Tabla 1. OBJETIVOS DE LA IMAGEN DE NEUROTRANSMISION CEREBRAL IN VIVO
Fig. 2. --Curvas actividad/tiempo de caudado, putamen y cerebelo obtenidas a partir de un estudio PET con 11C-raclopride (Cortesía de Dean F. Wong, M.D., Ph.D.).
Fig. 3. --Diagrama de los cambios del índice unión específica/no específica con el tiempo tras una inyección única del ligando para SPECT. La adquisición de SPECT convencional debe realizarse durante la situación de estabilización (pseudoequilibrio).
Fig. 4. --Corregistro: ROIs dibujadas en la RM y copiadas en los cortes correspondientes del PET (Cortesía de Dean F. Wong, M.D., Ph.D.).
Fig. 5. --Modelo de 3 compartimentos para 11C-raclopride. Compartimentos (C): plasma (p), libre + unión no específica (f), unión específica (b). Asunción: k1/k2 = k'1/k'2; Potencial de unión (BP) = Bmax/Kd = k3/k4.
Fig. 6. --Patrones de distribución normal de elementos de la neurotransmisión mediante radioligandos para PET (cortes a nivel estriatal [arriba] y cerebeloso [abajo]; R = Receptor; T = Transportador) (Cortesía de Dean F. Wong, M.D., Ph.D.).
Tabla 2. RADIOLIGANDOS PARA IMAGEN DE NEUROTRANSMISION
Fig. 7. --Cortes de SPECT de 123I-IBZM a nivel de estriado, que muestran distintos grados de ocupación de receptores dopaminérgicos D2 inducidos por varios antipsicóticos (GB/O = índice de captación ganglios basales/occipital).
Fig. 8. --Patrones de SPECT de transportador de dopamina y receptores D2 utilizando 123I-FP-CIT y 123I-IBZM, respectivamente: A) Enfermedad de Parkinson: disminución de densidad de transportador en ambos putámenes, más marcada en el derecho. Densidad de receptores D2 normal. B) Atrofia multisistémica: Marcada disminución en la densidad de transportador en ambos putámenes, y discreta disminución en el caudado derecho. Disminución en la densidad de receptores D2 bilateral. En la PSP, el patrón sería similar. C) Temblor esencial: Densidad de transportador y receptores D2 normal. (Modificada de Catafau AM, Nucl Med Commun 2001;22(10):1059-60).
Tabla 3. APLICACIONES DEL SPECT Y PET DE NEUROTRANSMISION