Preparación psicológica para la reincorporación deportiva tras cirugía reconstructiva del ligamento cruzado anterior en el deportista aficionado | Revista Española de Cirugía Ortopédica y Traumatología

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Las series publicadas en la literatura refieren entre el 33 y el 95% al año de la cirugía, y se establecen diferentes factores influyentes como la edad, el tipo de injerto utilizado, el nivel de actividad deportiva o el tipo de deporte<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0120">2,3</a>. Un resultado objetivo satisfactorio es el primer paso para conseguir una reincorporación deportiva. Sin embargo, la mejora en los cuestionarios de valoración no asegura la reincorporación deportiva tras la cirugía<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0130">4</a>.Los factores psicológicos han tenido un papel influyente en la reincorporación deportiva tras la cirugía reconstructiva de LCA. Estos factores incluyen dimensiones relacionados con las emociones, como el miedo a lesionarse nuevamente; confianza en rendir al mismo nivel; y evaluación de riesgos de lesionarse nuevamente. Estudios en la década de los 90 referían sensaciones de falta de confianza en los pacientes que no se reincorporaban a su actividad deportiva previa a la rotura del LCA<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0135">5,6</a>. Y estudios más recientes sugieren una relación directa de los factores psicológicos con la reincorporación deportiva tras cirugía reconstructiva de LCA<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0120">2,7–9</a>.El propósito del presente estudio fue determinar la preparación psicológica para la reincorporación deportiva de una cohorte de deportistas aficionados con diagnóstico de rotura de LCA tratados mediante cirugía reconstructiva. Como objetivo secundario se analizaron los factores psicológicos con mayor influencia en la reincorporación deportiva. Nuestra hipótesis de trabajo fue que existiría una relación directa entre los factores psicológicos y la reincorporación deportiva en estos pacientes.Material y métodosDiseño del estudioEstudio retrospectivo de una base de datos prospectiva de pacientes con rotura de LCA intervenidos entre enero y diciembre de 2017. Se establecieron los siguientes criterios de inclusión: edad mayor de 18 y menor de 40 años, no cirugías previas en la rodilla, seguimiento mínimo 2 años. Los criterios de exclusión incluían edad menor de 18 y mayor de 40 años, lesión multiligamentosa, re-rotura de LCA. Todos los pacientes dieron su consentimiento informado para la participación en el estudio.Técnica quirúrgicaTodas las cirugías fueron realizadas por el mismo equipo quirúrgico mediante técnica de reconstrucción anatómica con 4F, anclaje femoral con sistema TightRope® y tornillo interferencial en tibia (Arthrex, Naples, FL). Las lesiones cartilaginosas se trataron mediante desbridamiento, si eran de bajo grado, o perforaciones, si eran de alto grado, según la clasificación de Outerbridge<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0160">10</a> (Outerbridge 1961). Si se detectaba lesión meniscal, se trataba mediante sutura o meniscectomía parcial. En todos los casos se administró preoperatoriamente una dosis única de 2g de cefazolina como profilaxis antibiótica. No se utilizó drenaje aspirativo. Se registraron las complicaciones intraoperatorias.Manejo postoperatorioEl programa de recuperación posquirúrgica comprendía varias fases con reincorporación deportiva a partir del 6.° mes tras la cirugía. Se autorizó la carga parcial con muletas inmediata. Los pacientes que asociaban lesión meniscal tratada mediante sutura se indicaba ortesis postquirúrgica en extensión de rodilla durante 4 semanas. Se permitía la reincorporación deportiva si el paciente presentaba un índice de simetría >90% en la movilidad, fuerza y «hop tests»<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0165">11</a>.EvaluacionesLa valoración de los pacientes se realizó preoperatoriamente, 6 meses, un año y al final del seguimiento mediante escala de Tegner y Lysholm<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0170">12</a>, Lysholm y Gillquist<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0175">13</a>, EVA y formulario IKDC para evaluación subjetiva y para la evaluación clínica de la rodilla<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0180">14</a>. También se evaluó la significación clínica mediante la diferencia mínima clínicamente importante (MCID) para la escala Tegner (un punto)<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0185">15</a>, Lysholm (8,9 puntos)<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0185">15</a>, e IKDC subjetiva (16,7 puntos)<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0190">16</a>; y estado de síntomas aceptable para el paciente (PASS) para la escala IKDC subjetiva (75,9 puntos)<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0195">17</a>.La preparación psicológica del paciente para la reincorporación deportiva se valoró al final del seguimiento según la versión corta de la escala Anterior Cruciate Ligament Return to Sport after Injury (ACL-RSI)<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0150">8</a>. La escala consiste en 6 preguntas que miden tres dimensiones psicológicas relacionadas con la reincorporación a la actividad deportiva tras una lesión: el aspecto emocional (preguntas 1-2-3), la confianza (preguntas 4-5), y la evaluación de riesgos (pregunta 6); con una puntuación máxima de 100 puntos. A mayor puntuación, mayor preparación psicológica para la reincorporación deportiva. La escala fue traducida del inglés al español por dos traumatólogos españoles bilingües.Se anotaron las complicaciones médicas y quirúrgicas, reingresos hospitalarios en los primeros 30 días tras la cirugía, re-roturas tendinosa y necesidad de re-intervención quirúrgica.Al final del seguimiento se registró la reincorporación deportiva y el nivel de actividad deportiva según la escala de Tegner<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0170">12</a>. Y los pacientes respondían a la pregunta sobre si practicaban deporte al mismo nivel que antes de la lesión ligamentosa.Análisis estadísticoEl análisis estadístico se realizó con el programa SPSS® versión 18.0 (SPSS Inc., Chicago, EE. UU.). Se consideraron significativos los valores de p iguales o menores a 0,05. Para determinar la distribución normal se usó la prueba de Kolmogorov-Smirnov. Para comparación de variables continuas se utilizaron las pruebas de t-Student, y para variables categóricas mediante la prueba de Chi-cuadrado en variables con distribución normal. Para analizar la relación entre variables continuas se aplicó la prueba de Pearson. Se realizó un análisis factorial mediante técnica de reducción de datos para determinar cuál era el apartado y la dimensión psicológica de la escala ACL-RSI con mayor peso en la reincorporación deportiva al mismo nivel. Previamente al análisis factorial, se aplicó la prueba de Kaiser-Meyer-Olkin (KMO=0,906) y de esfericidad de Bartlett (p<0,001) que verificó una adecuación correcta de los datos.El análisis de potencia del estudio a posteriori para detectar una diferencia de 10 puntos en la escala ACL-RSI entre los pacientes que, si practicaban deporte al mismo nivel que antes de la lesión ligamentosa y los que no practicaban deporte al mismo nivel que antes de la lesión ligamentosa, con el tamaño muestral, un planteamiento bilateral y una seguridad del 95%, dio como resultado que el poder del estudio era del 88,5%.ResultadosDatos generales de la serieDurante el periodo de estudio 43 pacientes cumplían los criterios de inclusión.La edad media era de 24,7 años (IC 95%: 22,2-27,5), IMC medio de 25,1 (IC 95%: 23,9-26,1), predominio de varones en un 88,4% (38 pacientes), y del lado izquierdo en un 58,1% (25 pacientes).El deporte más practicado era el fútbol en 30 pacientes (69,7%), seguido por el rugby en 5 (11,6%), correr en 5 (11,6%) y baloncesto en 3 (8,1%); con una puntuación media en la escala de Tegner de 6,4.El tiempo medio de espera hasta la cirugía fue de 4,9 semanas (IC 95%: 8,1-11,5).Datos intraoperatoriosEn el procedimiento quirúrgico se confirmó la rotura del LCA en todos los pacientes. Se detectó lesión meniscal asociada en 28 pacientes (65,1%) y lesión cartilaginosa asociada en 19 pacientes (44,2%). Las lesiones cartilaginosas eran grado 1 en un 87,6%. La <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a> muestra la localización y grado de las lesiones, así como los procedimientos realizados. No se registraron complicaciones intraoperatorias.<elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia>FunciónEl seguimiento medio de los pacientes fue de 32,5 meses (IC 95%: 31,7-33,5).Las escalas de valoración clínica mejoraron entre el preoperatorio y la última revisión, con diferencias significativas en la escala Lysholm (p=0,03), IKDC para la evaluación subjetiva (p<0,001) y objetiva (p=0,03); pero no en la escala EVA (p=0,12) (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabla 2</a>). El incremento medio entre el preoperatorio y la última revisión fue de 12,3 (IC 95%: 11,2-14) en la escala Lysholm; 34,8 (IC 95%: 25,8-43,8) en el IKDC subjetivo y −0,92 (IC 95%: −0,13 a −1,72) en la escala EVA. Con respecto a la significación clínica, se alcanzó la diferencia mínima clínicamente importante (MCID) en un 88,3% (38 pacientes) para la escala Lysholm, el 100% (43 pacientes) para la escala IKDC, pero solo el 11,6% (5 pacientes) para la escala Tegner. El 93% (40 pacientes) alcanzaban el estado de síntomas aceptable para el paciente (PASS) para la escala IKDC subjetiva.<elsevierMultimedia ident="tbl0010"></elsevierMultimedia>No hubo complicaciones postoperatorias, reingresos hospitalarios en los primeros 30 días tras la cirugía, re-roturas tendinosa ni necesidad de re-intervención quirúrgica.Preparación psicológicaLa puntuación media en la escala ACL-RSI fue de 71,5 puntos al final del seguimiento.Con respecto a las dimensiones para el aspecto emocional, la confianza y la evaluación de riesgos, la puntuación media fue de 71,7; 71,6 y 70,9, respectivamente. El 32,5% (14 pacientes) refirieron que sí tenían miedo de lesionarse nuevamente al practicar su deporte.No se detectaron diferencias significativas en la puntuación media de la escala ACL-RSI con respecto al sexo (varones 71,8 vs. mujeres 69,1; p=0,9), presencia de lesión meniscal (67,9 vs. 78,2; p=0,13). Tampoco se detectó correlación significativa con respecto a la edad (r=−0,084; p=0,59) o el intervalo hasta cirugía (r=−0,75; p=0,63).Sí se observó una correlación significativa entre la escala ACL-RSI y las escalas de valoración funcional tanto preoperatorias como al final del seguimiento (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0015">tabla 3</a>).