La expresión del receptor del factor de crecimiento epidérmico (EGFR) en carcinomas mamarios hormonoindependientes

Objetivo. Estudiar la expresión del receptor del factor de crecimiento epidérmico (EGFR) en carcinomas ductal infiltrantes (CDI) hormonoindependientes así como sus posibles relaciones con otros parámetros clínico-biológicos. Material y método. El EGFR fue determinado, mediante un método de radioligando, en las membranas celulares de 115 CDI RE y RP negativos (< 10 fmol/mg prot.). Hemos analizado, además, las concentraciones citosólicas de pS2, catepsina D, activador del plasminógeno tipo tisular (t-AP) y ácido hialurónico (AH), así como las de AH en las membranas celulares. También se han considerado el tamaño, afectación axilar, metástasis a distancia, grado histológico, ploidía y fase de síntesis celular (FS). Resultados. Utilizando como dintel de positividad para el EGFR un valor de 5 fmol/mg prot., pudimos observar que los carcinomas EGFR + mostraron mayores valores globales de FS (p: 0,005) y metástasis a distancia (p: 0,004), siendo más frecuentemente FS > 7 % (p < 0,001); asimismo, fueron menos frecuentemente pS2 + (p < 0,001) y t-AP + (p: < 0,001). Pudimos seguir 70 pacientes (i: 54-168; mediana 85 meses) y observamos que los carcinomas EFGR + presentaron mayor número de recidivas (14/41 frente a 1/29; p: 0,002), pero no de muertes por el tumor. Conclusiones. 1) La positividad para el EGFR en los CDI RE y RP negativos se asoció con metástasis a distancia, mayor proliferación celular, menor positividad para pS2 y t-AP y con superior número de recidivas; 2) los mismos hallazgos, excepto el cambio en la proliferación celular, fueron constatados cuando el dintel de positividad fue establecido en 10 fmol/mg prot, y 3) El EGFR podría ser utilizado como factor pronóstico en este tipo de carcinomas mamarios.

Objective. To determine the expression of epidermal growth factor receptor (EGFR) in ER-negative and Pg-R negative infiltrating ductal carcinomas of the breast (IDC) and to analyze the possible relationship between the EGFR positivity and some clinico-biological parameters of tumors. Material and methods. EGFR was measured by a single point radioligand assay in the cell surfaces of 115 ER-negative and Pg-R-negative (< 10 fmol/mg prot.) IDC. We measured also the cytosolic concentrations of pS2, cathepsin D, tissue-type plasminogen activator (t-PA) and hyaluronic acid (AH), as well as the levels of AH in cell surfaces. Tumor size, axillary involvement, distant metastasis, histological grading, ploidy and S-phase (SP) were taken account. Results. Using as cut-off for EGFR a value of 5 fmol/mg prot., we can observed that IDCs ­EGFR + had greater global values of S-phase (p: 0.005) and were more frequently metastastatic (p: 0.004), SP > 7 % (p < 0.001) and SP > 14 % (p: 0.077); likewise, they were lower frequently pS2-positive (p < 0.01) and t-PA-positive (p < 0.01). During the follow up time (median 85 months), the number of recurrences was higher in EGFR-positive than in EGFR- negative tumors (14/41 frente a 1/29; p: 0.002), but there was not differences in the number of deaths by the tumor. Conclusions. 1) The EGFR-positivity in ER-negative and PgR-negative IDCs is associated with distant metastasis, greater cellular proliferation (SP), lower positivity for pS2 and t-PA and greater number of recurrences. 2) Using 10 fmol/mg prot. as cut-off, we observed the same findings, except the change in cellular proliferation. 3) Our findings support the possible use of EGFR as a prognostic parameter in those breast carcinomas.