interesante realizar nuevos estudios para comparar los diferentes protocolos de TXA tópico para determinar cuál de ellos es más eficaz.</p></span><span id="sec0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0090">Nivel de evidencia</span><p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Nivel de evidencia <span class="elsevierStyleSmallCaps">iv</span>.</p></span><span id="sec0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0095">Financiación</span><p id="par0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ninguna.</p></span><span id="sec0040" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0100">Conflicto de intereses</span><p id="par0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran que no existe ningún conflicto de intereses.</p></span></span>" "textoCompletoSecciones" => array:1 [ "secciones" => array:12 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "xres1309590" "titulo" => "Resumen" "secciones" => array:4 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "abst0005" "titulo" => "Antecedentes y objetivo" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "abst0010" "titulo" => "Materiales y métodos" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "abst0015" "titulo" => "Resultados" ] 3 => array:2 [ "identificador" => "abst0020" "titulo" => "Conclusiones" ] ] ] 1 => array:2 [ "identificador" => "xpalclavsec1209160" "titulo" => "Palabras clave" ] 2 => array:3 [ "identificador" => "xres1309591" "titulo" => "Abstract" "secciones" => array:4 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "abst0025" "titulo" => "Background and aim" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "abst0030" "titulo" => "Materials and methods" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "abst0035" "titulo" => "Results" ] 3 => array:2 [ "identificador" => "abst0040" "titulo" => "Conclusions" ] ] ] 3 => array:2 [ "identificador" => "xpalclavsec1209161" "titulo" => "Keywords" ] 4 => array:2 [ "identificador" => "sec0005" "titulo" => "Introducción" ] 5 => array:3 [ "identificador" => "sec0010" "titulo" => "Material y métodos" "secciones" => array:1 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "sec0015" "titulo" => "Análisis estadístico" ] ] ] 6 => array:2 [ "identificador" => "sec0020" "titulo" => "Resultados" ] 7 => array:2 [ "identificador" => "sec0025" "titulo" => "Discusión" ] 8 => array:2 [ "identificador" => "sec0030" "titulo" => "Nivel de evidencia" ] 9 => array:2 [ "identificador" => "sec0035" "titulo" => "Financiación" ] 10 => array:2 [ "identificador" => "sec0040" "titulo" => "Conflicto de intereses" ] 11 => array:1 [ "titulo" => "Bibliografía" ] ] ] "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "fechaRecibido" => "2019-07-01" "fechaAceptado" => "2019-09-14" "PalabrasClave" => array:2 [ "es" => array:1 [ 0 => array:4 [ "clase" => "keyword" "titulo" => "Palabras clave" "identificador" => "xpalclavsec1209160" "palabras" => array:3 [ 0 => "Artroplastia total cadera" 1 => "Ácido tranexámico" 2 => "Administración tópica" ] ] ] "en" => array:1 [ 0 => array:4 [ "clase" => "keyword" "titulo" => "Keywords" "identificador" => "xpalclavsec1209161" "palabras" => array:3 [ 0 => "Total hip arthroplasty" 1 => "Tranexamic acid" 2 => "Topical administration" ] ] ] ] "tieneResumen" => true "resumen" => array:2 [ "es" => array:3 [ "titulo" => "Resumen" "resumen" => "<span id="abst0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0010">Antecedentes y objetivo</span><p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">El ácido tranexámico por vía intravenosa ha demostrado que disminuye el sangrado y la necesidad de transfusiones en la artroplastia total de cadera, aunque tiene un riesgo teórico de producir fenómenos tromboembólicos. Recientemente, se han publicado algunos trabajos con la aplicación del ácido tranexámico tópico, sin haberse definido todavía cuál es el protocolo de administración ideal. El objetivo de este trabajo fue demostrar que nuestro protocolo de administración tópica de ácido tranexámico es eficaz y seguro.</p></span> <span id="abst0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0015">Materiales y métodos</span><p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Recogida de datos de una serie prospectiva de 80 artroplastias primarias de cadera, en las que se utilizó un protocolo de ácido tranexámico tópico: se prepararon 1,5 g diluidos en un volumen total de 60<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>ml, administrando 20<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>ml tras fresar el cotilo, 20<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>ml en el canal femoral y 20<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>ml a través del redón, manteniéndolo cerrado durante 20 min.</p></span> <span id="abst0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0020">Resultados</span><p id="spar0015" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Se intervino a 80 pacientes. Hemoglobina preoperatoria 14,26<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>g/dl; hematocrito preoperatorio 42,39%. Se observó una pérdida media de 2,74<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>g/dl de hemoglobina y del 8% de hematocrito. Precisaron transfusión el 11% de los pacientes, de los cuales el 67% tenía una anemia previa conocida; solo 3 pacientes sin anemia previa precisaron transfusión (4%). No hubo ninguna complicación tromboembólica en nuestra serie.