<elsevierMultimedia ident="tbl0015"></elsevierMultimedia>Retorno actividad deportivaEl nivel de actividad deportiva media según escala de Tegner disminuyó a 6,2 (p=0,47) al final del seguimiento. Todos los pacientes practicaban algún tipo de deporte al final del seguimiento. En 29 pacientes (67,4%) hubo un cambio en su nivel de actividad deportiva según la escala de Tegner. Dieciséis de ellos bajaron de nivel (8 un nivel, 5 dos niveles, y 3 tres niveles) y 13 subieron de nivel (8 un nivel, 5 dos niveles).Veinticuatro pacientes (55,8%) indicaron que no practicaban deporte al mismo nivel que antes de la lesión ligamentosa. El análisis estadístico con la variable practica de deporte al mismo nivel que antes de la lesión ligamentosa al final del seguimiento como variable independiente no detectó diferencias significativas en la edad (p=0,83), el sexo (p=0,64), el tiempo hasta la cirugía (p=0,23), el nivel de actividad deportiva preoperatoria (p=0,29), la escala Lysholm (p=0,16), EVA (p=0,14), formulario IKDC para la evaluación subjetiva (p=0,07) y objetiva (p=0,47) preoperatorias o la presencia de lesión meniscal asociada (p=0,34) (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0020">tabla 4</a>). Al final del seguimiento, los pacientes que no practicaban deporte al mismo nivel que antes de la lesión ligamentosa presentaban menor puntuación media en la escala Lysholm (87,0 vs. 93,0; p=0,007), mayor puntuación media en la escala EVA (1,33 vs. 0,78; p=0,32), menor puntuación media en el formulario IKDC para la evaluación subjetiva (86,6 vs. 95,0; p<0,001) y mayor puntuación media en la evaluación objetiva (1,7 vs. 1,3, p=0,44) (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1</a>). Con respecto a la significación clínica, no se alcanzó la diferencia mínima clínicamente importante (MCID) en el 20,8% (5 pacientes) para la escala Lysholm, ni la puntuación para el estado de síntomas aceptable para el paciente (PASS) en la escala IKDC subjetiva en el 8,3% (2 pacientes).<elsevierMultimedia ident="tbl0020"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia>En la escala ACL-RSI la puntuación media también era menor en los pacientes que no practicaban deporte al mismo nivel que antes de la lesión ligamentosa (59,7 vs. 87,3; p<0,001). Y del mismo modo al determinar cada una de las dimensiones psicológicas: aspecto emocional (59,8 vs. 87,5; p<0,001), confianza (60,0 vs. 87,2; p<0,001) y evaluación de riesgos (59,1 vs. 86,6; p<0,001) (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">fig. 2</a>). De los pacientes que sí tenían miedo a lesionarse nuevamente, el 92,8% no practicaban deporte al mismo nivel que antes de la lesión ligamentosa vs. 41,3% de los que no tenían miedo a lesionarse nuevamente (p=0,001). Al realizar el análisis factorial en el subgrupo de pacientes que no practicaban deporte al mismo nivel, todos los apartados explicaban más del 90% de la variabilidad contenida en los datos (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0025">tabla 5</a>). La correlacion entre los apartados de la escala ACL-RSI era alta (r>0,89; p<0,001).<elsevierMultimedia ident="fig0010"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="tbl0025"></elsevierMultimedia>DiscusiónLos hallazgos más importantes de nuestro estudio fueron: 1) el 55,8% de los pacientes no practicaban deporte al mismo nivel que antes de la lesión ligamentosa, 2) los pacientes que no practicaban deporte al mismo nivel que antes de la lesión ligamentosa tenían menores puntuaciones significativas en la escala ACL-RSI al final del seguimiento, 3) un 32,5% de los pacientes indicaron que sí tenían miedo de lesionarse nuevamente al practicar su deporte y 4) todos los apartados y dimensiones de la escala ACL-RSI tenían una influencia similar en la reincorporación deportiva.Los pacientes exponen grandes expectativas de rápida recuperación y reincorporación a su actividad deportiva tras la rotura de LCA<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0200">18</a>. Sin embargo, no todos los pacientes se reincorporarán a su nivel de actividad deportiva previa, a pesar de obtener unos resultados satisfactorios en las escalas de valoración<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0120">2,3</a>.Estudios previos han analizado la influencia de los factores psicológicos en la reincorporación deportiva tras rotura de LCA. Sonesson et al. valoraron las expectativas, satisfacción y motivación mediante la escala International Knee Documentation Committee Subjective Knee Form (IKDC-SKF) en 65 pacientes con rotura de LCA de manera preoperatoria, a las 16 y 52 semanas posquirúrgicas; y concluyeron que los pacientes que presentaban mayores valores de motivación preoperatoriamente y a las 16 semanas postquirúrgicas, se habían reincorporado a su actividad deportiva al mismo nivel a las 52 semanas tras la cirugía<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0205">19</a>. Baez et al. publicaron que cada punto de incremento en la Tampa Scale of Kinesiophobia-11 (TSK-11) suponía un 17% de probabilidad de reincorporación a la actividad deportiva previa a la rotura de LCA en su estudio de 40 pacientes con un año de seguimiento<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0210">20</a>. Christino et al. analizan el grado de autoestima mediante el Rosenberg Self-Esteem Scale en 27 pacientes a los 16 meses de seguimiento medio, y concluyeron que la puntuación era significativamente mayor en los que se habían reincorporado a su actividad deportiva previa, y sin diferencias con respecto a la valoración objetiva<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0215">21</a>. Nwachukwu et al. publicaron una reciente revisión sistemática incluyendo 19 estudios con 2.175 pacientes e indicaron que los factores psicológicos tenían una relación directa con la reincorporación deportiva al mismo nivel tras la cirugía de LCA<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0145">7</a>. En nuestro estudio, se ha observado una correlación alta (r>0,7) entre la escala ACL-RSI y las escalas de Lysholm e IKDC subjetiva al final del seguimiento. De hecho, los pacientes que no practicaban deporte al mismo nivel que antes de la lesión ligamentosa presentaban menores puntuaciones significativas en la escala ACL-RSI, escala Lysholm e IKDC subjetiva al final del seguimiento. Sin embargo, esta diferencia media de 6 puntos en la escala Lysholm y de 8,4 en IKDC subjetiva ha sido menor que el valor indicado para significación clínica mediante la diferencia mínima clínicamente importante (MCID)<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0185">15,16</a>. Gobbi et al. no hallaron diferencias significativas entre los pacientes que se habían reincorporado a la actividad deportiva y los que no en la escala Lysholm e IKDC, y concluyeron que estas escalas no permitían discriminar entre ambos grupos de pacientes<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0220">22</a>, lo cual si permite la escala ACL-RSI.Entre los factores psicológicos, el miedo a lesionarse nuevamente es el aspecto más referido por los pacientes tras la cirugía de LCA<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0145">7,20</a>. Nwachukwu et al. refieren que un 76,7% de los pacientes lo indicaban como la razón principal para no reincorporarse a su actividad deportiva previa en 13 estudios que incluían 394 pacientes <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0145">7</a>. Y Lentz et al. en un 51,8% en 27 pacientes<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0130">4</a>. Según nuestros resultados un 58,3% de los pacientes lo indicaba como la causa de no practicar deporte al mismo nivel que antes de la lesión ligamentosa.La reincorporación deportiva se sitúa entre el 33 y el 95% al año de la cirugía según las series publicadas. Recientemente, DeFazio et al. publicaron una revisión sistemática de 1.738 pacientes intervenidos de rotura LCA mediante autoinjerto de isquiotibiales, con una tasa de reincorporación deportiva del 70,6% y al mismo nivel del 48,5%<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0125">3</a>. Y Nwachukwu et al. indicaron que en 19 estudios con 2.175 pacientes que analizaban la influencia de los factores psicológicos en la reincorporación deportiva, la tasa de reincorporación deportiva era del 63,4%, y en 15 estudios con 1.494 pacientes un 64,4% alcanzaron el mismo nivel de actividad deportiva<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0145">7</a>. En nuestro estudio, todos los pacientes practicaban algún tipo de deporte al final del seguimiento, aunque solo un 44,2% referían practicar deporte al mismo nivel que antes de la lesión ligamentosa.Nuestro estudio presenta limitaciones a considerar. En primer lugar, el tamaño muestral, a pesar de un poder estadístico a posteriori que se podría considerar como bueno. En segundo lugar, no hemos valorado la estabilidad articular postquirúrgica con un artrómetro validado. En tercer lugar, la escala ACL-RSI de valoración psicológica no ha sido validada al castellano. En cuarto lugar, no hemos recogido el historial de lesiones deportivas previas que pudieran influir en el resultado final. Pero también fortalezas. Se trata de un estudio prospectivo, con cuestionarios de valoración de significación estadística y clínica, aplicados a todos los pacientes, y sin pérdidas en el seguimiento. Y que contribuye al análisis de los factores psicológicos en la reincorporación deportiva en pacientes tras cirugía reconstructiva de LCA.ConclusiónEl miedo a lesionarse nuevamente persiste tras la cirugía reconstructiva de LCA. Los pacientes que no practicaban deporte al mismo nivel que antes de la lesión ligamentosa presentan menores puntuaciones en la escala ACL-RSI de preparación psicológica para la reincorporación deportiva. Nuestros hallazgos pueden orientar futuros estudios sobre los factores psicológicos en la reincorporación deportiva tras cirugía reconstructiva del LCA.Nivel de evidenciaEstudio nivel IV.FinanciaciónEste estudio no cuenta con soporte financiero o de otro tipo total ni parcial.Conflicto de interesesLos autores declaran no tener ningún conflicto de intereses." "textoCompletoSecciones" => array:1 [ "secciones" => array:13 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "xres2129900" "titulo" => "Resumen" "secciones" => array:4 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "abst0005" "titulo" => "Introducción" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "abst0010" "titulo" => "Material y método" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "abst0015" "titulo" => "Resultados" ] 