Trastorno facticio aplicado a otro: doble caso con un resultado de muerte

Resumen

Presentamos el caso fatal de un lactante intoxicado con tramadol, detectado en hueso después de 28 meses de intervalo posmortem, tras estudio ordenado por la fiscalía por síntomas similares en un hermano superviviente. Las intoxicaciones se produjeron durante su hospitalización por un síndrome convulsivo idiopático y refractario a tratamiento, en el contexto de un trastorno facticio aplicado a otro. Se analiza el modo de presentación del caso, la importancia del equipo de salud en la detección precoz y el enfoque médico-legal para el diagnóstico final.

Abstract

We present the fatal case of an infant intoxicated with Tramadol detected in bone after an interval of twenty-eight months post mortem, after study ordered by the prosecutor for similar symptoms in a surviving brother. Intoxications occurred during their hospitalization for an idiopathic, convulsive and refractory syndrome to treatment, in the context of a Factitious Disorder imposed on another. We analyze mode of presentation for the case, the importance of health team in early detection and forensic approach for final diagnosis.