</p></span> <span id="abst0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0025">Conclusiones</span><p id="spar0020" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">La utilización de ácido tranexámico tópico fue eficaz y segura en la artroplastia total primaria de cadera, reduciendo la necesidad de transfusión sanguínea respecto a lo descrito en la literatura en pacientes no tratados.</p></span>" "secciones" => array:4 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "abst0005" "titulo" => "Antecedentes y objetivo" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "abst0010" "titulo" => "Materiales y métodos" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "abst0015" "titulo" => "Resultados" ] 3 => array:2 [ "identificador" => "abst0020" "titulo" => "Conclusiones" ] ] ] "en" => array:3 [ "titulo" => "Abstract" "resumen" => "<span id="abst0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0035">Background and aim</span><p id="spar0025" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Intravenous tranexamic acid has been shown to reduce bleeding and the need for transfusions in total hip arthroplasty, although it has a theoretical risk of producing thromboembolic phenomena. Recently some papers have been published using the topical application of tranexamic acid, but the ideal administration protocol has not yet been clearly defined. The aim of this paper was to demonstrate that our protocol of topical tranexamic acid is effective and safe.</p></span> <span id="abst0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0040">Materials and methods</span><p id="spar0030" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Prospective data collection from a case series of 80 primary hip arthroplasties, in which the following topical tranexamic acid protocol is used: 1.5 grams diluted to a total volume of 60<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>ml were administered, applying 20<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>ml in the acetabular bed, 20<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>ml in the femoral canal and 20<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>ml through the Redon drain, keeping it closed for 20<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>minutes.</p></span> <span id="abst0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0045">Results</span><p id="spar0035" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Eighty patients were operated. Preoperative haemoglobin 14.26<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>g / dL; preoperative haematocrit 42.39%. An average loss of 2.74<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>g / dL of haemoglobin and 8% of haematocrit was obtained. Eleven percent of the patients required transfusion, of whom 67% had known previous anaemia; only 3 patients without prior anaemia required transfusion (4%). There were no thromboembolic complications in our series.</p></span> <span id="abst0040" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0050">Conclusions</span><p id="spar0040" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">The use of topical tranexamic acid was safe and effective in primary total hip arthroplasty, reducing the need for blood transfusion compared to that described in the literature in untreated patients.</p></span>" "secciones" => array:4 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "abst0025" "titulo" => "Background and aim" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "abst0030" "titulo" => "Materials and methods" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "abst0035" "titulo" => "Results" ] 3 => array:2 [ "identificador" => "abst0040" "titulo" => "Conclusions" ] ] ] ] "multimedia" => array:2 [ 0 => array:8 [ "identificador" => "tbl0005" "etiqueta" => "Tabla 1" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "detalles" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "at1" "detalle" => "Tabla " "rol" => "short" ] ] "tabla" => array:3 [ "leyenda" => "<p id="spar0050" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Los valores se expresan como media<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>error estándar de la media.</p><p id="spar0055" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Hb: hemoglobina; Hto: hematocrito; post: postoperatorio; pre: preoperatorio.</p>" "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:2 [ "tabla" => array:1 [ 0 => """ <table border="0" frame="\n \t\t\t\t\tvoid\n \t\t\t\t" class=""><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Edad (años) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">66<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " rowspan="2" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Sexo</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Hombre \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">47 (59%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Mujer \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">33 (41%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " rowspan="2" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Lateralidad</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Derecha \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">43 (54%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Izquierda \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">37 (46%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " rowspan="3" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Clasificación de riesgo anestésico preoperatoria (ASA)</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">6 (7%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">58 (73%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">3 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">16 (20%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " rowspan="2" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Prótesis implantada</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Exactech® \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">67 (84%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Amplitude® \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">13 (16%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " rowspan="3" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Par de fricción</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Polietileno-metal \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">40 (50%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Polietileno-cerámica \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">30 (38%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Cerámica-cerámica \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">10 (12%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Cotilo atornillado \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">7 (9%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Tiempo quirúrgico (min) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">73<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>2 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Hb pre (mg/dl) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">14,42<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,18 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Hto pre (mg/dl) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">42,39<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,49 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Hb post (mg/dl) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">11,62<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,18<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005">*</a> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Hto post (mg/dl) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">34,18<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,50<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005">*</a> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Diferencia Hb (mg/dl) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2,80<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,11 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Diferencia Hto (mg/dl) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">8,20<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,36 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " rowspan="2" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Transfusión</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Total \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">9 (11%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">En pacientes sin anemia previa \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">3 (4%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Días de ingreso \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">3,5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,1 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></tbody></table> """ ] "imagenFichero" => array:1 [ 0 => "xTab2244395.png" ] ] ] "notaPie" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "tblfn0005" "etiqueta" => "*" "nota" => "<p class="elsevierStyleNotepara" id="npar0005">p <<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,001; significativamente diferente respecto de su correspondiente valor preoperatorio.</p>" ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0045" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Artroplastias totales primarias de cadera (n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>80) con protocolo de ácido tranexámico tópico</p>" ] ] 1 => array:8 [ "identificador" => "tbl0010" "etiqueta" => "Tabla 2" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "detalles" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "at2" "detalle" => "Tabla " "rol" => "short" ] ] "tabla" => array:3 [ "leyenda" => "<p id="spar0065" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Los valores se expresan como media<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>desviación estándar.</p><p id="spar0070" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">ATC: artroplastia total de cadera; Hb: hemoglobina; Hto: hematocrito; N.°: número de pacientes; post: postoperatorio; pre: preoperatorio; TXA: ácido tranexámico.</p>" "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:2 [ "tabla" => array:1 [ 0 => """ <table border="0" frame="\n \t\t\t\t\tvoid\n \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Año \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">N.