3 => array:2 [ "identificador" => "abst0020" "titulo" => "Conclusiones" ] ] ] 1 => array:2 [ "identificador" => "xpalclavsec1808803" "titulo" => "Palabras clave" ] 2 => array:3 [ "identificador" => "xres2129901" "titulo" => "Abstract" "secciones" => array:4 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "abst0025" "titulo" => "Introduction" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "abst0030" "titulo" => "Material and methods" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "abst0035" "titulo" => "Results" ] 3 => array:2 [ "identificador" => "abst0040" "titulo" => "Conclusions" ] ] ] 3 => array:2 [ "identificador" => "xpalclavsec1808804" "titulo" => "Keywords" ] 4 => array:2 [ "identificador" => "sec0005" "titulo" => "Introducción" ] 5 => array:3 [ "identificador" => "sec0010" "titulo" => "Material y métodos" "secciones" => array:5 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "sec0015" "titulo" => "Diseño del estudio" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "sec0020" "titulo" => "Técnica quirúrgica" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "sec0025" "titulo" => "Manejo postoperatorio" ] 3 => array:2 [ "identificador" => "sec0030" "titulo" => "Evaluaciones" ] 4 => array:2 [ "identificador" => "sec0035" "titulo" => "Análisis estadístico" ] ] ] 6 => array:3 [ "identificador" => "sec0040" "titulo" => "Resultados" "secciones" => array:5 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "sec0045" "titulo" => "Datos generales de la serie" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "sec0050" "titulo" => "Datos intraoperatorios" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "sec0055" "titulo" => "Función" ] 3 => array:2 [ "identificador" => "sec0060" "titulo" => "Preparación psicológica" ] 4 => array:2 [ "identificador" => "sec0065" "titulo" => "Retorno actividad deportiva" ] ] ] 7 => array:2 [ "identificador" => "sec0070" "titulo" => "Discusión" ] 8 => array:2 [ "identificador" => "sec0075" "titulo" => "Conclusión" ] 9 => array:2 [ "identificador" => "sec0080" "titulo" => "Nivel de evidencia" ] 10 => array:2 [ "identificador" => "sec0085" "titulo" => "Financiación" ] 11 => array:2 [ "identificador" => "sec0090" "titulo" => "Conflicto de intereses" ] 12 => array:1 [ "titulo" => "Bibliografía" ] ] ] "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "fechaRecibido" => "2021-02-18" "fechaAceptado" => "2021-07-18" "PalabrasClave" => array:2 [ "es" => array:1 [ 0 => array:4 [ "clase" => "keyword" "titulo" => "Palabras clave" "identificador" => "xpalclavsec1808803" "palabras" => array:4 [ 0 => "Ligamento cruzado anterior" 1 => "Reconstrucción ligamento cruzado anterior" 2 => "Reincorporación deportiva" 3 => "Factores psicológicos" ] ] ] "en" => array:1 [ 0 => array:4 [ "clase" => "keyword" "titulo" => "Keywords" "identificador" => "xpalclavsec1808804" "palabras" => array:4 [ 0 => "Anterior cruciate ligament" 1 => "Anterior cruciate ligament reconstruction" 2 => "Return to sports" 3 => "Psychological factors" ] ] ] ] "tieneResumen" => true "resumen" => array:2 [ "es" => array:3 [ "titulo" => "Resumen" "resumen" => "IntroducciónLa reincorporación deportiva es posiblemente el objetivo principal para el paciente tras la cirugía reconstructiva de ligamento cruzado anterior (LCA). El propósito del presente estudio fue determinar la preparación psicológica para la reincorporación deportiva de una cohorte de deportistas aficionados tratados mediante cirugía reconstructiva de LCA. Material y métodoEstudio retrospectivo de una base de datos prospectiva de pacientes con rotura de LCA intervenidos entre enero y diciembre de 2017. La preparación psicológica del paciente para la reincorporación deportiva se valoró al final del seguimiento según la versión corta de la escala Anterior Cruciate Ligament Return to Sport After Injury (ACL-RSI). ResultadosSe incluyeron en el estudio 43 pacientes con una edad media de 24,7 años. El seguimiento medio de los pacientes fue de 32,5 meses. Todos los pacientes practicaban algún tipo de actividad deportiva al final del seguimiento. La puntuación media en la escala ACL-RSI fue de 71,5 puntos. El miedo a lesionarse nuevamente al practicar deporte persistía en 14 pacientes (32,5%). Veinticuatro pacientes (55,8%) indicaron que no practicaban deporte al mismo nivel que antes de la lesión ligamentosa. La puntuación media en la escala ACL-RSI fue significativamente menor en este grupo de pacientes (59,7 vs. 87,3; p<0,001). ConclusionesEl miedo a lesionarse nuevamente persiste tras la cirugía reconstructiva de LCA. Los pacientes que no practicaban deporte al mismo nivel que antes de la lesión ligamentosa presentaban menores puntuaciones en la escala ACL-RSI de preparación psicológica para la reincorporación deportiva." "secciones" => array:4 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "abst0005" "titulo" => "Introducción" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "abst0010" "titulo" => "Material y método" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "abst0015" "titulo" => "Resultados" ] 3 => array:2 [ "identificador" => "abst0020" "titulo" => "Conclusiones" ] ] ] "en" => array:3 [ "titulo" => "Abstract" "resumen" => "IntroductionReturn to sports (RTS) is maybe the main expectation for the patient after anterior cruciate ligament reconstruction (ACLR). The aim of this study was to analyze the psychological readiness to RTS in a cohort of amateur sports after ACLR. Material and methodsRetrospective study of a prospective database of patients treated with ACLR performed between January and December 2017. Psychological readiness to RTS after ACLR was evaluated with the short version of the Anterior Cruciate Ligament Return to Sport After Injury (ACL-RSI) scale. ResultsA total of 43 patients met the inclusion criteria. The mean age of the patients was 24.7 years. The mean follow-up was 32.5 months. All patients practiced any type of sports at final follow-up. The mean ACL-RSI score was 71.5. Fear of reinjury was mentioned by 14 patients (32.5%). Twenty-four patients (55.8%) pointed out that they did not practice sport at the pre-injury level. The mean ACL-RSI score was statistically significant lower in this group of patients (59.7 vs 87.3; P<.001). ConclusionsFear of reinjury keeps after ACLR. Patients that they did not practice sport at the pre-injury level show lower scores in ACL-RSI for RTS." 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\t\t\t\t " colspan="2" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Lesión cartilaginosa, n (%)</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Menisco interno \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">16 (57,1) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Rótula \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">17 (89,4) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Menisco externo \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">10 (35,7) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Troclea \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">13 (68,4) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Ambos \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2 (7,2) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Cóndilo femoral interno \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">14 (73,6) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Sutura \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">18 (64,2) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Cóndilo femoral externo \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">13 (68,4) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Meniscectomía \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">10 (35,8) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Meseta tibial interna \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">12 (63,1) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Meseta tibial externa \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">12 (63,1) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Outerbridge 1 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">71 (87,6) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Outerbridge 2 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">3 (3,7) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Outerbridge 3 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1 (1,2) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Outerbridge 4 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">6 (7,5) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Desbridamiento \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">4 (4,9) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Perforaciones \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">6 (7,5) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></tbody></table> """ ] "imagenFichero" => array:1 [ 0 => "xTab3511086.png" ] ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "Hallazgos y procedimientos intraoperatorios" ] ] 3 => array:8 [ "identificador" => "tbl0010" "etiqueta" => "Tabla 2" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "detalles" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "at2" "detalle" => "Tabla " "rol" => "short" ] ] "tabla" => array:1 [ "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:2 [ "tabla" => array:1 [ 0 => """ <table border="0" frame="\n \t\t\t\t\tvoid\n \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Lysholm \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">EVA \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">IKDC subjetivo \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">IKDC objetivo \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Preoperatorio \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">76,3 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2,5 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">58,0 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2,2 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">6 meses \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">85,4 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1,5 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">86,6 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1,5 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">12 meses \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">88,7 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1,4 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">89,4 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1,4 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Final seguimiento \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">89,6 