Objetivo: Determinar la prevalencia de uso de sujeciones físicas en un centro de media estancia y los factores asociados a su utilización, con el objetivo de reducir las mismas.
Metodología: Estudio transversal, realizado en un centro de media estancia. Recogimos el número de pacientes ingresados a día 15 de febrero de 2018. Se excluyeron los pacientes de la unidad de cuidados paliativos. Variables recogidas: demográficas, presencia de demencia, tipo de sujeción y motivo de las misma. Comparamos las diferencias principales entre pacientes con y sin sujeción y se analizaron las variables asociadas a su uso.
Resultados: Se recogieron un total de 111 pacientes ingresados, 52,6% varones, edad media 77±14 años. El 70,2% ingresaron para rehabilitación y 29,8% para cuidados continuados. Los diagnósticos principales más frecuentes fueron: ictus (29,8%), fractura de cadera (21,9%), patología infecciosa (21,9%) y patología cardiovascular (6,1%). El 29,8% padecían demencia. La prevalencia de sujeciones físicas fue del 23,7% (27 pacientes).
Entre los pacientes con sujeción física el 59,3% eran varones, edad media 77,4±16 años. El 89% con sujeción en sillón, el 18,5% en cama, el 11% en miembros superiores. Principales motivos de su uso: riesgo de caídas (escasa conciencia de limitación funcional) 51,9%, mal control de tronco 29,6% y trastorno conductual 18,5%. La patología con mayor asociación al uso de sujeción fue el ictus (51,9%). Al comparar la indicación de sujeción entre las variables no encontramos diferencias estadísticamente significativas en edad, sexo, cuidados (rehabilitación vs cuidados continuados), diagnóstico principal ni estancia media. La presencia de demencia se asoció a mayor uso de sujeciones físicas de forma significativa: 55,6% de los pacientes con sujeción tenían demencia vs 44,4% sin demencia (p=0,001).
Conclusiones:
- 1.
La mayor frecuencia de sujeciones físicas en nuestra muestra fue en pacientes con ictus como diagnóstico principal al ingreso.
- 2.
Los principales motivos de colocación de sujeciones físicas fueron evitar riesgo de caídas y el mal control del tronco.
- 3.
La demencia es un factor que podría condicionar el uso de sujeciones en nuestros pacientes.
- 4.
Conocer los factores asociados con la colocación de sujeciones físicas nos permite implementar medidas alternativas que aseguren una adecuada calidad de los cuidados.
