Trasplante cardíaco en el anciano. Experiencia del Complejo Hospitalario Juan Canalejo

Introducción

La edad límite para la indicación de trasplante cardíaco está sujeta a debate. La limitación en el número de donantes nos lleva a su asignación a aquellos pacientes que más se puedan beneficiar en términos de supervivencia a largo plazo. Por tanto el objetivo de esta publicación es la comparación, en nuestro programa de trasplante, de los resultados obtenidos tras trasplante cardíaco en pacientes mayores y menores de 65 años.

Resultados

Hemos realizamos 347 trasplantes cardíacos, 57 (16,5%) en pacientes con edad igual o superior a 65 años (66,4 ± 1,47 años de edad media) y 290 (83,5%) en pacientes más jóvenes (media 51,2 ± 10,1 años). Se ha realizado un análisis de las variables predictivas de mortalidad en ambos grupos y los resultados en el seguimiento a cinco años. No hemos encontrado diferencias significativas en la supervivencia y sí una menor tasa de rechazos en los pacientes mayores.

Conclusión

En conclusión, el trasplante cardíaco puede ser realizado en pacientes mayores de 65 años seleccionados con unos resultados idénticos a la población más joven.

Introduction

The limiting age for the indication of heart transplantation is subject to debate. The limitation in the number of donors makes us assign it to those patients who can benefit most in terms of long term survival. Thus, the objective of this publication is to compare the results obtained after heart transplantations in elderly patients and those under 65 years of age within our transplantation program.

Results

We have performed 347 heart transplantations, 57 (16.5%) in patients whose age was equal to or over 65 years (66.4 ± 1.47 years of mean age) and 290 (83.5%) in younger patients (mean 51.2 ± 10.1 years). An analysis of the variables predicting mortality has been performed in both groups and the results of follow-up at 5 years are shown. We have not found any significant differences in survival, but there is a lower rate of rejection in older patients.

Conclusion

In conclusion, heart transplantation can be performed in selected patients over 65 years with identical results as in the younger population.