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1,3 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">90,2 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1,5 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></tbody></table> """ ] "imagenFichero" => array:1 [ 0 => "xTab3511088.png" ] ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "Valor de las escalas de valoración funcional durante el seguimiento" ] ] 4 => array:8 [ "identificador" => "tbl0015" "etiqueta" => "Tabla 3" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "detalles" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "at3" "detalle" => "Tabla " "rol" => "short" ] ] "tabla" => array:2 [ "leyenda" => "ACL-RSI: Anterior Cruciate Ligament Return to Sport After Injury; r: coeficiente de correlación de Pearson; R: coeficiente de determinación." "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:2 [ "tabla" => array:1 [ 0 => """ <table border="0" frame="\n \t\t\t\t\tvoid\n \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " colspan="3" align="center" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">ACL-RSI final seguimiento</th></tr><tr title="table-row"><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">r \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Valor de p \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">R \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Lysholm preoperatorio \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">−0,465 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,002 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,216 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">EVA preoperatorio \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">-0,323 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,039 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,104 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">IKDC subjetivo preoperatorio \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,510 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,001 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,260 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Lysholm final seguimiento \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,756 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><0,001 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,571 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">EVA final seguimiento \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">−0,393 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,01 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,154 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">IKDC subjetivo final seguimiento \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,687 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><0,001 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,471 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></tbody></table> """ ] "imagenFichero" => array:1 [ 0 => "xTab3511089.png" ] ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "Correlaciones entre escala ACL-RSI y escalas de valoración funcional preoperatorias y al final del seguimiento" ] ] 5 => array:8 [ "identificador" => "tbl0020" "etiqueta" => "Tabla 4" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "detalles" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "at4" "detalle" => "Tabla " "rol" => "short" ] ] "tabla" => array:2 [ "leyenda" => "Media±desviación estándar." "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:2 [ "tabla" => array:1 [ 0 => """ <table border="0" frame="\n \t\t\t\t\tvoid\n \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Sí (n=19) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">No (n=24) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Valor de p \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Edad (años) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">25,1±7,6 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">24,6±8,4 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,83 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Sexo varón, n (%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">16 (84,2) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">22 (91,6) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,64 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Tiempo hasta cirugía (meses) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">6,4±0,5 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">6,0±0,4 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,23 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Nivel actividad Tegner \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">6,7±1,4 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">6,2±1,6 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,29 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Lysholm \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">79,1±10,6 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">71,5±9,8 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,16 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">EVA \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2,4±0,6 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">3,1±0,8 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,14 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">IKDC subjetivo \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">61,6±11,7 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">55,2±10,3 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,07 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">IKDC objetivo \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2,1±0,9 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2,2±0,8 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,47 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Lesión meniscal, n (%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">14 (73,6) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">14 (58,3) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,34 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></tbody></table> """ ] "imagenFichero" => array:1 [ 0 => "xTab3511087.png" ] ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "Practica de deporte al mismo nivel que antes de la lesión ligamentosa y variables preoperatorias" ] ] 6 => array:8 [ "identificador" => "tbl0025" "etiqueta" => "Tabla 5" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "detalles" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "at5" "detalle" => "Tabla " "rol" => "short" ] ] "tabla" => array:2 [ "leyenda" => "ACL-RSI: Anterior Cruciate Ligament Return to Sport After Injury; E: desviación estándar." "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:2 [ "tabla" => array:1 [ 0 => """ <table border="0" frame="\n \t\t\t\t\tvoid\n \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Media \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">DE \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Comunalidad reproducida \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Escala corta ACL-RSI \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1. Estás nervioso por practicar tu deporte? \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">6,04 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2,3 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,95 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2. ¿Estás molesto por tener que pensar en tu rodilla con respecto a la práctica de tu deporte? \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">6,04 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2,3 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,93 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">3. ¿Tienes miedo a lesionarte nuevamente la rodilla al practicar tu deporte? \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">5,88 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2,2 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,95 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">4. ¿Confías en que puedes practicar tu deporte sin preocuparte de tu rodilla? \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">5,92 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2,5 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,95 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">5. ¿Confías en que puedes rendir en tu nivel anterior de participación deportiva? \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">6,08 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2,3 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,96 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">6. ¿Cree que es probable que te vuelvas a lesionar la rodilla al participar en tu deporte? \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">5,92 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2,4 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,91 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Dimensiones psicológicas \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Emocional (preguntas 1-2-3) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">59,8 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">22,5 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,96 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Confianza (preguntas 4-5) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">60,0 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">24,4 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,97 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Evaluación riesgos (pregunta 6) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">59,1 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">24,3 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,94 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></tbody></table> """ ] "imagenFichero" => array:1 [ 0 => "xTab3511085.png" ] ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "Análisis factorial de las preguntas de la escala ACL-RSI y dimensiones psicológicas en los pacientes que no se habían reincorporado a la actividad deportiva al mismo nivel" ] ] ] "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliografía" "seccion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "bibs0015" "bibliografiaReferencia" => array:22 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib0115" "etiqueta" => "1" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Return to play and patient satisfaction after ACL reconstruction: Study with minimum 2-year follow-up" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "B.U. 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Estadísticas

