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Inicio Revista Española de Medicina Nuclear e Imagen Molecular Coexistencia de dos tipos de linfomas en una paciente con síndrome de Sjögren....
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Vol. 31. Núm. 1.
Páginas 28-30 (enero - febrero 2012)
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Vol. 31. Núm. 1.
Páginas 28-30 (enero - febrero 2012)
Nota clínica
Coexistencia de dos tipos de linfomas en una paciente con síndrome de Sjögren. Utilidad de la PET-TAC
Coexistence of two different types of lymphoma in a patient with Sjögren's syndrome. The usefulness of the PET-CT
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J.R. Infante De La Torrea,
Autor para correspondencia
infantetorre@yahoo.com

Autor para correspondencia.
, C. Durán Barqueroa, L. García Bernardoa, J. Groissb, J.I. Rayo Madrida, J. Serrano Vicentea, M.L. Domínguez Grandea, R. Sánchez Sáncheza
a Servicio de Medicina Nuclear, Complejo Hospitalario Universitario de Badajoz, Badajoz, España
b Servicio de Hematología, Complejo Hospitalario Universitario de Badajoz, Badajoz, España
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Resumen

El síndrome de Sjögren es una enfermedad autoinmune sistémica y crónica que muestra mayor riesgo de desarrollar linfomas no Hodgkin. En estos pacientes es rara tanto la afectación neoplásica pulmonar como la coexistencia de diferentes tipos histológicos de linfoma. Frecuentemente los enfermos presentan procesos infecciosos asociados, la mayoría por candidiasis oral. En situaciones de inmunodeficiencia, la diseminación hematógena del hongo puede causar afectación pulmonar. Presentamos el caso de una paciente diagnosticada de linfoma no Hodgkin folicular en el contexto clínico de un síndrome de Sjögren de larga evolución, en el que el estudio PET-TAC mostró, además del proceso neoplásico a nivel ganglionar y esplénico, extensa afectación pulmonar. Ante la sospecha de un resultado falso positivo por infección candidiásica pulmonar se inició tratamiento antifúngico, sin obtener respuesta. Posteriormente un estudio histológico mostró la presencia de un segundo tipo de linfoma.

Palabras clave:
Linfoma
Síndrome de Sjögren
PET-TAC
FDG
Candidiasis
Abstract

Sjögren syndrome is a chronic systemic autoimmune disease in which there is an increased risk of developing non-Hodgkin's lymphoma. Neoplastic lung involvement and the coexistence of different histological types of lymphoma are uncommon in these patients. These patients frequently have associated infectious processes, most of them due to oral candidiasis. When there is immunodeficiency, the hematogenous spread of the fungus may affect the lungs. We present the case of a female patient diagnosed with follicular non- Hodgkin lymphoma within the context of long-term Sjögren syndrome. In addition to the neoplastic nodal and splenic disease, the PET-CT study showed extensive lung involvement. Due to suspicion of a false positive result for pulmonary Candida infection, antifungal treatment was initiated, with no response. A further histological study showed the presence of a second and different type of lymphoma.

Keywords:
Lymphoma
Sjögren's syndrome
PET-CTM
FDG
Candidiasis

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