metricas
covid
Buscar en
Revista Española de Cirugía Ortopédica y Traumatología
Toda la web
Inicio Revista Española de Cirugía Ortopédica y Traumatología Estudio anatomopatológico de los elementos neurales en el ligamento cruzado pos...
Información de la revista
Vol. 47. Núm. 2.
Páginas 125-128 (enero 2003)
Compartir
Compartir
Descargar PDF
Más opciones de artículo
Vol. 47. Núm. 2.
Páginas 125-128 (enero 2003)
Acceso a texto completo
Estudio anatomopatológico de los elementos neurales en el ligamento cruzado posterior en rodillas con gonartrosis
Histologic study of neural elements in the posterior cruciate ligament in osteoarthritic knees
Visitas
3785
M.J. Sangüesa Nebot
Autor para correspondencia
mjosan@comv.es

Correspondencia: Servicio de Traumatología y Cirugía Ortopédica. Hospital Arnau de Vilanova de Valencia. C/ San Clemente, 27 46015 Valencia.
, F. Cabanes Soriano, R. Fernández Gabarda, E. Villanueva García, C. Valverde Mordt
Servicios de Traumatología y Cirugía Ortopédica y Hospital Arnau de Vilanova. Valencia
J. Esquerdo Mañeza
a Anatomía Patológica. Hospital Arnau de Vilanova. Valencia
Este artículo ha recibido
Información del artículo

El desarrollo de los diseños de los implantes de prótesis totales de rodilla ha ido acompañado de una controversia aún no solucionada sobre el papel y la función del ligamento cruzado posterior (LCP). Fundamentalmente se han realizado estudios y valoraciones de su papel biomecánico. Manteniéndose la discusión sobre el papel en la propiocepción de la rodilla artrósica del LCP, planteamos la realización del estudio histológico de las estructuras neurales en especímenes de LCP obtenidos en el momento de la cirugía protésica de la gonartrosis tricompartimental. Los resultados evidenciaron en 18 de las 23 muestras (78%) la existencia de filetes nerviosos periféricos con papel en la nocicepción articular. Según estos resultados la realización de las prótesis totales de rodilla con preservación del LCP permitiría un mejor funcionamiento y conservación del implante, aun cuando dicho LCP no fuese funcionante biomecánicamente.

Palabras clave:
prótesis
rodilla
ligamento cruzado posterior
propiocepción
estructuras neurales

The design of total knee prostheses has generated and unresolved controversy regarding the role and function of the posterior cruciate ligament (PCL). Studies and assessments of its biomechanical role have been made. We focused the discussion on the role in propioception of the PCL in the osteoarthritic knee be means of a histologic study of the neural structures in specimens of the PCL obtained in the course of prosthetic surgery for three-compartment gonarthrosis. The results in 18 of 23 specimens (78%) disclosed peripheral nerve fibers with a nociceptive function in the joint. According to these results, conservation of the PCL during total knee replacement would improve implant function and duration, even if the PCL has no biomechanical function.