Original

Preparación psicológica para la reincorporación deportiva tras cirugía reconstructiva del ligamento cruzado anterior en el deportista aficionado

Psychological readiness to return to sports after anterior cruciate ligament reconstruction in amateur sport

D. Beneito Pastor, M. Morales-Santias, D. Bustamante Suarez de Puga, J. Más Martínez, S. Garcia Miralles, J. Sanz-Reig

Autor para correspondencia

jsanz@traumavist.com

Autor para correspondencia.

Traumatología Vistahermosa, HLA Clínica Vistahermosa, Alicante, España

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Estos factores incluyen dimensiones relacionados con las emociones&#44; como el miedo a lesionarse nuevamente&#59; confianza en rendir al mismo nivel&#59; y evaluaci&#243;n de riesgos de lesionarse nuevamente&#46; Estudios en la d&#233;cada de los 90 refer&#237;an sensaciones de falta de confianza en los pacientes que no se reincorporaban a su actividad deportiva previa a la rotura del LCA<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0135"><span class="elsevierStyleSup">5&#44;6</span></a>&#46; Y estudios m&#225;s recientes sugieren una relaci&#243;n directa de los factores psicol&#243;gicos con la reincorporaci&#243;n deportiva tras cirug&#237;a reconstructiva de LCA<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0120"><span class="elsevierStyleSup">2&#44;7&#8211;9</span></a>&#46;</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El prop&#243;sito del presente estudio fue determinar la preparaci&#243;n psicol&#243;gica para la reincorporaci&#243;n deportiva de una cohorte de deportistas aficionados con diagn&#243;stico de rotura de LCA tratados mediante cirug&#237;a reconstructiva&#46; Como objetivo secundario se analizaron los factores psicol&#243;gicos con mayor influencia en la reincorporaci&#243;n deportiva&#46; Nuestra hip&#243;tesis de trabajo fue que existir&#237;a una relaci&#243;n directa entre los factores psicol&#243;gicos y la reincorporaci&#243;n deportiva en estos pacientes&#46;</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0070">Material y m&#233;todos</span><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0075">Dise&#241;o del estudio</span><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Estudio retrospectivo de una base de datos prospectiva de pacientes con rotura de LCA intervenidos entre enero y diciembre de 2017&#46; Se establecieron los siguientes criterios de inclusi&#243;n&#58; edad mayor de 18 y menor de 40 a&#241;os&#44; no cirug&#237;as previas en la rodilla&#44; seguimiento m&#237;nimo 2 a&#241;os&#46; Los criterios de exclusi&#243;n inclu&#237;an edad menor de 18 y mayor de 40 a&#241;os&#44; lesi&#243;n multiligamentosa&#44; re-rotura de LCA&#46; Todos los pacientes dieron su consentimiento informado para la participaci&#243;n en el estudio&#46;</p></span><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0080">T&#233;cnica quir&#250;rgica</span><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Todas las cirug&#237;as fueron realizadas por el mismo equipo quir&#250;rgico mediante t&#233;cnica de reconstrucci&#243;n anat&#243;mica con 4<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>F&#44; anclaje femoral con sistema TightRope&#174; y tornillo interferencial en tibia &#40;Arthrex&#44; Naples&#44; FL&#41;&#46; Las lesiones cartilaginosas se trataron mediante desbridamiento&#44; si eran de bajo grado&#44; o perforaciones&#44; si eran de alto grado&#44; seg&#250;n la clasificaci&#243;n de Outerbridge<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0160"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a> &#40;Outerbridge 1961&#41;&#46; Si se detectaba lesi&#243;n meniscal&#44; se trataba mediante sutura o meniscectom&#237;a parcial&#46; En todos los casos se administr&#243; preoperatoriamente una dosis &#250;nica de 2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>g de cefazolina como profilaxis antibi&#243;tica&#46; No se utiliz&#243; drenaje aspirativo&#46; Se registraron las complicaciones intraoperatorias&#46;</p></span><span id="sec0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0085">Manejo postoperatorio</span><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El programa de recuperaci&#243;n posquir&#250;rgica comprend&#237;a varias fases con reincorporaci&#243;n deportiva a partir del 6&#46;&#176; mes tras la cirug&#237;a&#46; Se autoriz&#243; la carga parcial con muletas inmediata&#46; Los pacientes que asociaban lesi&#243;n meniscal tratada mediante sutura se indicaba ortesis postquir&#250;rgica en extensi&#243;n de rodilla durante 4 semanas&#46; Se permit&#237;a la reincorporaci&#243;n deportiva si el paciente presentaba un &#237;ndice de simetr&#237;a &#62;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>90&#37; en la movilidad&#44; fuerza y &#171;hop tests&#187;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0165"><span class="elsevierStyleSup">11</span></a>&#46;</p></span><span id="sec0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0090">Evaluaciones</span><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La valoraci&#243;n de los pacientes se realiz&#243; preoperatoriamente&#44; 6 meses&#44; un a&#241;o y al final del seguimiento mediante escala de Tegner y Lysholm<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0170"><span class="elsevierStyleSup">12</span></a>&#44; Lysholm y Gillquist<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0175"><span class="elsevierStyleSup">13</span></a>&#44; EVA y formulario IKDC para evaluaci&#243;n subjetiva y para la evaluaci&#243;n cl&#237;nica de la rodilla<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0180"><span class="elsevierStyleSup">14</span></a>&#46; Tambi&#233;n se evalu&#243; la significaci&#243;n cl&#237;nica mediante la diferencia m&#237;nima cl&#237;nicamente importante &#40;MCID&#41; para la escala Tegner &#40;un punto&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0185"><span class="elsevierStyleSup">15</span></a>&#44; Lysholm &#40;8&#44;9 puntos&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0185"><span class="elsevierStyleSup">15</span></a>&#44; e IKDC subjetiva &#40;16&#44;7 puntos&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0190"><span class="elsevierStyleSup">16</span></a>&#59; y estado de s&#237;ntomas aceptable para el paciente &#40;PASS&#41; para la escala IKDC subjetiva &#40;75&#44;9 puntos&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0195"><span class="elsevierStyleSup">17</span></a>&#46;</p><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La preparaci&#243;n psicol&#243;gica del paciente para la reincorporaci&#243;n deportiva se valor&#243; al final del seguimiento seg&#250;n la versi&#243;n corta de la escala Anterior Cruciate Ligament Return to Sport after Injury &#40;ACL-RSI&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0150"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a>&#46; La escala consiste en 6 preguntas que miden tres dimensiones psicol&#243;gicas relacionadas con la reincorporaci&#243;n a la actividad deportiva tras una lesi&#243;n&#58; el aspecto emocional &#40;preguntas 1-2-3&#41;&#44; la confianza &#40;preguntas 4-5&#41;&#44; y la evaluaci&#243;n de riesgos &#40;pregunta 6&#41;&#59; con una puntuaci&#243;n m&#225;xima de 100 puntos&#46; A mayor puntuaci&#243;n&#44; mayor preparaci&#243;n psicol&#243;gica para la reincorporaci&#243;n deportiva&#46; La escala fue traducida del ingl&#233;s al espa&#241;ol por dos traumat&#243;logos espa&#241;oles biling&#252;es&#46;</p><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se anotaron las complicaciones m&#233;dicas y quir&#250;rgicas&#44; reingresos hospitalarios en los primeros 30 d&#237;as tras la cirug&#237;a&#44; re-roturas tendinosa y necesidad de re-intervenci&#243;n quir&#250;rgica&#46;</p><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Al final del seguimiento se registr&#243; la reincorporaci&#243;n deportiva y el nivel de actividad deportiva seg&#250;n la escala de Tegner<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0170"><span class="elsevierStyleSup">12</span></a>&#46; Y los pacientes respond&#237;an a la pregunta sobre si practicaban deporte al mismo nivel que antes de la lesi&#243;n ligamentosa&#46;</p></span><span id="sec0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0095">An&#225;lisis estad&#237;stico</span><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El an&#225;lisis estad&#237;stico se realiz&#243; con el programa SPSS&#174; versi&#243;n 18&#46;0 &#40;SPSS Inc&#46;&#44; Chicago&#44; EE&#46; UU&#46;&#41;&#46; Se consideraron significativos los valores de p iguales o menores a 0&#44;05&#46; Para determinar la distribuci&#243;n normal se us&#243; la prueba de Kolmogorov-Smirnov&#46; Para comparaci&#243;n de variables continuas se utilizaron las pruebas de t-Student&#44; y para variables categ&#243;ricas mediante la prueba de Chi-cuadrado en variables con distribuci&#243;n normal&#46; Para analizar la relaci&#243;n entre variables continuas se aplic&#243; la prueba de Pearson&#46; Se realiz&#243; un an&#225;lisis factorial mediante t&#233;cnica de reducci&#243;n de datos para determinar cu&#225;l era el apartado y la dimensi&#243;n psicol&#243;gica de la escala ACL-RSI con mayor peso en la reincorporaci&#243;n deportiva al mismo nivel&#46; Previamente al an&#225;lisis factorial&#44; se aplic&#243; la prueba de Kaiser-Meyer-Olkin &#40;KMO<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;906&#41; y de esfericidad de Bartlett &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&#41; que verific&#243; una adecuaci&#243;n correcta de los datos&#46;</p><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El an&#225;lisis de potencia del estudio a <span class="elsevierStyleItalic">posteriori</span> para detectar una diferencia de 10 puntos en la escala ACL-RSI entre los pacientes que&#44; si practicaban deporte al mismo nivel que antes de la lesi&#243;n ligamentosa y los que no practicaban deporte al mismo nivel que antes de la lesi&#243;n ligamentosa&#44; con el