Absceso del psoas como causa de dolor lumbar detectado mediante gammagrafía con galio en un paciente con sospecha de espondilodiscitis

Varón de 56 años con fiebre y dolor lumbar al que se realizó TC abdominal mostrando cambios artrósicos lumbares, aunque sin poder descartar patología infecciosa en L5/S1. Se solicitó gammagrafía ósea que evidenció hipercaptación heterogénea que no permitió excluir una espondilodiscitis en esta localización. La gammagrafía con 67Ga-citrato excluyó patología infecciosa en columna lumbar. Sin embargo, visualizó una captación patológica en fosa iliaca izquierda sugestiva de absceso del psoas, confirmada mediante ecografía aislándose estreptococo viridans.

A 56 year old man with fever and lumbar pain who underwent an abdominal CT scan that showed lumbar arthrosic changes, although it was not possible to rule out infectious disease in L5/S1. Bone scintigraphy was requested. It showed heterogeneous hyperuptake that did not make it possible to exclude a spondylodiscitis in this site. Scintigraphy with 67Ga-citrate excluded infectious diseases in the lumbar spine column. However, a pathological uptake was observed in the left iliac fossa suggestive of psoas abscess, which was confirmed by ultrasonography, isolating streptococcus viridans.