Key words:
prosthesis
knee
posterior cruciate ligament
propioception
neural structures
El Texto completo está disponible en PDF
Bibliografía
[1.]
M.W. Pagnano, F.D. Cushner, W.N. Scott.
Role of the posterior cruciate ligament in total knee arthroplasty.
J Am Acad Orthop Surg, 6 (1998), pp. 176-187
[2.]
T.P. Andriacchi, J.O. Galante, R.W. Fermier.
The influence of total knee-replacement design on walking and stair-climbing.
J Bone Joint Surg Am, 64A (1982), pp. 1328-1335
[3.]
D.A. Dennis, M.L. Clayton, S. O'Donnell, R.P. Mack, E.A. Stringer.
Posterior cruciate condylar total knee arthroplasty. Average 11 year follow-up evaluation.
Clin Orthop, 281 (1992), pp. 168-176
[4.]
J.N. Insall, P.F. Lachiewicz, A.H. Burstein.
The posterior stabilized condylar prosthesis: a modification of the total condylar design. Two to four year clinical experience.
J Bone Joint Surg Am, 64A (1982), pp. 1317-1323
[5.]
H.S. Hirsch, P.A. Lotke, L.D. Morrison.
The posterior cruciate ligament in total knee surgery Save, sacrifice or substitute?.
Clin Orthop, 309 (1994), pp. 64-68
[6.]
E.S. Grood, S.F. Stowers, F.R. Noyes.
Limits of movement in the human knee. Effect of sectioning the posterior cruciate ligament and posterolateral structures.
J Bone Joint Surg Am, 70A (1988), pp. 88-97
[7.]
S.J. Incavo, C.C. Johnson, B.D. Beynnon, J.G. Howe.
Posterior cruciate ligament strain biomechanics in total knee arthroplasty.
Clin Orthop, 309 (1994), pp. 88-93
[8.]
M. Alexiades, G. Scuderi, V. Vigorita, W. Scott.
A histologic study of the posterior cruciate ligament in the arthritic knee.
Am J Knee Surg, 2 (1989), pp. 153-159
[9.]
F.A. Kleinbart, J. Evangelista, W.N. Scott, V.J. Vigorita.
Histologic comparison of posterior cruciate ligaments from arthritic and age-matched knee speciments.
J Arthroplasty, 11 (1996), pp. 726-731
[10.]
M.J. Sangüesa Nebot, E. Villanueva, J. García, J.J. Terrádez, R. Fernández Gabarda, C. Valverde Mordt.
Valoración anatomopatológica del ligamento cruzado posterior en 50 rodillas intervenidas de prótesis total.
Rev Ortop Traumatol, 6 (2000), pp. 530-533
[11.]
J. Allain, D. Goutallier, M.C. Voisin.
Macroscopic and histological assessments of the cruciate ligaments in arthrosis of the knee.
Acta Orthop Scand, 72 (2001), pp. 266-269
[12.]
M.A. Ritter, S.A. Herbst, E.M. Keating, P.M. Faris, J.B. Meding.
Long term survival analysis of a posterior cruciate-retaining total condylar total knee arthroplasty.
Clin Orthop, 309 (1994), pp. 136-145
[13.]
P.J. Warren, T.K. Olanlokun, A.G. Cobb, G. Bentley.
Propioception after knee arthroplasty. The influence of prosthetic design.
Clin Orthop, 297 (1993), pp. 182-187
[14.]
M.J. Schutte, E.J. Dabezies, M.L. Zimny, L.T. Happel.
Neural anatomy of the human anterior cruciate ligament.
J Bone Joint Surg Am, 69A (1987), pp. 243-247
[15.]
S. Josa Bullich, A. Palacín Forgue.
Mecanorreceptores, arcos reflejos medulares y propiocepción de la rodilla.
Cirugía de la Rodilla, pp. 59-77
[16.]
R.L. Barrack, H.B. Skinner, S.L. Buckley.
Propioception in the anterior cruciate deficient knee.
Am J Sports Med, 17 (1989), pp. 1-6
[17.]
D.S. Barret, A.G. Cobb, G. Bentley.
Joint propioception in normal, osteoarthritic and replaced knees.
J Bone Joint Surg Br, 73B (1991), pp. 53-56
[18.]
F.S. Kaplan, J.E. Nixon, M. Reitz, L. Rindfleish, J. Tucker.
Agerelated changes in propioception and sensation of joint position.
Acta Orthop Scand, 56 (1985), pp. 72-74
[19.]
H.B. Skinner, R.L. Barrack, S.D. Cook.
Age-related decline in propioception.
Clin Orthop, 184 (1984), pp. 208-211
[20.]
J.C. Kennedy, I.J. Alexander, K.C. Hayes.
Nerve supply of the human knee and its functional importance.
Am J Sports Med, 10 (1982), pp. 329-335
[21.]
R.A. Schultz, D.C. Miller, C.S. Kerr, L. Micheli.
Mechanoreceptors in human cruciate ligaments.
J Bone Joint Surg Am, 66A (1984), pp. 1072-1076
Copyright © 2003. Sociedad Española de Cirugia Ortopédica y Traumatología (SECOT)
Descargar PDF
Opciones de artículo
es en pt

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?

Você é um profissional de saúde habilitado a prescrever ou dispensar medicamentos