tama&#241;o muestral&#44; un planteamiento bilateral y una seguridad del 95&#37;&#44; dio como resultado que el poder del estudio era del 88&#44;5&#37;&#46;</p></span></span><span id="sec0040" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0100">Resultados</span><span id="sec0045" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0105">Datos generales de la serie</span><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Durante el periodo de estudio 43 pacientes cumpl&#237;an los criterios de inclusi&#243;n&#46;</p><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La edad media era de 24&#44;7 a&#241;os &#40;IC 95&#37;&#58; 22&#44;2-27&#44;5&#41;&#44; IMC medio de 25&#44;1 &#40;IC 95&#37;&#58; 23&#44;9-26&#44;1&#41;&#44; predominio de varones en un 88&#44;4&#37; &#40;38 pacientes&#41;&#44; y del lado izquierdo en un 58&#44;1&#37; &#40;25 pacientes&#41;&#46;</p><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El deporte m&#225;s practicado era el f&#250;tbol en 30 pacientes &#40;69&#44;7&#37;&#41;&#44; seguido por el rugby en 5 &#40;11&#44;6&#37;&#41;&#44; correr en 5 &#40;11&#44;6&#37;&#41; y baloncesto en 3 &#40;8&#44;1&#37;&#41;&#59; con una puntuaci&#243;n media en la escala de Tegner de 6&#44;4&#46;</p><p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El tiempo medio de espera hasta la cirug&#237;a fue de 4&#44;9 semanas &#40;IC 95&#37;&#58; 8&#44;1-11&#44;5&#41;&#46;</p></span><span id="sec0050" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0110">Datos intraoperatorios</span><p id="par0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En el procedimiento quir&#250;rgico se confirm&#243; la rotura del LCA en todos los pacientes&#46; Se detect&#243; lesi&#243;n meniscal asociada en 28 pacientes &#40;65&#44;1&#37;&#41; y lesi&#243;n cartilaginosa asociada en 19 pacientes &#40;44&#44;2&#37;&#41;&#46; Las lesiones cartilaginosas eran grado 1 en un 87&#44;6&#37;&#46; La <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a> muestra la localizaci&#243;n y grado de las lesiones&#44; as&#237; como los procedimientos realizados&#46; No se registraron complicaciones intraoperatorias&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia></span><span id="sec0055" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0115">Funci&#243;n</span><p id="par0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El seguimiento medio de los pacientes fue de 32&#44;5 meses &#40;IC 95&#37;&#58; 31&#44;7-33&#44;5&#41;&#46;</p><p id="par0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las escalas de valoraci&#243;n cl&#237;nica mejoraron entre el preoperatorio y la &#250;ltima revisi&#243;n&#44; con diferencias significativas en la escala Lysholm &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;03&#41;&#44; IKDC para la evaluaci&#243;n subjetiva &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&#41; y objetiva &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;03&#41;&#59; pero no en la escala EVA &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;12&#41; &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabla 2</a>&#41;&#46; El incremento medio entre el preoperatorio y la &#250;ltima revisi&#243;n fue de 12&#44;3 &#40;IC 95&#37;&#58; 11&#44;2-14&#41; en la escala Lysholm&#59; 34&#44;8 &#40;IC 95&#37;&#58; 25&#44;8-43&#44;8&#41; en el IKDC subjetivo y &#8722;0&#44;92 &#40;IC 95&#37;&#58; &#8722;0&#44;13 a &#8722;1&#44;72&#41; en la escala EVA&#46; Con respecto a la significaci&#243;n cl&#237;nica&#44; se alcanz&#243; la diferencia m&#237;nima cl&#237;nicamente importante &#40;MCID&#41; en un 88&#44;3&#37; &#40;38 pacientes&#41; para la escala Lysholm&#44; el 100&#37; &#40;43 pacientes&#41; para la escala IKDC&#44; pero solo el 11&#44;6&#37; &#40;5 pacientes&#41; para la escala Tegner&#46; El 93&#37; &#40;40 pacientes&#41; alcanzaban el estado de s&#237;ntomas aceptable para el paciente &#40;PASS&#41; para la escala IKDC subjetiva&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0010"></elsevierMultimedia><p id="par0100" class="elsevierStylePara elsevierViewall">No hubo complicaciones postoperatorias&#44; reingresos hospitalarios en los primeros 30 d&#237;as tras la cirug&#237;a&#44; re-roturas tendinosa ni necesidad de re-intervenci&#243;n quir&#250;rgica&#46;</p></span><span id="sec0060" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0120">Preparaci&#243;n psicol&#243;gica</span><p id="par0105" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La puntuaci&#243;n media en la escala ACL-RSI fue de 71&#44;5 puntos al final del seguimiento&#46;</p><p id="par0110" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Con respecto a las dimensiones para el aspecto emocional&#44; la confianza y la evaluaci&#243;n de riesgos&#44; la puntuaci&#243;n media fue de 71&#44;7&#59; 71&#44;6 y 70&#44;9&#44; respectivamente&#46; El 32&#44;5&#37; &#40;14 pacientes&#41; refirieron que s&#237; ten&#237;an miedo de lesionarse nuevamente al practicar su deporte&#46;</p><p id="par0115" class="elsevierStylePara elsevierViewall">No se detectaron diferencias significativas en la puntuaci&#243;n media de la escala ACL-RSI con respecto al sexo &#40;varones 71&#44;8 vs&#46; mujeres 69&#44;1&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;9&#41;&#44; presencia de lesi&#243;n meniscal &#40;67&#44;9 vs&#46; 78&#44;2&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;13&#41;&#46; Tampoco se detect&#243; correlaci&#243;n significativa con respecto a la edad &#40;r<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#8722;0&#44;084&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;59&#41; o el intervalo hasta cirug&#237;a &#40;r<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#8722;0&#44;75&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;63&#41;&#46;</p><p id="par0120" class="elsevierStylePara elsevierViewall">S&#237; se observ&#243; una correlaci&#243;n significativa entre la escala ACL-RSI y las escalas de valoraci&#243;n funcional tanto preoperatorias como al final del seguimiento &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0015">tabla 3</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0015"></elsevierMultimedia></span><span id="sec0065" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0125">Retorno actividad deportiva</span><p id="par0125" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El nivel de actividad deportiva media seg&#250;n escala de Tegner disminuy&#243; a 6&#44;2 &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;47&#41; al final del seguimiento&#46; Todos los pacientes practicaban alg&#250;n tipo de deporte al final del seguimiento&#46; En 29 pacientes &#40;67&#44;4&#37;&#41; hubo un cambio en su nivel de actividad deportiva seg&#250;n la escala de Tegner&#46; Diecis&#233;is de ellos bajaron de nivel &#40;8 un nivel&#44; 5 dos niveles&#44; y 3 tres niveles&#41; y 13 subieron de nivel &#40;8 un nivel&#44; 5 dos niveles&#41;&#46;</p><p id="par0130" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Veinticuatro pacientes &#40;55&#44;8&#37;&#41; indicaron que no practicaban deporte al mismo nivel que antes de la lesi&#243;n ligamentosa&#46; El an&#225;lisis estad&#237;stico con la variable practica de deporte al mismo nivel que antes de la lesi&#243;n ligamentosa al final del seguimiento como variable independiente no detect&#243; diferencias significativas en la edad &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;83&#41;&#44; el sexo &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;64&#41;&#44; el tiempo hasta la cirug&#237;a &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;23&#41;&#44; el nivel de actividad deportiva preoperatoria &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;29&#41;&#44; la escala Lysholm &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;16&#41;&#44; EVA &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;14&#41;&#44; formulario IKDC para la evaluaci&#243;n subjetiva &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;07&#41; y objetiva &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;47&#41; preoperatorias o la presencia de lesi&#243;n meniscal asociada &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;34&#41; &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0020">tabla 4</a>&#41;&#46; Al final del seguimiento&#44; los pacientes que no practicaban deporte al mismo nivel que antes de la lesi&#243;n ligamentosa presentaban menor puntuaci&#243;n media en la escala Lysholm &#40;87&#44;0 vs&#46; 93&#44;0&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;007&#41;&#44; mayor puntuaci&#243;n media en la escala EVA &#40;1&#44;33 vs&#46; 0&#44;78&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;32&#41;&#44; menor puntuaci&#243;n media en el formulario IKDC para la evaluaci&#243;n subjetiva &#40;86&#44;6 vs&#46; 95&#44;0&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&#41; y mayor puntuaci&#243;n media en la evaluaci&#243;n objetiva &#40;1&#44;7 vs&#46; 1&#44;3&#44; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;44&#41; &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig&#46; 1</a>&#41;&#46; Con respecto a la significaci&#243;n cl&#237;nica&#44; no se alcanz&#243; la diferencia m&#237;nima cl&#237;nicamente importante &#40;MCID&#41; en el 20&#44;8&#37; &#40;5 pacientes&#41; para la escala Lysholm&#44; ni la puntuaci&#243;n para el estado de s&#237;ntomas aceptable para el paciente &#40;PASS&#41; en la escala IKDC subjetiva en el 8&#44;3&#37; &#40;2 pacientes&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0020"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><p id="par0135" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En la escala ACL-RSI la puntuaci&#243;n media tambi&#233;n era menor en los pacientes que no practicaban deporte al mismo nivel que antes de la lesi&#243;n ligamentosa &#40;59&#44;7 vs&#46; 87&#44;3&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&#41;&#46; Y del mismo modo al determinar cada una de las dimensiones psicol&#243;gicas&#58; aspecto emocional &#40;59&#44;8 vs&#46; 