Autopercepción de la salud en ancianos y mortalidad a los 5 años. Estudio en una comunidad rural

Resumen

Introducción

Investigar la relación existente entre la autopercepción de la salud y la mortalidad a los 5 años de seguimiento en los ancianos de una comunidad rural.

Diseño

Estudio de supervivencia con un seguimiento de 5 años.

Participantes

Una muestra representativa de 408 personas mayores de 65 años que viven en un municipio rural del noroeste de España.

Resultados

La supervivencia fue significativamente más baja entre los que refirieron encontrarse «mal» o «muy mal» de salud (razón de riesgo [RR] = 1,56; intervalo de confianza [IC] del 95%, 1,04-2,33). Sin embargo, después de ajustarla según otras variables, como la edad, el sexo, el nivel de educación, la presencia de enfermedad grave, los hábitos tóxicos y la movilidad, la probabilidad de supervivencia de estas personas que se encontraban «mal» o «muy mal» de salud era similar a la de aquellas que referían una autopercepción de la salud «regular», «buena» o «muy buena» (RR = 1,15; IC del 95%, 0,71-1,87). Sólo la edad, el hábito tabáquico habitual y la movilidad permanecieron como predictores significativos de mortalidad en el análisis multivariable.

Conclusiones

La autopercepción de la salud no tiene un efecto directo sobre la mortalidad después de ajustarla según factores demográficos, socieconómicos y el estado objetivo de salud. El grado de movilidad sí parece ser útil para predecir la mortalidad.

Abstract

Introduction

To investigate the relationship between self-rated health and mortality at 5 years of follow-up among the elderly in a rural community.

Design

Survival study with a 5-year follow-up.

Participants

Representative sample of 408 individuals aged more than 65 years living in a rural municipality in the north-west of Spain.

Results

Survival was significantly lower among individuals who reported «poor» or «very poor» health (relative risk [RR] = 1.56; 95% confidence interval [95% CI], 1.04-2.33). However, after adjusting for other variables (age, sex, education, severe disease, toxic habits, and mobility) the probability of survival among these individuals reporting «poor» or «very poor» health was similar to that among participants who rated their health as «average», «good » or «very good» (RR = 1.15; 95% CI, 0.71-1.87). In the multivariate analysis, only age, regular smoking, and mobility remained as significant predictive factors of mortality.

Conclusions

After adjusting for demographic and socioeconomic factors and for objective health status, self-rated health does not have a direct effect on mortality. The degree of mobility does seem to be useful in predicting mortality.