° \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Protocolo TXA tópico \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Hb pre (g/dl) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Hb post (g/dl) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Descenso Hb (g/dl) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Hto pre (%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Hto post (%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Descenso Hto (%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Transfusión (%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Serie actual \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2019 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">80 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1,5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>g en 60<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>ml. 20/20/20<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>ml (cotilo/fémur/redón-cerrado 20 min). Redón 24 h \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">14,42<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1,65 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">11,62<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1,61 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2,80<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,98 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">42,38<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>4,36 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">34,18<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>4,49 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">8,20<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>3,23 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">11 (4)<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Gómez Barbero et al.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0135"><span class="elsevierStyleSup">11</span></a> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2019 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">47 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>g en 100<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>ml administrados por el redón-cerrado 2 h. Redón 48 h \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">14,23<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1,11 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">11,21<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1,30 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">43,21<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>3,47 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">33,43<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>3,65 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2,1<span class="elsevierStyleSup">b</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Tavares Sánchez-Monge et al.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0090"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2018 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">56 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1,5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>g en 60<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>ml. 20/20/20<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>ml (cotilo/fémur/redón-cerrado 60 min). Redón 48 h \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">3,28<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1,13 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">9,51<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>3,44 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">19,3 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Luo et al.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0125"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2018 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">60 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>g en 150<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>ml. 50/50/50<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>ml (cotilo/fémur/herida). No redón \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">14,07<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,99 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">11,62<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,82 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">3,66<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1,26 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">41,9<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>3,1 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">33,9<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>2,9 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">11,7 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Luo et al.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0145"><span class="elsevierStyleSup">13</span></a> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2018 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">58 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">3<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>g en 150<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>ml. 50/50/50<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>ml (cotilo/fémur/herida). No redón \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">13,69<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1,29 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">3,12<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1,49 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">42,02<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>3,69 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">3,4 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Ueno et al.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0155"><span class="elsevierStyleSup">15</span></a> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2016 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">265 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2 g en 45<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>ml por el redón. Redón 48 h \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">13,0<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1,2 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1,9<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,8 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1,9 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Wei y Wei.