87&#44;5&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&#41;&#44; confianza &#40;60&#44;0 vs&#46; 87&#44;2&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&#41; y evaluaci&#243;n de riesgos &#40;59&#44;1 vs&#46; 86&#44;6&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&#41; &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">fig&#46; 2</a>&#41;&#46; De los pacientes que s&#237; ten&#237;an miedo a lesionarse nuevamente&#44; el 92&#44;8&#37; no practicaban deporte al mismo nivel que antes de la lesi&#243;n ligamentosa vs&#46; 41&#44;3&#37; de los que no ten&#237;an miedo a lesionarse nuevamente &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&#41;&#46; Al realizar el an&#225;lisis factorial en el subgrupo de pacientes que no practicaban deporte al mismo nivel&#44; todos los apartados explicaban m&#225;s del 90&#37; de la variabilidad contenida en los datos &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0025">tabla 5</a>&#41;&#46; La correlacion entre los apartados de la escala ACL-RSI era alta &#40;r<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#62;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;89&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0010"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="tbl0025"></elsevierMultimedia></span></span><span id="sec0070" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0130">Discusi&#243;n</span><p id="par0140" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los hallazgos m&#225;s importantes de nuestro estudio fueron&#58; 1&#41; el 55&#44;8&#37; de los pacientes no practicaban deporte al mismo nivel que antes de la lesi&#243;n ligamentosa&#44; 2&#41; los pacientes que no practicaban deporte al mismo nivel que antes de la lesi&#243;n ligamentosa ten&#237;an menores puntuaciones significativas en la escala ACL-RSI al final del seguimiento&#44; 3&#41; un 32&#44;5&#37; de los pacientes indicaron que s&#237; ten&#237;an miedo de lesionarse nuevamente al practicar su deporte y 4&#41; todos los apartados y dimensiones de la escala ACL-RSI ten&#237;an una influencia similar en la reincorporaci&#243;n deportiva&#46;</p><p id="par0145" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los pacientes exponen grandes expectativas de r&#225;pida recuperaci&#243;n y reincorporaci&#243;n a su actividad deportiva tras la rotura de LCA<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0200"><span class="elsevierStyleSup">18</span></a>&#46; Sin embargo&#44; no todos los pacientes se reincorporar&#225;n a su nivel de actividad deportiva previa&#44; a pesar de obtener unos resultados satisfactorios en las escalas de valoraci&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0120"><span class="elsevierStyleSup">2&#44;3</span></a>&#46;</p><p id="par0150" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Estudios previos han analizado la influencia de los factores psicol&#243;gicos en la reincorporaci&#243;n deportiva tras rotura de LCA&#46; Sonesson et al&#46; valoraron las expectativas&#44; satisfacci&#243;n y motivaci&#243;n mediante la escala International Knee Documentation Committee Subjective Knee Form &#40;IKDC-SKF&#41; en 65 pacientes con rotura de LCA de manera preoperatoria&#44; a las 16 y 52 semanas posquir&#250;rgicas&#59; y concluyeron que los pacientes que presentaban mayores valores de motivaci&#243;n preoperatoriamente y a las 16 semanas postquir&#250;rgicas&#44; se hab&#237;an reincorporado a su actividad deportiva al mismo nivel a las 52 semanas tras la cirug&#237;a<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0205"><span class="elsevierStyleSup">19</span></a>&#46; Baez et al&#46; publicaron que cada punto de incremento en la Tampa Scale of Kinesiophobia-11 &#40;TSK-11&#41; supon&#237;a un 17&#37; de probabilidad de reincorporaci&#243;n a la actividad deportiva previa a la rotura de LCA en su estudio de 40 pacientes con un a&#241;o de seguimiento<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0210"><span class="elsevierStyleSup">20</span></a>&#46; Christino et al&#46; analizan el grado de autoestima mediante el Rosenberg Self-Esteem Scale en 27 pacientes a los 16 meses de seguimiento medio&#44; y concluyeron que la puntuaci&#243;n era significativamente mayor en los que se hab&#237;an reincorporado a su actividad deportiva previa&#44; y sin diferencias con respecto a la valoraci&#243;n objetiva<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0215"><span class="elsevierStyleSup">21</span></a>&#46; Nwachukwu et al&#46; publicaron una reciente revisi&#243;n sistem&#225;tica incluyendo 19 estudios con 2&#46;175 pacientes e indicaron que los factores psicol&#243;gicos ten&#237;an una relaci&#243;n directa con la reincorporaci&#243;n deportiva al mismo nivel tras la cirug&#237;a de LCA<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0145"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a>&#46; En nuestro estudio&#44; se ha observado una correlaci&#243;n alta &#40;r<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#62;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;7&#41; entre la escala ACL-RSI y las escalas de Lysholm e IKDC subjetiva al final del seguimiento&#46; De hecho&#44; los pacientes que no practicaban deporte al mismo nivel que antes de la lesi&#243;n ligamentosa presentaban menores puntuaciones significativas en la escala ACL-RSI&#44; escala Lysholm e IKDC subjetiva al final del seguimiento&#46; Sin embargo&#44; esta diferencia media de 6 puntos en la escala Lysholm y de 8&#44;4 en IKDC subjetiva ha sido menor que el valor indicado para significaci&#243;n cl&#237;nica mediante la diferencia m&#237;nima cl&#237;nicamente importante &#40;MCID&#41;<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0185"><span class="elsevierStyleSup">15&#44;16</span></a>&#46; Gobbi et al&#46; no hallaron diferencias significativas entre los pacientes que se hab&#237;an reincorporado a la actividad deportiva y los que no en la escala Lysholm e IKDC&#44; y concluyeron que estas escalas no permit&#237;an discriminar entre ambos grupos de pacientes<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0220"><span class="elsevierStyleSup">22</span></a>&#44; lo cual si permite la escala ACL-RSI&#46;</p><p id="par0155" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Entre los factores psicol&#243;gicos&#44; el miedo a lesionarse nuevamente es el aspecto m&#225;s referido por los pacientes tras la cirug&#237;a de LCA<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0145"><span class="elsevierStyleSup">7&#44;20</span></a>&#46; Nwachukwu et al&#46; refieren que un 76&#44;7&#37; de los pacientes lo indicaban como la raz&#243;n principal para no reincorporarse a su actividad deportiva previa en 13 estudios que inclu&#237;an 394 pacientes <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0145"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a>&#46; Y Lentz et al&#46; en un 51&#44;8&#37; en 27 pacientes<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0130"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>&#46; Seg&#250;n nuestros resultados un 58&#44;3&#37; de los pacientes lo indicaba como la causa de no practicar deporte al mismo nivel que antes de la lesi&#243;n ligamentosa&#46;</p><p id="par0160" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La reincorporaci&#243;n deportiva se sit&#250;a entre el 33 y el 95&#37; al a&#241;o de la cirug&#237;a seg&#250;n las series publicadas&#46; Recientemente&#44; DeFazio et al&#46; publicaron una revisi&#243;n sistem&#225;tica de 1&#46;738 pacientes intervenidos de rotura LCA mediante autoinjerto de isquiotibiales&#44; con una tasa de reincorporaci&#243;n deportiva del 70&#44;6&#37; y al mismo nivel del 48&#44;5&#37;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0125"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>&#46; Y Nwachukwu et al&#46; indicaron que en 19 estudios con 2&#46;175 pacientes que analizaban la influencia de los factores psicol&#243;gicos en la reincorporaci&#243;n deportiva&#44; la tasa de reincorporaci&#243;n deportiva era del 63&#44;4&#37;&#44; y en 15 estudios con 1&#46;494 pacientes un 64&#44;4&#37; alcanzaron el mismo nivel de actividad deportiva<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0145"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a>&#46; En nuestro estudio&#44; todos los pacientes practicaban alg&#250;n tipo de deporte al final del seguimiento&#44; aunque solo un 44&#44;2&#37; refer&#237;an practicar deporte al mismo nivel que antes de la lesi&#243;n ligamentosa&#46;</p><p id="par0165" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Nuestro estudio presenta limitaciones a considerar&#46; En primer lugar&#44; el tama&#241;o muestral&#44; a pesar de un poder estad&#237;stico a posteriori que se podr&#237;a considerar como bueno&#46; En segundo lugar&#44; no hemos valorado la estabilidad articular postquir&#250;rgica con un artr&#243;metro validado&#46; En tercer lugar&#44; la escala ACL-RSI de valoraci&#243;n psicol&#243;gica no ha sido validada al castellano&#46; En cuarto lugar&#44; no hemos recogido el historial de lesiones deportivas previas que pudieran influir en el resultado final&#46; Pero tambi&#233;n fortalezas&#46; Se trata de un estudio prospectivo&#44; con cuestionarios de valoraci&#243;n de significaci&#243;n estad&#237;stica y cl&#237;nica&#44; aplicados a todos los pacientes&#44; y sin p&#233;rdidas en el seguimiento&#46; Y que contribuye al an&#225;lisis de los factores psicol&#243;gicos en la reincorporaci&#243;n deportiva en pacientes tras cirug&#237;a reconstructiva de LCA&#46;</p></span><span id="sec0075" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0135">Conclusi&#243;n</span><p id="par0170" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El miedo a lesionarse nuevamente persiste tras la cirug&#237;a reconstructiva de LCA&#46; Los pacientes que no practicaban deporte al mismo nivel que antes de la lesi&#243;n ligamentosa presentan menores puntuaciones en la escala ACL-RSI de preparaci&#243;n psicol&#243;gica para la reincorporaci&#243;n deportiva&#46; Nuestros hallazgos pueden orientar futuros estudios sobre los factores psicol&#243;gicos en la reincorporaci&#243;n deportiva tras cirug&#237;a reconstructiva del LCA&#46;</p></span><span id="sec0080" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0140">Nivel de evidencia</span><p id="par0175" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Estudio nivel IV&#46;</p></span><span id="sec0085" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0145">Financiaci&#243;n</span><p id="par0180" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Este estudio no cuenta con soporte financiero o de otro tipo total ni parcial&#46;</p></span><span id="sec0090" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0150">Conflicto de intereses</span><p id="par0185" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran no tener ning&#250;n conflicto de intereses&#46;</p></span></span>"
