Validez convergente y discriminativa del índice Frágil-VIG con la escala de Braden en personas atendidas en atención domiciliaria

Resumen

El índice de fragilidad Frágil-VIG y la escala de Braden son instrumentos validados para la valoración de la fragilidad y el riesgo de desarrollar lesiones relacionadas con la dependencia respectivamente. El índice Frágil-VIG es un instrumento multidimensional que permite una evaluación rápida y eficaz del grado de fragilidad en el contexto de la práctica clínica.

Objetivo

Investigar la validez convergente y discriminativa del índice Frágil-VIG respecto a la escala de Braden.

Métodos

Estudio transversal en 2 centros de atención primaria de salud de Barcelona. Participaron en el estudio todas las personas incluidas en el programa de atención domiciliaria durante el año 2018, sin criterios de exclusión. Enfermeras de atención primaria de salud administraron el índice Frágil-VIG y la escala de Braden mediante evaluaciones personales en el domicilio de cada participante durante la atención habitual. Las relaciones entre ambos instrumentos se examinaron mediante el coeficiente de correlación de Pearson.

Resultados

Se incluyeron 412 participantes. La puntuación del índice Frágil-VIG correlacionó negativamente con la escala de Braden (r = −0,597; p < 0,0001). Las personas no frágiles tenían un riesgo de padecer lesiones relacionadas con la dependencia sustancialmente menor que las personas con fragilidad moderada y grave. El valor de la escala de Braden disminuyó significativamente a medida que aumentó la puntuación del índice Frágil-VIG.

Conclusiones

El índice Frágil-VIG demostró validez convergente con la escala de Braden. Su validez discriminativa fue óptima, con una excelente capacidad para diferenciar entre personas con y sin riesgo de padecer lesiones relacionadas con la dependencia. Estos hallazgos proporcionan pruebas adicionales para la validez de constructo del índice Frágil-VIG.

Abstract

The Frail-VIG index and the Braden scale are validated instruments for assessing frailty and the risk of developing dependency-related skin lesions respectively. The Frail-VIG index is a multidimensional instrument that allows rapid and efficient assessment of the degree of frailty in the context of clinical practice.

Objective

Our aim was to investigate the convergent and discriminative validity of the Frail-VIG index with regard to Braden scale value.

Methods

We carried out a cross-sectional study in 2 primary health care centres of the Catalan Institute of Health, Barcelona (Spain). Participants in the study were all people included under a home care programme during the year 2018. No exclusion criteria were applied. We used the Frail-VIG index to measure frailty and the Braden scale to measure the risk of developing pressure ulcers. Trained nurses administered both instruments during face-to-face assessments in a participant's home during usual care. The relationships between both instruments were examined using Pearson's correlation coefficient.

Results

Four hundred and twelve participants were included. Frail-VIG score and Braden scale value were negatively correlated (r = −0.597; P < .0001). Non-frail people had a lower risk of developing dependency-related skin lesions than moderate to severe frail people. The Braden scale value declined significantly as the Frail-VIG index score increased.

Conclusions

Frail-VIG index demonstrated a convergent validity with the Braden scale. Its discriminative validity was optimal, as their scores showed an excellent capacity to differentiate between people with a higher and lower risk of developing. These findings provide additional pieces of evidence for construct validity of the Frail-VIG index.