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0150"><span class="elsevierStyleSup">14</span></a> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2014 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">102 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">3 g en 100<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>ml. 20/20/60<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>ml (cotilo/fémur/inyectado intraarticular. Redón cerrado 30 min). Redón 24 h \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">40,3<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>3,7 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">30,2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>3,1 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">10,1<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>2,1 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">6<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0015"><span class="elsevierStyleSup">c</span></a> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></tbody></table> """ ] "imagenFichero" => array:1 [ 0 => "xTab2244394.png" ] ] ] "notaPie" => array:2 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "tblfn0010" "etiqueta" => "a" "nota" => "<p class="elsevierStyleNotepara" id="npar0010">El 11% de transfusión total, 4% si no se contabilizan a los pacientes con anemia previa a la intervención.<span class="elsevierStyleSup">b</span> Criterio de exclusión de esta serie Hb <<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>12<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>g/dl.</p>" ] 1 => array:3 [ "identificador" => "tblfn0015" "etiqueta" => "c" "nota" => "<p class="elsevierStyleNotepara" id="npar0015">Criterio de exclusión de esta serie Hb ≤ 11<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>g/dl.</p>" ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0060" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Tabla comparativa entre distintos protocolos de administración de ácido tranexámico tópico en ATC</p>" ] ] ] "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliografía" "seccion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "bibs0015" "bibliografiaReferencia" => array:16 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib0085" "etiqueta" => "1" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Effectiveness of hip or knee replacement surgery in terms of quality-adjusted life years and costs" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "P. Räsänen" 1 => "P. Paavolainen" 2 => "H. Sintonen" 3 => "A.M. Koivisto" 4 => "M. Blom" 5 => "O.P. Ryynänen" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1080/17453670610013501" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Acta Orthop" "fecha" => "2007" "volumen" => "78" "paginaInicial" => "108" "paginaFinal" => "115" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17453401" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 1 => array:3 [ "identificador" => "bib0090" "etiqueta" => "2" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Eficacia y seguridad de la aplicación del ácido tranexámico tópico en la artroplastia primaria no cementada de cadera: estudio prospectivo, aleatorizado, doble ciego y controlado" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:5 [ 0 => "F.J. Tavares Sánchez-Monge" 1 => "I. Aguado Maestro" 2 => "A. Bañuelos Díaz" 3 => "M. Martín Ferrero" 4 => "M.F. García Alonso" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/j.recot.2017.09.003" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Rev Esp Cir Ortop Traumatol" "fecha" => "2018" "volumen" => "62" "paginaInicial" => "47" "paginaFinal" => "54" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29128416" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 2 => array:3 [ "identificador" => "bib0095" "etiqueta" => "3" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Blood management in total hip replacement: An analysis of factors associated with allogenic blood transfusion" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:3 [ 0 => "S. Wong" 1 => "H. Tang" 2 => "R. de Steiger" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1111/ans.13048" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "ANZ J Surg" "fecha" => "2015" "volumen" => "85" "paginaInicial" => "461" "paginaFinal" => "465" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25781570" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 3 => array:3 [ "identificador" => "bib0100" "etiqueta" => "4" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Blood transfusion in primary total hip and knee arthroplasty. Incidence, risk factors, and thirty-day complication rates" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:6 [ 0 => "A. Hart" 1 => "A. Carli" 2 => "O. Huk" 3 => "D. Zukor" 4 => "J. Antoniou" 5 => "J.A. Khalil" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/S0021-9355(14)74460-1" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "J Bone Joint Surg Am" "fecha" => "2014" "volumen" => "96" "paginaInicial" => "1945" "paginaFinal" => "1951" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25471908" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 4 => array:3 [ "identificador" => "bib0105" "etiqueta" => "5" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "The effect of