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Lesi&#243;n meniscal&#44; n &#40;&#37;&#41;</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Lesi&#243;n cartilaginosa&#44; n &#40;&#37;&#41;</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">10 &#40;35&#44;7&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">13 &#40;68&#44;4&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">14 &#40;73&#44;6&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">Meniscectom&#237;a&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">10 &#40;35&#44;8&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Meseta tibial interna&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">12 &#40;63&#44;1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Meseta tibial externa&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">Outerbridge 1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">71 &#40;87&#44;6&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Outerbridge 2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">3 &#40;3&#44;7&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">Outerbridge 3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">1 &#40;1&#44;2&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Outerbridge 4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">6 &#40;7&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Desbridamiento&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">4 &#40;4&#44;9&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Perforaciones&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">6 &#40;7&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Lysholm&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">EVA&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">IKDC subjetivo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">IKDC objetivo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">Preoperatorio&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">76&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">2&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">2&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">6 meses&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">85&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">1&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">1&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">89&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">1&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">Final seguimiento&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">90&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " colspan="3" align="center" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">ACL-RSI final seguimiento</th></tr><tr title="table-row"><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">r&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Valor de p&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">R&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">Lysholm preoperatorio&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#8722;0&#44;465&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;216&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">EVA preoperatorio&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">-0&#44;323&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;039&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;104&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">IKDC subjetivo preoperatorio&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;260&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">Lysholm final seguimiento&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;756&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;571&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">EVA final seguimiento&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#8722;0&#44;393&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;154&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">IKDC subjetivo final seguimiento&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;687&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;471&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">S&#237; &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>19&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">No &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>24&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Valor de p&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">Edad &#40;a&#241;os&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">25&#44;1<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>7&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">24&#44;6<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>8&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;83&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">Sexo var&#243;n&#44; n &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">16 &#40;84&#44;2&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">22 &#40;91&#44;6&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;64&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">Tiempo hasta cirug&#237;a &#40;meses&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">6&#44;4<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">6&#44;0<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;23&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Nivel actividad Tegner&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">6&#44;7<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">6&#44;2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;29&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Lysholm&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">79&#44;1<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>10&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">71&#44;5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>9&#44;8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;16&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">EVA&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#44;4<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&#44;1<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;14&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">IKDC subjetivo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">61&#44;6<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>11&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
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                  \t\t\t\t">55&#44;2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>10&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;07&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">IKDC objetivo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#44;1<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#44;2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;47&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">Lesi&#243;n meniscal&#44; n &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">14 &#40;58&#44;3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Media&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">DE&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Comunalidad reproducida&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">2&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;95&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>2&#46; &#191;Est&#225;s molesto por tener que pensar en tu rodilla con respecto a la pr&#225;ctica de tu deporte&#63;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;93&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>3&#46; &#191;Tienes miedo a lesionarte nuevamente la rodilla al practicar tu deporte&#63;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">2&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;95&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>4&#46; &#191;Conf&#237;as en que puedes practicar tu deporte sin preocuparte de tu rodilla&#63;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">5&#44;92&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">2&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;95&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>5&#46; &#191;Conf&#237;as en que puedes rendir en tu nivel anterior de participaci&#243;n deportiva&#63;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">6&#44;08&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">2&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;96&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>6&#46; &#191;Cree que es probable que te vuelvas a lesionar la rodilla al participar en tu deporte&#63;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">5&#44;92&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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Información del artículo

ISSN: 18884415
Idioma original: Español

DOI:10.1016/j.recot.2021.07.006

Datos actualizados diariamente

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2024 Septiembre	99	29	128
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2021 Noviembre	10	4	14

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