oral versus intravenous tranexamic acid in reducing blood loss after primary total hip arthroplasty: A randomized clinical trial" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "G. Cao" 1 => "Z. Huang" 2 => "J. Xie" 3 => "Q. Huang" 4 => "B. Xu" 5 => "S.Y. Zhang" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/j.thromres.2018.02.007" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Thromb Res" "fecha" => "2018" "volumen" => "164" "paginaInicial" => "48" "paginaFinal" => "53" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29476990" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 5 => array:3 [ "identificador" => "bib0110" "etiqueta" => "6" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Safety of intravenous tranexamic acid in patients undergoing major orthopaedic surgery: A meta-analysis of randomised controlled trials" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "M. Franchini" 1 => "C. Mengoli" 2 => "M. Marietta" 3 => "G. Marano" 4 => "S. Vaglio" 5 => "S. Pupella" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.2450/2017.0219-17" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Blood Transfus" "fecha" => "2018" "volumen" => "16" "paginaInicial" => "36" "paginaFinal" => "43" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29337665" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 6 => array:3 [ "identificador" => "bib0115" "etiqueta" => "7" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Cost-benefit analysis of the use of tranexamic acid in total replacement hip surgery" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "A. Lopez-Picado" 1 => "B. Barrachina" 2 => "M. Remón" 3 => "M. Errea" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/j.jclinane.2019.04.006" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "J Clin Anesth" "fecha" => "2019" "volumen" => "57" "paginaInicial" => "124" "paginaFinal" => "128" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30999196" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 7 => array:3 [ "identificador" => "bib0120" "etiqueta" => "8" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Efecto de dosis única intravenosa de ácido tranexámico sobre el sangrado en artroplastia total de cadera. Estudio prospectivo, controlado y aleatorizado" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:6 [ 0 => "A.B. Fernández-Cortiñas" 1 => "J.M. Quintáns-Vázquez" 2 => "F. Gómez-Suárez" 3 => "O.S. Murillo" 4 => "B.R. Sánchez-López" 5 => "J.M. Pena-Gracía" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/j.recot.2017.03.009" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Rev Esp Cir Ortop Traumatol" "fecha" => "2017" "volumen" => "61" "paginaInicial" => "289" "paginaFinal" => "295" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28689785" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 8 => array:3 [ "identificador" => "bib0125" "etiqueta" => "9" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Oral vs intravenous vs topical tranexamic acid in primary hip arthroplasty: A prospective, randomized, double-blind controlled study" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:6 [ 0 => "Z.Y. Luo" 1 => "H.Y. Wang" 2 => "D. Wang" 3 => "K. Zhou" 4 => "F.X. Pei" 5 => "Z.K. Zhou" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/j.arth.2017.09.062" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "J Arthroplasty" "fecha" => "2018" "volumen" => "33" "paginaInicial" => "786" "paginaFinal" => "793" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29107495" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 9 => array:3 [ "identificador" => "bib0130" "etiqueta" => "10" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "The safest and most efficacious route of tranexamic acid administration in total joint arthroplasty: A systemic review and network meta-analysis" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "S. Xu" 1 => "J.Y. Chen" 2 => "Q. Zheng" 3 => "N.N. Lo" 4 => "S.L. Chia" 5 => "K.J.D. Tay" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/j.thromres.2019.02.006" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Thromb Res" "fecha" => "2019" "volumen" => "176" "paginaInicial" => "61" "paginaFinal" => "66" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30776688" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 10 => array:3 [ "identificador" => "bib0135" "etiqueta" => "11" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Aplicación del tranexámico intravenoso o intraarticular en el control del sangrado posquirúrgico tras una artroplastia total de cadera. Estudio prospectivo, controlado y aleatorizado" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:6 [ 0 => "P. Gómez Barbero" 1 => "M.S. Gómez Aparicio" 2 => "J.A. Blas Dobón" 3 => "J.M. Pelayo de Tomás" 4 => "M. Morales Suárez-Varela" 5 => "J.L. Rodrigo Pérez" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/j.recot.2018.05.004" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Rev Esp Cir Ortop Traumatol" "fecha" => "2019" "volumen" => "63" "paginaInicial" => "138" "paginaFinal" => "145" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30683523" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 11 => array:3 [ "identificador" => "bib0140" "etiqueta" => "12" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Topical tranexamic acid in elderly patients with femoral neck fractures treated with hemiarthroplasty: Efficacy and safety? — a case-control study" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:6 [ 0 => "D. Kwak" 1 => "C. Jang" 2 => "D. Kim" 3 => "S. Rhyu" 4 => "J. Hwang" 5 => "J. Yoo" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1186/s12891-019-2615-z" "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "BMC Musculoskelet Disord." "fecha" => "2019" "volumen" => "20" "paginaInicial" => "228" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31101040" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 12 => array:3 [ "identificador" => "bib0145" "etiqueta" => "13" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Oral tranexamic acid is equivalent to topical tranexamic acid without drainage in primary total hip arthroplasty: A double-blind randomized clinical trial" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "Z.Y. Luo" 1 => "D. Wang" 2 => "W.K. Meng" 3 => "H.Y. Wang" 4 => "H. Pan" 5 => "F.X. Pei" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/j.thromres.2018.04.026" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Thromb Res" "fecha" => "2018" "volumen" => "167" "paginaInicial" => "1" "paginaFinal" => "5" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29738877" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 13 => array:3 [ "identificador" => "bib0150" "etiqueta" => "14" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Comparison of topical and intravenous tranexamic acid on blood loss and transfusion rates in total hip arthroplasty" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "W. Wei" 1 => "B. Wei" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/j.arth.2014.07.019" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "J Arthroplasty" "fecha" => "2014" "volumen" => "29" "paginaInicial" => "2113" "paginaFinal" => "2116" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25155138" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 14 => array:3 [ "identificador" => "bib0155" "etiqueta" => "15" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Comparison between topical and intravenous administration of tranexamic acid in primary total hip arthroplasty" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:6 [ 0 => "M. Ueno" 1 => "M. Sonohata" 2 => "N. Fukumori" 3 => "S. Kawano" 4 => "M. Kitajima" 5 => "M. Mawatari" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/j.jos.2015.10.011" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "J Orthop Sci" "fecha" => "2016" "volumen" => "21" "paginaInicial" => "44" "paginaFinal" => "47" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26755385" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 15 => array:3 [ "identificador" => "bib0160" "etiqueta" => "16" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Carta al director sobre «Eficacia y seguridad de la aplicación del ácido tranexámico tópico en la artroplastia primaria no cementada de cadera: estudio prospectivo, aleatorizado, doble ciego y controlado»" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "B. Barrachina" 1 => "I. Iriarte" 2 => "A. Albinarrate" 3 => "A. Lopez-Picado" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "Rev Esp Cir Ortop Traumatol" "fecha" => "2019" "volumen" => "63" "paginaInicial" => "2018" "paginaFinal" => "2019" ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "url" => "/18884415/0000006400000002/v1_202002180728/S1888441519301523/v1_202002180728/es/main.assets" "Apartado" => array:4 [ "identificador" => "7694" "tipo" => "SECCION" "es" => array:2 [ "titulo" => "Originales" "idiomaDefecto" => true ] "idiomaDefecto" => "es" ] "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/18884415/0000006400000002/v1_202002180728/S1888441519301523/v1_202002180728/es/main.pdf?idApp=UINPBA00004N&text.app=https://www.elsevier.es/" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S1888441519301523?idApp=UINPBA00004N" ]
| año/Mes | Html | Total | |
|---|---|---|---|
| 2024 Noviembre | 10 | 0 | 10 |
| 2024 Octubre | 87 | 7 | 94 |
| 2024 Septiembre | 59 | 4 | 63 |
| 2024 Agosto | 64 | 5 | 69 |
| 2024 Julio | 76 | 9 | 85 |
| 2024 Junio | 64 | 14 | 78 |
| 2024 Mayo | 65 | 9 | 74 |
| 2024 Abril | 65 | 14 | 79 |
| 2024 Marzo | 72 | 3 | 75 |
| 2024 Febrero | 53 | 7 | 60 |
| 2024 Enero | 57 | 16 | 73 |
| 2023 Diciembre | 50 | 7 | 57 |
| 2023 Noviembre | 40 | 8 | 48 |
| 2023 Octubre | 61 | 13 | 74 |
| 2023 Septiembre | 37 | 3 | 40 |
| 2023 Agosto | 45 | 5 | 50 |
| 2023 Julio | 46 | 5 | 51 |
| 2023 Junio | 29 | 8 | 37 |
| 2023 Mayo | 70 | 11 | 81 |
| 2023 Abril | 58 | 12 | 70 |
| 2023 Marzo | 52 | 7 | 59 |
| 2023 Febrero | 34 | 7 | 41 |
| 2023 Enero | 37 | 7 | 44 |
| 2022 Diciembre | 36 | 9 | 45 |
| 2022 Noviembre | 52 | 8 | 60 |
| 2022 Octubre | 38 | 13 | 51 |
| 2022 Septiembre | 32 | 11 | 43 |
| 2022 Agosto | 37 | 9 | 46 |
| 2022 Julio | 45 | 6 | 51 |
| 2022 Junio | 45 | 9 | 54 |
| 2022 Mayo | 49 | 9 | 58 |
| 2022 Abril | 66 | 8 | 74 |
| 2022 Marzo | 87 | 9 | 96 |
| 2022 Febrero | 95 | 6 | 101 |
| 2022 Enero | 75 | 14 | 89 |
| 2021 Diciembre | 46 | 16 | 62 |
| 2021 Noviembre | 63 | 16 | 79 |
| 2021 Octubre | 50 | 22 | 72 |
| 2021 Septiembre | 31 | 8 | 39 |
| 2021 Agosto | 33 | 8 | 41 |
| 2021 Julio | 24 | 6 | 30 |
| 2021 Junio | 38 | 10 | 48 |
| 2021 Mayo | 28 | 7 | 35 |
| 2021 Abril | 43 | 12 | 55 |
| 2021 Marzo | 28 | 5 | 33 |
| 2021 Febrero | 24 | 9 | 33 |
| 2021 Enero | 21 | 18 | 39 |
| 2020 Diciembre | 6 | 11 | 17 |
| 2020 Noviembre | 1 | 0 | 1 |
| 2020 Septiembre | 1 | 0 | 1 |
| 2020 Agosto | 1 | 0 | 1 |
| 2020 Julio | 2 | 1 | 3 |
| 2020 Junio | 24 | 0 | 24 |
| 2020 Mayo | 129 | 10 | 139 |
| 2020 Abril | 39 | 42 | 81 |
| 2020 Marzo | 49 | 30 | 79 |
| 2020 Febrero | 73 | 17 | 90 |
| 2019 Noviembre | 0 | 11 | 11 |
Mostrar todo
